Nhận định, soi kèo Nassaji Mazandaran vs Aluminium Arak, 20h15 ngày 27/1: Khách ‘ghi điểm’

Xác định là ca tối khẩn cấp, ngay lập tức bệnh viện phát lệnh báo động đỏ, các bác sĩ tiến hành cấp cứu tim phổi tại chỗ. May mắn, vài phút sau, tim cháu bé đã đập trở lại. Bé N. tiếp tục nằm thở máy thêm 1 ngày trước khi nội soi hút các bọt của dị vật còn sót.

Sau gần 1 tuần nằm viện, sức khoẻ của bé N. hồi phục rất tốt, đã cai được máy thở, sẽ được xuất viện trong 1-2 ngày tới.

Trẻ nhỏ rất dễ hóc dị vật, đặc biệt ở nhóm dưới 5 tuổi. Tại BV Nhi TƯ – BV nhi khoa lớn nhất miền Bắc, mỗi năm tiếp nhận hàng chục ca hóc dị vật, chủ yếu là học các loại hạt như hạt nhãn, chôm chôm, ngô, đậu, cơm, cháo...

Tuy nhiên, BS Phạm Ngọc Toàn, khoa Cấp cứu chống độc, BV Nhi TƯ  cho biết, rất đáng tiếc khi hầu hết các trường hợp chuyển đến cấp cứu đã ở giai đoạn muộn, do cha mẹ không biết sơ cứu ban đầu khiến dị vật rơi vào đường thở gây ngừng thở, ngừng tim. Lúc này não đã tổn thương không thể phục hồi do thiếu oxy, nhiều trẻ tử vong.

Theo BS Toàn, xử trí cấp cứu ban đầu tuy đơn giản nhưng có thể cứu mạng bệnh nhi vì chỉ cần 3 phút không có oxy lên não, đã gây tổn thương, 4 phút là tổn thương không hồi phục.

Với các trường hợp trẻ hóc dị vật nhưng còn tỉnh táo, ho được, nên khuyến khích trẻ ho rồi nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế.

Nếu tỉnh nhưng ho không hiệu quả thì người lớn hỗ trợ vỗ lưng, ấn ngực. Trẻ còn bé, có thể đặt trẻ nằm úp xuống đùi, cho đầu chúi xuống rồi vỗ lưng

Trường hợp trẻ ngừng thở, cần thở thông đường thở, móc hết các dị vật trong miệng, thực hiện ép tim, hà hơi thổi ngạt, tỉ lệ 15 lần ép tim, 2 lần thổi ngạt. Vị trí ép tim nằm 1/2 dưới xương ức.

Trong lúc ép tim, cần duy trì nhịp 100 lần/phút, cố gắng ép sâu và mạnh, độ lún bằng khoảng 1/3 bề dày lồng ngực.

Thúy Hạnh

Cha mẹ nào cũng cần xem video này để tự cứu con mình

Khi trẻ hóc dị vật, giai đoạn cấp cứu trong 4-5 phút đầu tiên đóng vai trò quyết định đến mạng sống của đứa trẻ.

Ghi bàn: Mbappe (56'), Giroud (65')

Đội hình ra sân:

Pháp (3-4-1-2): Mike Maignan (Areola 46'); Jules Kounde (Saliba 23'), Raphael Varane, Benoit Badiashile; Jonathan Clauss, Aurelien Tchouameni, Youssouf Fofana, Ferland Mendy; Antoine Griezmann (Dembele 79'); Olivier Giroud (Nkunku 79'), Kylian Mbappe.
Áo (4-4-2):Patrick Pentz; Christopher Trimmel, Philipp Lienhart, David Alaba (Posch 70'), Maximilian Wober; Marcel Sabitzer (Schmid 69'), Xaver Schlager, Nicolas Siewald, Andreas Weimann (Ljubicic 50'); Marko Arnautovic (Gregoritsch 64'), Karim Onisiwo (Baumgartner 64').

