Người đàn bà làm khổ mẹ tôi, đang ở trong nhà tôi

Tuy nhiên, đến nay cơ chế bệnh sinh, nguyên nhân gây bệnh chưa sáng tỏ, có quá nhiều phương pháp điều trị. Lấy ví dụ với bệnh phổ biến nhất hiện nay là trĩ, chúng ta chưa có phương pháp nào mang tính chất hoàn hảo, mỗi phương pháp có ưu điểm, nhưng cũng có nhược điểm. 

Theo PGS Cường, bệnh lý vùng hậu môn - trực tràng là một trong những bệnh lý thường gặp trong cuộc sống hiện nay.

Các nghiên cứu cho thấy, ung thư đại trực tràng chiếm 10% các bệnh về ung thư, bệnh trĩ ảnh hưởng hơn 50% dân số, rò hậu môn hơn 25% dân số, đại tiện không tự chủ trên 24% dân số, đau hậu môn 4-18% dân số, táo bón mạn tính 14-28% dân số.

Phần lớn các bệnh lý này (trừ ung thư) thường không gây nguy hiểm tới tính mạng nhưng gây đau nhức, khó chịu, lo âu cho người bệnh, làm giảm khả năng làm việc và tham gia các hoạt động xã hội, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe cũng như cuộc sống sinh hoạt hàng ngày. 

"Nếu không được phát hiện sớm, chẩn đoán điều trị đúng và kịp thời, bệnh sẽ biến chứng trở nên trầm trọng và nguy hiểm. Hiện nay, bệnh lý hậu môn trực tràng đang được điều trị hiệu quả bằng kết hợp y học hiện đại với y học cổ truyền, điều trị nội khoa, phẫu thuật, thủ thuật và vật lý trị liệu...", PGS Cường nhấn mạnh.

Ngoài ra, các kỹ thuật ít xâm lấn và thủ thuật đã được áp dụng giúp giảm thiểu đau đớn, rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân. Chẳng hạn như phẫu thuật nội soi và sử dụng robot cắt polyp, sử dụng laser giảm kích thước búi trĩ, thắt trĩ bằng vòng cao su, điều trị trĩ bằng quang đông hồng ngoại, tiêm xơ…

Nhiều người ngại đi khám vì bệnh ở vùng "khó nói"

Lối sống không lành mạnh, thói quen sinh hoạt không khoa học, ăn uống không đảm bảo vệ sinh, không đúng giờ, thường xuyên ăn đồ cay nóng, ăn ít chất xơ trong thời gian dài là những yếu tố nguy cơ làm thay đổi mô hình bệnh tật, khiến tỷ lệ mắc bệnh tăng cao.

Đặc biệt, với sự phát triển của cuộc sống hiện đại, áp lực của công việc, gia đình, xã hội ngày càng cao khiến tỷ lệ mắc các bệnh này ngày một gia tăng và có xu hướng trẻ hóa.

"Bản thân tôi làm bác sĩ chuyên ngành về hậu môn trực tràng đôi khi còn ngại chia sẻ vì đây được gọi là những bệnh ở vùng kín, huống chi là những người ngoài ngành, nhất là các bạn trẻ. Vì thế, họ thường tự tìm thông tin về bệnh trên mạng và tự chữa.

Thực tế, tôi đã gặp nhiều trường hợp hoại tử toàn bộ vùng hậu môn, thậm chí phải làm hậu môn nhân tạo chỉ vì tự chữa theo cách trên mạng. Đây là điều rất đáng tiếc", PGS Cường nhấn mạnh. 

Vì thế, bác sĩ khuyên khi xuất hiện các triệu chứng như táo bón, đi ngoài ra máu, đau bụng, tiêu chảy, sưng, đau vùng hậu môn, ngứa hậu môn, búi trĩ sưng phồng quanh hậu môn…, người bệnh cần đi khám để được phát hiện sớm bệnh và xử trí kịp thời. 