Eriksen vẽ siêu phẩm khiến fan MU trầm trồ

Bác sĩ chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy nhu mô gan hạ phân thùy 8 sát vòm hoành có khối kích thước 37x37x42mm. Bác sĩ chẩn đoán ông B. mắc ung thư biểu mô tế bào gan và được chỉ định nút mạch hóa chất.

Ung thư gan hiện nay vẫn là nỗi ám ảnh với nhiều người vì tiên lượng khó hơn các bệnh ung thư khác và đặc biệt đây là căn bệnh đang gia tăng ở Việt Nam. 

Thạc sĩ, bác sĩ Lại Phú Thái Sơn - Phó Trưởng khoa Khám bệnh cơ sở Tân Triều, Bệnh viện K cho biết, tại Việt Nam, ung thư gan là loại ung thư đứng đầu. Theo số liệu của Globocan năm 2020, Việt Nam có hơn 26.418 ca nhiễm/năm, chiếm 14,5% số ca mắc ung thư. Trong đó, 77% người mắc là nam giới. Số ca tử vong 25.275 ca, chiếm 21% tổng số tử vong do ung thư, gấp 3,8 lần số ca tử vong do tai nạn giao thông năm 2020. 

Theo bác sĩ Sơn, 90% ung thư gan là ung thư biểu mô. Người bệnh đến khám đều ở giai đoạn muộn, gây khó khăn về điều trị và tốn kém.

Điều trị ung thư gan là điều trị đa mô thức, do vậy việc lựa chọn phác đồ điều trị ung thư gan thích hợp phải phụ thuộc vào tổn thương và tình trạng xơ của gan. Các phương pháp điều trị ung thư gan phổ biến bao gồm: phẫu thuật, ghép gan, phá hủy u tại chỗ, nút hóa chất động mạch gan, xạ trị, hóa trị hay điều trị nhắm trúng đích...

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Ngô Lê Lâm, Phụ trách Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện K, ung thư gan là vấn đề trầm trọng trên thế giới cũng như Việt Nam. Nếu phát hiện sớm, bệnh nhân ung thư gan có thể sống 10 - 15 năm hoặc lâu hơn nữa. Ở giai đoạn sớm, BHYT gần như chi trả hoàn toàn, được gọi là điều trị “0 đồng”.

Tầm soát ung thư gan chỉ cần siêu âm định kỳ, xét nghiệm máu, đặc biệt xét nghiệm chỉ số AFP có thể tìm được bất thường ở gan sớm. Bác sĩ Lâm cho rằng đây là xét nghiệm giá rẻ nhưng phát hiện sớm được bệnh. Nếu chỉ số này quá cao, bác sĩ cho các xét nghiệm cận lâm sàng như siêu âm, MRI gan để phát hiện sớm bệnh. 

Những người cần thường xuyên kiểm tra gan gồm người bị viêm gan mạn tính, viêm gan B, C, sử dụng rượu, có người thân mắc ung thư gan. 

Theo cáo trạng, lúc 5h50 ngày 8/6, Bùi Ngọc Hải điều khiển ô tô tải biển kiểm soát Hà Nội 29H-889.xx di chuyển trên quốc lộ 1, theo hướng Bắc - Nam.

Khi đến địa phận thôn Lai Trung, xã Cẩm Thịnh (huyện Cẩm Xuyên, Hà Tĩnh), xe tải do Hải cầm lái do không giữ khoảng cách nên đâm vào ô tô tải biển số Hà Tĩnh 38C-180.xx do anh N.V.H. (SN 1992, quê ở Hà Tĩnh) điều khiển, chở theo 2 người đàn ông.

Cú tông mạnh khiến ô tô 38C-180.xx lao sang làn ngược chiều và bị xe đầu kéo tông trực diện.

Vụ việc làm 3 người ngồi trên ô tô tải biển số Hà Tĩnh tử vong tại chỗ. Các phương tiện hư hỏng nặng, thiệt hại tài sản gần 400 triệu đồng.

Sau khi va chạm, Hải dừng phương tiện xuống kiểm tra và thấy 3 người tử vong. Do quá hoảng sợ và lo lắng, tài xế này vội rời khỏi hiện trường.