Nhiều người cho rằng bệnh phụ khoa là bệnh của phụ nữ đã có gia đình. Tuy nhiên theo bác sĩ sản phụ khoa Lê Thị Kim Dung, thực tế các cô gái chưa từng quan hệ tình dục cũng có thể mắc bệnh. Quan hệ tình dục chỉ là một trong số nhiều nguyên nhân gây bệnh phụ khoa. 

"Mọi phụ nữ, thậm chí là trẻ gái 12-13 tuổi, đều có khả năng mắc bệnh do cấu trúc của vùng kín mở hẳn ngoài da, lại nằm giữa lỗ đi đại tiện và tiểu tiện - nơi chứa rất nhiều vi khuẩn. Nếu giữ vệ sinh không sạch sẽ, vi khuẩn, nấm sẽ phát triển gây viêm nhiễm", BS Dung cho biết.

Thực tế, ở những thiếu nữ chưa từng quan hệ tình dục, tỷ lệ mắc bệnh phụ khoa thấp hơn vì có màng trinh bảo vệ. Màng trinh giống như một lớp màng ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn vào sâu bên trong nhưng chỉ một phần nào đó.

Theo BS Dung, một số trường hợp mắc bệnh phụ khoa là do thụt rửa sâu âm đạo, đặt thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, việc thủ dâm bằng tay khi tay cũng như môi trường tiến hành không sạch cũng có thể gây bệnh.

Một nguyên nhân khác là do chị em mặc quần chật, bó sát người trong thời gian dài khiến cho vùng kín bị bí khí, tạo môi trường ẩm thấp. Đây là điều kiện cho vi khuẩn, đặc biệt là nấm phát triển.

Một số trường hợp mắc bệnh do quá sạch. Nhiều chị em có thói quen rửa vùng âm đạo liên tục vì nghĩ như thế là sạch. Tuy nhiên, chính việc vệ sinh quá thường xuyên, cộng thêm hóa chất trong dung dịch sát khuẩn khiến niêm mạc âm đạo bị khô, mất đi độ ẩm cân bằng. Đồng thời, các hóa chất cũng tiêu diệt cả những loại vi khuẩn có lợi trong môi trường này và tạo điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn, nấm phát triển. 

Trong môi trường âm đạo tồn tại cả vi khuẩn có lợi và có hại. Âm đạo khỏe mạnh khi lợi khuẩn vượt trội hoặc cân bằng với hại khuẩn. Độ pH trong âm đạo quyết định môi trường sống của các loại vi khuẩn này. 

"Vì vậy, thay đổi độ pH là một trong những lý do gây mất cân bằng hệ sinh thái trong âm đạo, khiến hại khuẩn phát triển nhanh về số lượng trong khi lợi khuẩn giảm đi", BS Dung khuyến cáo.

Biểu hiện của bệnh là ngứa, rát âm hộ, ra nhiều khí hư bất thường, có mùi hôi, màu sắc không bình thường. Bên cạnh đó, có thể có một số biểu hiện như mụn lở loét ở vùng kín, đau buốt và nóng rát khi đi tiểu.

Bệnh không gây hại trực tiếp đến tính mạng nhưng gây xáo trộn trong sinh hoạt cá nhân, với cảm giác nóng rát, khó chịu. Nếu không được chữa trị kịp thời, đúng cách, bệnh dễ chuyển sang mãn tính, để lại di chứng như teo hẹp vòi trứng, gây vô sinh hoặc thai ngoài tử cung, BS Dung cho biết.

Hơn nữa, ngứa bộ phận sinh dục có thể do dị ứng, ký sinh trùng, hắc lào... Vì thế trước khi áp dụng các phương pháp điều trị, chị em cần đi khám, phát hiện nguyên nhân để việc điều trị mang lại hiệu quả.

Để tránh mắc bệnh phụ khoa, bác sĩ khuyên chị em nên giữ vùng kín khô thoáng, sạch sẽ, tắm thường xuyên (nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt), tránh mặc quần chật, quần ẩm ướt, không nên mặc đồ lót bó sát, chọn chất liệu cotton. Băng vệ sinh phải đảm bảo sạch, đủ thấm và còn hạn sử dụng, sau 4-6 giờ phải thay một lần.

Khi vệ sinh vùng kín, chị em cũng cần nhớ không dùng nước bẩn để tắm rửa, không nên dùng xà bông hay các chất tẩy rửa mạnh, không dùng nước muối vì muối có tác dụng giữ ẩm.

Khi thấy có những biểu hiện ngứa, rát vùng kín nhiều ngày không khỏi, chị em nên đi khám.

Theo đó, ung thư phổi là một trong những loại ung thư thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao thứ hai trong các bệnh nhân ung thư ở nam giới. Đồng thời, ung thư phổi cũng là một trong những mối đe dọa hàng đầu, trở thành gánh nặng cho ngành y tế với số ca mắc mới lẫn tỷ lệ tử vong hằng năm ở mức cao. 

Ung thư phổi có liên quan đến tiền sử hút thuốc lá chủ động hoặc thụ động, nhưng ung thư phổi vẫn có thể xuất hiện ở bệnh nhân không hút thuốc do các nguyên nhân kết hợp như: Yếu tố di truyền, amiăng, không khí ô nhiễm,…

Hầu hết người bệnh khi phát hiện ung thư phổi đã ở giai đoạn muộn - giai đoạn III hoặc IV (di căn) với tiên lượng sống thấp. Việc phát hiện sớm và điều trị hiệu quả là điều cấp thiết để điều trị kịp thời và qua đó nâng cao tiên lượng sống cho người bệnh.

Liệu pháp miễn dịch nâng cao hiệu quả trong điều trị

Liệu pháp miễn dịch đang mở ra một chương mới cho điều trị ung thư. Từ nhiều năm trước đây, các nhà khoa học đã dự đoán rằng miễn dịch có thể sẽ trở thành một trong những phương pháp điều trị quan trọng, góp phần cải thiện tỷ lệ tử vong do ung thư. Do đó, các bác sĩ kỳ vọng liệu pháp miễn dịch ung thư khi được Bộ Y tế Việt Nam phê duyệt có thể thay đổi cục diện điều trị cho nhiều loại ung thư, trong đó có ung thư phổi.

Miễn dịch ung thư là phương pháp điều trị khác biệt so với các phương pháp trước đó, sử dụng các khả năng tự nhiên của hệ thống miễn dịch để chống lại tế bào ung thư. Liệu pháp này tác động trên hệ thống miễn dịch chứ không tác động trực tiếp vào khối u.

Bắt đầu ứng dụng phương pháp điều trị tiên tiến này từ năm 2017, MSD là công ty đầu tiên giới thiệu liệu pháp miễn dịch ung thư ở Việt Nam vào thời điểm đó. Phương pháp này bước đầu đem lại những tín hiệu tích cực cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn. Một số cơ sở điều trị chuyên khoa ung bướu cũng đã áp dụng điều trị miễn dịch cho nhiều loại ung thư, như ung thư phổi, u hắc tố da, ung thư đường tiêu hóa, ung thư đầu cổ,… và nhất là ung thư phổi không tế bào nhỏ.

TS.BS Đặng Huy Quốc Thịnh, Phó giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TPHCM chia sẻ: "Liệu pháp miễn dịch là một đột phá mới hiện nay. Trước khi liệu pháp miễn dịch về Việt Nam, các bác sĩ chuyên khoa ung thư cho rằng, những phương pháp điều trị hiện tại áp dụng với một số loại ung thư, ví dụ như ung thư phổi, kết quả điều trị không như mong muốn. Những dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng cho thấy, ung thư phổi là một trong những loại ung thư mà liệu pháp miễn dịch đem lại nhiều lợi ích cho người bệnh".