Hải sau đó có gọi điện cho người thân thông báo về vụ việc và nhận được lời khuyên nên sớm ra trình diện công an, nhưng Hải đã không làm theo.

Trong suốt hơn nửa tháng sau đó, Hải di chuyển qua nhiều địa phương đến Hà Nội rồi tới một số tỉnh miền núi phía Bắc. Quá trình đó, Hải gần như cắt đứt liên lạc với mọi người.

Hải nói rằng, suốt thời gian trốn chạy, anh ta gần như không khi nào chợp mắt được. Hình ảnh đau lòng của vụ tai nạn luôn xuất hiện trong đầu.

Từng ngày trôi qua, sức khỏe, tinh thần của Hải càng suy sụp, sau đó quyết định ra đầu thú tại Công an tỉnh Hà Nam. Hải sau đó được di lý về Công an huyện Cẩm Xuyên, Hà Tĩnh.

Khai nhận với cơ quan điều tra khi ra đầu thú, Hải cho hay 2 năm qua làm nghề lái xe tải đường dài, vận chuyển hàng cho một công ty có trụ sở đóng ở thành phố Hà Nội.

Đầu tháng 6 vừa qua, Hải và đồng nghiệp quê Quảng Bình cùng điều khiển ô tô tải mang biển kiểm soát 29H-889.xx vận chuyển hàng vào miền Nam. Sau khi giao hàng, trên đường về, người đồng nghiệp xuống xe ở Quảng Bình, Hải một mình trở lại miền Bắc và xảy ra vụ việc nêu trên.

Hải thừa nhận thời điểm trước khi xảy ra va chạm đã nhìn thấy xe tải biển số Hà Tĩnh bật xi nhan chuyển hướng nhưng do khoảng cách gần nên không xử lý kịp.

Tại phiên tòa kéo dài gần 3 tiếng, xác định đây là vụ án có tính chất đặc biệt nghiêm trọng, bản luận tội của đại diện Viện Kiểm sát tại phiên tòa đã phân tích, đánh giá nguyên nhân, các tình tiết tăng nặng, giảm nhẹ trách nhiệm hình sự để đề nghị mức hình phạt phù hợp.

Nói lời sau cùng tại phiên tòa, bị cáo Bùi Ngọc Hải gửi lời xin lỗi gia đình các nạn nhân vì những mất mát mà họ phải gánh chịu do hành vi của mình gây ra.

Bị cáo cũng mong rằng Hội đồng xét xử sẽ xem xét, cân nhắc tới hoàn cảnh của mình để đưa ra mức án nhẹ nhất, để bị cáo sớm có cơ hội làm lại cuộc đời và sửa chữa những sai lầm.

Trên những cơ sở đề nghị của Viện kiểm sát, Hội đồng xét xử đã tuyên phạt bị cáo Bùi Ngọc Hải 8 năm tù và áp dụng hình phạt bổ sung là cấm hành nghề lái xe 2 năm từ ngày chấp hành án xong.

Gia đình cho biết, trước khi vào viện 2 ngày, ông M. có giết mổ lợn nhà để mời mọi người liên hoan cuối năm, trong đó có món tiết canh. 2 ngày sau bữa tiệc, ông M. xuất hiện mệt mỏi, sốt, đau bụng và đi ngoài phân lỏng.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào trạng thái sốc nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết, rối loạn đông máu, toan chuyển hoá nặng, suy đa phủ tạng. Dù được điều trị tích cực, lọc máu liên tục song tình trạng quá nặng nên bệnh nhân đã tử vong.

Từ trường hợp của ông M., Cục trưởng Y tế dự phòng nhấn mạnh, người dân thường có quan điểm cho rằng lợn do gia đình nuôi, lợn thả rông như lợn rừng, lợn mán là lợn sạch, có thể yên tâm ăn tiết canh. Song đây là suy nghĩ sai lầm.

“Giống lợn nào cũng có nguy cơ nhiễm liên cầu lợn. Tỉ lệ mang mầm bệnh liên cầu khuẩn không triệu chứng trong một đàn lợn luôn ở mức 60%-100%”, ông Phu nhấn mạnh.