Nói thêm về hiệu quả của liệu pháp miễn dịch trong điều trị bệnh ung thư, BS.CKII Nguyễn Tuấn Khôi - Trưởng khoa Nội ung thư phổi - Phụ khoa, Bệnh viện Ung bướu TPHCM cho biết, nam bệnh nhân N.V.U (tên nhân vật đã được thay đổi) nhập viện điều trị trong tình trạng ung thư phổi giai đoạn IIIb, khối u ở phổi phải lớn, di căn rất nhiều ở hai phổi, khi nói chuyện với bác sĩ thì giọng đứt quãng vì khó thở.

Theo bác sĩ Khôi, khi áp dụng phác đồ điều trị bằng liệu pháp miễn dịch 3 tuần một lần, trong đợt đầu tiên đã có những dấu hiệu tích cực, các triệu chứng như mệt, khó thở ban đầu của bệnh nhân đã giảm khoảng 50%. Đến đợt điều trị thứ 3, sau khi điều trị khoảng hơn 2 tháng bằng liệu pháp miễn dịch, kết quả chụp CT- Scaner của bệnh nhân cho thấy kích thước của khối u đã giảm đáng kể.

"Điểm nổi bật của điều trị miễn dịch là dùng chính bạch cầu của cơ thể để chống lại tế bào ung thư. Khi chuyển sang điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, chúng tôi nhìn thấy sức khỏe của người bệnh tiến triển tốt, từ đó chất lượng sống cũng tốt hơn", BS.CKII Nguyễn Tuấn Khôi nói.

Tại hội nghị hằng năm của "Hiệp hội Ung thư châu Âu" (ESMO 2022), BS M.C Garassino, chuyên khoa ung thư lồng ngực, Đại học Chicago đã báo cáo kết quả theo dõi điều trị với liệu pháp miễn dịch cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ trong 5 nămKết quả cho thấy, sống còn cải thiện có ý nghĩa ở nhóm bệnh nhân điều trị với liệu pháp miễn dịch phối hợp hóa trị so với hóa trị đơn thuần.

Tại Việt Nam, các bác sĩ cũng đã có một số ca theo dõi điều trị trong một thời gian dài và ghi nhận sự cải thiện thời gian sống so với nếu chỉ điều trị hóa trị. Hơn nữa, liệu pháp miễn dịch còn giúp kéo dài thời gian bệnh ổn định và những bệnh nhân này sau điều trị vẫn có thể sinh hoạt bình thường và hòa nhập cuộc sống.

Trên thế giới, liệu pháp miễn dịch ung thư đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ và Cơ quan Quản lý Dược phẩm châu Âu phê duyệt để điều trị nhiều loại ung thư trên nhiều loại khối u.

Trong những năm qua, bệnh nhân ung thư theo chỉ định của bác sĩ điều trị có thể tiếp cận liệu pháp miễn dịch qua chương trình hỗ trợ bệnh nhân đang được quỹ "Ngày mai tươi sáng" và MSD triển khai tại 36 bệnh viện trên toàn quốc. Hoạt động này nhằm giúp bệnh nhân tăng cường tiếp cận và giảm gánh nặng điều trị.

Tuy nhiên, liệu pháp miễn dịch ung thư vẫn chưa được bảo hiểm y tế chi trả nên nhiều đối tượng bệnh nhân vẫn gặp khó khăn khi tiếp cận. Điều này được kỳ vọng trong thời gian tới, bệnh nhân sẽ được tiếp cận liệu pháp tiên tiến này một cách hiệu quả hơn, giúp kéo dài và duy trì chất lượng cuộc sống.

Collagen là một loại protein quan trọng, chiếm 70% trong da người và đóng vai trò quan trọng trong việc tái tạo và phục hồi tế bào, giúp da luôn mềm mại, khỏe mạnh và ngăn ngừa lão hóa. Không chỉ có lợi cho làn da, collagen còn giúp cải thiện sức khỏe của tóc, móng và các khớp.

Ngoài collagen, bong bóng cá còn chứa một lượng lớn protein, axit amin và khoáng chất. Những thành phần này giúp cơ thể tái tạo tế bào, thúc đẩy quá trình phục hồi vết thương, và đóng vai trò trong việc sản xuất các enzyme cần thiết cho cơ thể.