Cục trưởng Y tế dự phòng giải thích thêm, vi khuẩn liên cầu thường cư trú ở vùng họng của lợn, tuy nhiên bệnh chỉ phát tác trên những con lợn có miễn dịch yếu, chủ yếu gây viêm phổi hoặc nhiễm trùng huyết ở lợn, khi đó người dân mới phát hiện được bất thường.

Số còn lại trở thành lợn lành mang mầm bệnh, trong máu và thịt vẫn chứa vi khuẩn nhưng bằng mắt thường không thể biết. Do đó người dân khi ăn thịt, tiết canh chưa chín vẫn nhiễm bệnh như thường.

Sai lầm nữa của người Việt là thường nghĩ ăn tiết canh rồi uống rượu thì không lo mắc bệnh do rượu là axit, uống vào sẽ diệt được vi khuẩn liên cầu.

Điều trị tốn kém, 40% có di chứng

Lợn mang liên cầu khuẩn là nguồn lây nhiễm trực tiếp sang người khi ăn thịt lợn và các sản phẩm từ lợn bệnh hay lợn mang mầm bệnh chưa nấu chín hoặc do tiếp xúc với mầm bệnh thông qua các tổn thương, trầy xước trên da, đặc biệt những người giết mổ, chăn nuôi, vệ sinh chuồng trại, chế biến thực phẩm…

Thời gian ủ bệnh của liên cầu lợn có thể vài tiếng đến 4 - 5 ngày, thậm chí có người bị bệnh sau 1-2 tuần.

BS Nguyễn Trung Cấp, khoa Cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới cho biết, bệnh liên cầu lợn gồm 3 thể: Nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ hoặc kết hợp cả hai.

Bệnh diễn tiến rất nhanh, tỉ lệ tử vong có thể lên tới 20%. Nếu chữa khỏi, 40% vẫn để lại di chứng nặng nề, phổ biến nhất là điếc và các di chứng thần kinh, nhiều trường hợp phải cắt cụt tay, chân.

BS Cấp cho biết, khi nhiễm liên cầu lợn, người bệnh có biểu hiện sốt nóng, sốt lạnh, đi ngoài (nhưng không đi nhiều lần) khiến nhiều người lầm tưởng với các rối loạn tiêu hóa. Người bệnh cũng có biểu hiện tri giác lơ mơ, li bì hôn mê, bệnh nhân sốc tụt huyết áp, xuất hiện các ban hoại tử trên da do nhiễm trùng huyết khiến tay chân hoặc toàn thân tím, đen.

Một số trường hợp nguy kịch có diễn biến nhanh và nặng với biểu hiện sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, rối loạn đông máu…

Bệnh có thể điều trị bằng kháng sinh, tuy nhiên thời gian điều trị thường kéo dài với những loại kháng sinh đặc trị liều cao và phải sử dụng nhiều biện pháp hỗ trợ khác như lọc máu, hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn.

Nếu bệnh nhân bị liên cầu khuẩn lợn thể viêm màng não mủ có thể phải nằm viện điều trị ít nhất 3 tuần, có những bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết phải điều trị đến 2 tháng, với chi phí lên đến hàng trăm triệu đồng.

Đáng lưu ý, sau khi nhiễm liên cầu lợn, người bệnh vẫn hoàn toàn có thể mắc lại lần sau do bệnh không để lại miễn dịch lâu dài trong cơ thể người.

Đến nay cũng chưa có vắc xin phòng bệnh, vì vậy cách phòng bệnh hiệu quả nhất là tuyết đối không ăn tiết canh, nội tạng lợn và các sản phẩm từ thịt lợn chưa được nấu chín (lòng, tim, gan, thận chần tái, thịt tái, nem chua, nem chạo…). Không sử dụng thịt lợn có màu đỏ khác thường, xuất huyết hoặc phù nề.

Thúy Hạnh

Mê tiết canh, nam thanh niên bị sán làm tổ to trong não

- Sau khi ăn tiết canh, từ cơn đau đầu, choáng váng, nam thanh niên bất ngờ chuyển co giật rồi hôn mê.