Một báo cáo từ Food Science and Technology Researchcho thấy, protein từ bong bóng cá có cấu trúc đặc biệt, dễ dàng hấp thụ vào cơ thể hơn so với các loại protein từ thực phẩm khác.

Tăng cường sức khỏe xương khớp

Collagen trong bong bóng cá không chỉ giúp duy trì độ đàn hồi và độ săn chắc của da, mà còn có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ và tăng cường sức khỏe của hệ xương khớp.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, collagen có khả năng giảm viêm, giúp làm dịu các triệu chứng viêm khớp và duy trì độ linh hoạt cho các khớp. Điều này đặc biệt hữu ích đối với người lớn tuổi hoặc những ai thường xuyên phải vận động mạnh.

Theo nghiên cứu từ Đại học Harvard vào năm 2018, collagen từ bong bóng cá có khả năng kích thích sản xuất chất nhờn trong khớp, giúp khớp hoạt động trơn tru hơn và giảm nguy cơ thoái hóa khớp khi tuổi tác tăng cao.

Hỗ trợ hệ tiêu hóa và tăng cường hấp thu dinh dưỡng

Không chỉ giàu collagen, bong bóng cá còn chứa nhiều loại axit amin thiết yếu như glycine, proline và hydroxyproline.

Glycine đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu, có tác dụng hỗ trợ tiêu hóa, bảo vệ niêm mạc dạ dày và tăng cường hấp thu các dưỡng chất. Đồng thời, glycine cũng có khả năng cải thiện quá trình tái tạo tế bào ở niêm mạc dạ dày và ruột, giúp giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến tiêu hóa.

Nghiên cứu của Đại học Tokyo công bố năm 2021 đã khẳng định rằng, glycine từ bong bóng cá có khả năng giảm nguy cơ loét dạ dày và thúc đẩy quá trình hồi phục sau tổn thương.

Hỗ trợ trong việc làm lành vết thương

Một nghiên cứu khác từ Đại học Nam California đã cho thấy, bong bóng cá chứa hàm lượng cao của arginine. Đây là một loại axit amin đóng vai trò quan trọng trong việc làm lành vết thương.

Arginine giúp cơ thể sản xuất nhiều oxit nitric hơn, một hợp chất cần thiết để tăng cường lưu thông máu, cung cấp dưỡng chất và oxy đến các vùng tổn thương để thúc đẩy quá trình hồi phục.

Điều này giải thích tại sao trong Đông y, bong bóng cá đã được sử dụng hàng thế kỷ như một phương thuốc hỗ trợ làm lành vết thương, điều trị các bệnh liên quan đến máu.

Tăng cường hệ miễn dịch

Hàm lượng protein phong phú trong bong bóng cá cũng giúp tăng cường hệ miễn dịch. Các axit amin thiết yếu như lysine có trong bong bóng cá đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất kháng thể, giúp cơ thể chống lại vi khuẩn và virus gây bệnh.

Một nghiên cứu trên tạp chí Journal of Nutritional Biochemistrynăm 2020 đã chứng minh rằng, lysine từ bong bóng cá có thể giúp cải thiện khả năng miễn dịch, đặc biệt trong giai đoạn cơ thể bị suy yếu hoặc đang phục hồi sau bệnh.

Các kỹ thuật mổ, vật liệu mổ ngày càng cải tiến, giúp người bệnh có thời gian hồi phục nhanh hơn.

"Trước đây, khi thay khớp háng, đường mổ kinh điển thường dài, có thể xảy ra một số rủi ro cho người bệnh. Với đường mổ dài, bệnh nhân đau hơn, thời gian phục hồi chức năng lâu hơn, nguy cơ trật khớp", PGS Khánh cho biết.

Trong khi đó, thay khớp háng với đường mổ ít xâm lấn SuperPath có 2 lợi ích gồm:

Thứ nhất, bệnh nhân không phải cắt gân cơ. Thứ 2, đường mổ ngắn 3-4cm, bảo tồn tối đa các cấu trúc quanh khớp háng, giúp người bệnh vận động sớm, tránh trợt khớp và thời gian nằm viện ngắn.

"Với phẫu thuật này, tôi hi vọng sau 1-2 ngày bệnh nhân có thể đi lại được. Tức là hôm nay phẫu thuật, mai bệnh nhân có thể đứng dậy tập đi. Đó là điều không tưởng với mổ kinh điển", PGS Khánh nói.

Trong chiều 17/10, các chuyên gia của Bệnh viện Việt Đức cùng chuyên gia Ashwin Kulkarni đến từ bệnh viện đại học Leicester, Vương quốc Anh thực hiện mổ trình diễn cho bệnh nhân 50 tuổi bị tiêu chỏm xương đùi trái.

PGS Khánh cho biết thêm, phương pháp này được chỉ định phẫu thuật rộng rãi các bệnh lý khớp háng khác nhau như gãy cổ xương đùi, hoại tử xương đùi, khớp háng, viêm cột sống dính khớp.

"Để thực hiện kỹ thuật này, phẫu thuật viên phải được đào tạo bài bản, có kinh nghiệm; có các trang thiết bị đầy đủ, đặc biệt là các trợ cụ để thực hiện vết mổ ngắn. Đầu vào khi mổ thực hiện qua da, bảo tồn tối đa bao khớp, không cắt qua đường gân cơ là mục tiêu và thành quả phương pháp này cần đạt được", PGS Khánh nói.

Trước đó, tại Bệnh viện Việt Đức đã có khoảng 10 bệnh nhân được thay khớp háng thành công bằng phương pháp này.

Với phương pháp mổ thay khớp háng có nhiều ưu điểm, Bệnh viện Việt Đức mong muốn nhiều người bệnh được thụ hưởng phương pháp này, vì thế đã mời chuyên gia đến từ nền y học tiên tiến chia sẻ kinh nghiệm rộng rãi tới các bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh viện toàn khu vực phía Bắc.

Bệnh nhi được Bác sĩ chuyên khoa Mắt chỉ định siêu âm kết quả cho hình ảnh khối tăng âm mắt trái (Theo dõi u nguyên bào võng mạc).

Gia đình bệnh nhi đã được tư vấn chuyển tuyến xuống Bệnh viện Mắt Trung ương. Tại đây bé được chẩn đoán u nguyên bào võng mạc. Các y bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ nhãn cầu trái để giữ tính mạng cho trẻ và hiện tại sức khỏe bé đã ổn định.

U nguyên bào võng mạc là một loại ung thư phát sinh từ võng mạc chưa trưởng thành. Đây cũng là khối u ác tính nội nhãn hay gặp nhất ở trẻ, chiếm 10-15% các bệnh ung thư ở trẻ dưới 1 tuổi. 

Các triệu chứng và dấu hiệu thường bao gồm đồng tử trắng (phản xạ trắng trong đồng tử), lác, và ít gặp hơn là tình trạng viêm và thị lực kém. Chẩn đoán dựa trên kiểm tra bằng soi đáy mắt và siêu âm, CT hoặc MRI. 

Từ trường hợp này, các chuyên gia khuyến cáo u nguyên bào võng mạc phát hiện sớm có kết quả điều trị rất cao. Với những khối u nhỏ có thể điều trị bảo tồn, giữ lại nhãn cầu và thị lực cho trẻ. Do vậy, những trường hợp trẻ có các biểu hiện nghi ngờ như ánh đồng tử trắng, lé/lác, nhìn kém, sưng đỏ mắt cần đưa trẻ đến khám sớm ở các cơ sở chuyên khoa mắt.

Những gia đình có tiền sử bị u nguyên bào võng mạc cần được làm xét nghiệm di truyền, tư vấn trước sinh, các bé sau khi sinh cần được khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa mắt để có thể phát hiện bệnh sớm nhất có thể.