Bài viết dưới đây mang tới một số gợi ý giúp bạn tìm lại vóc dáng thon gọn và thân hình ưng ý.Cắt giảm thực phẩm chế biến sẵn
Thực phẩm chế biến có nhiều natri, chất béo, calo và đường. Hơn nữa chúng thường chứa ít chất dinh dưỡng hơn so với thực phẩm toàn phần. Theo một nghiên cứu sơ bộ, thực phẩm chế biến có thể gây nghiện, khiến cơ thể thèm ăn nhiều hơn từ đó dẫn đến việc ăn quá nhiều gây thừa cân, béo phì.
Do vậy, để giảm cân hiệu quả, cần cắt giảm thực phẩm chế biến ra khỏi chế độ ăn uống.
Tăng cường protein
Theo các chuyên gia, chế độ ăn giàu protein có thể giúp giảm cân. Tổng hợp dữ liệu cho thấy ăn nhiều hơn 253030 gram protein trong mỗi bữa ăn giúp cải thiện sự thèm ăn, kiểm soát trọng lượng cơ thể.
Do vậy, nếu muốn giảm cân, bạn có thể tăng cường các thực phẩm như trứng, thịt gà, cá, thịt nạc và đậu. Đây đều là những thực phẩm giàu protein và tương đối ít chất béo. Ngoài ra, có thể bổ sung cá, đậu, đậu Hà Lan và đậu lăng, gia cầm trắng, phô mai ít béo, đậu hũ,...
Hạn chế đường
Theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, nam giới từ 19 tuổi trở lên tiêu thụ trung bình hơn 19 muỗng cà phê đường bổ sung mỗi ngày. Phụ nữ trong cùng độ tuổi tiêu thụ hơn 14 muỗng cà phê đường thêm vào mỗi ngày.
Phần lớn lượng đường mà mọi người tiêu thụ đến từ fructose, và có thể biến thành chất béo sau khi vào cơ thể. Sau khi gan chuyển hóa đường thành chất béo, nó sẽ giải phóng các tế bào mỡ này vào máu, có thể dẫn đến tăng cân.
Để giảm cân, hạn chế đường là một trong những bước quan trọng.
Giữ đủ nước cho cơ thể
Nước là chất lỏng đóng vai trò quan trọng với cơ thể. Nước không chứa calo nhưng có thể cung cấp rất nhiều lợi ích cho sức khỏe. Cung cấp đủ nước giúp tăng cường sự trao đổi chất và đốt cháy năng lượng. Nếu uống nước trước bữa ăn còn giúp giảm lượng thức ăn nạp vào cơ thể từ đó giúp giúp giảm tổng lượng calo tiêu thụ trong suốt cả ngày.
Sử dụng thực phẩm bảo vệ sức khỏe
Sử dụng các sản phẩm bảo vệ sức khỏe là lựa chọn của không ít người bởi phương pháp này có thể giúp giảm lượng mỡ dư thừa trong cơ thể, lấy lại vóc dáng chuẩn mà không gây mệt mỏi, căng thẳng như một số phương pháp như ăn kiêng, tập luyện,...
Thực phẩm bảo vệ sức khỏe “Giảm béo An Nhiên” là một sản phẩm được nhiều người lựa chọn. Sản phẩm được các chuyên gia thuộc Công ty Dược Phẩm Canada Việt Nam nghiên cứu và lựa chọn các tinh chất trong thiên nhiên được chứng minh khoa học về tác dụng hỗ trợ giảm cân, bào chế ra những viên uống hỗ trợ chuyển hóa chất béo trong cơ thể.
Giảm béo An Nhiên được bào chế từ bài thảo dược mà cha ông truyền lại. Từ những dược liệu đơn giản như cà phê xanh, tinh chất bưởi, vỏ măng cụt, trà xanh, giấm táo, tinh chất nghệ, phục linh, sơn tra,.. cùng công nghệ sản xuất hiện đại, nhà máy chuẩn GMP, các chuyên gia từ Công ty Dược Phẩm Canada Việt Nam đã phát triển thành công sản phẩm dạng viên có tác dụng hỗ trợ giảm béo. Ngoài ra, sản phẩm còn chứa Collagen và Vitamin E giúp da căng mịn, trắng, tái tạo da. Sản phẩm đã nhận được sự cấp phép lưu hành của Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế).
Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Giảm béo An nhiên Công ty Dược Phẩm Canada Việt Nam Địa chỉ: Phương Quế, Liên Phương, Thường Tín, Hà Nội Hotline: 091 767 0000 Website: giambeoannhien.vn Lưu ý: Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Không dùng cho người mẫn cảm với bất kể thành phần nào của sản phẩm |
Doãn Phong
" alt="Phương pháp giảm cân an toàn, không gây mệt mỏi"/>
Phương pháp giảm cân an toàn, không gây mệt mỏi
|
Dự án Dream Home Riverside mở bán khi chưa xây xong móng |
Mặc dù chưa đủ điều kiện để huy động vốn, dự án chưa xây xong móng nhưng Công ty CP Nhà Mơ đã ký hợp đồng nhận giữ chỗ với số tiền đặt cọc 50 triệu/căn, sau đó kí hợp đồng cọc đóng thêm từ 10 đến 15% giá trị căn hộ. Tổng số tiền nhận cọc của khách cho đến thời điểm hiện tại vào khoảng 200-300 triệu đồng/căn.
Tuy nhiên, sau gần 2 năm, hàng trăm khách hàng của dự án này vẫn chưa được ký hợp đồng mua bán căn hộ vì chủ đầu tư chưa xây xong móng.
Khách hàng ‘khóc dở mếu dở’ vì lo mất vốn
Thời gian qua, các khách hàng của dự án Dream Home Riverside đã nhiều lần kéo đến trụ sở của Công ty Nhà Mơ để đòi lại tiền cọc nhưng đến nay chủ đầu tư vẫn tiếp tục hứa hẹn chứ không giải quyết trả lại tiền cọc.
Theo phản ánh của khách hàng, sau thời gian chủ đầu tư chậm trễ tiến độ họ đã tìm hiểu và phát hiện dự án vẫn chưa có Giấy phép xây dựng. Đây là nguyên nhân khiến sau khi mở bán, Dream Home Riverside bị “đắp chiều” cả năm trời không thể triển khai.
Lo sợ mất vốn, thời gian qua nhiều khách hàng đã liên tục rao bán, sang nhượng căn hộ với giá gốc hoặc chấp nhận lỗ 5-10% nhưng không khả quan.
|
Sau 2 năm mở bán, đến nay dự án vẫn là bãi đất trống |
Anh N.N.K, mua căn EA 12A cho biết, vì thấy các dự án trước đây của Nhà Mơ đều êm xuôi nên dù biết dự án chưa xây xong móng vẫn quyết định đặt mua. Anh K. đóng cho chủ đầu 25%, tổng là 287 triệu đồng. Tuy nhiên, vì phải chờ đợi quá lâu nên anh K. nhiều lần yêu cầu chủ đầu tư trả tiền cọc và lãi suất hơn 1 năm qua nhưng Công ty Nhà Mơ vẫn chưa giải quyết.
“Tôi ký hợp đồng cọc với công ty là khoảng tháng 2 năm ngoái. Trong hợp đồng ghi là Thời gian dự kiến ký hợp đồng mua bán (xây xong móng) là khoảng tháng 7 đến tháng 8 nhưng đến nay chưa thấy đâu. Chúng tôi kéo lên công ty thì họ nói là đang xin giấy phép xây dựng nên chưa xây được. Tôi đòi trả tiền nhiều lần thì kêu chờ chứ không đưa ra thời hạn chính xác nên rất lo lắng”, anh K. phản ánh.
Trao đổi với PV VietNamNet, đại diện chủ đầu tư là Công ty Nhà Mơ cho biết, dự án hiện đã được phê duyệt cấp giấy phép xây dựng. Dự kiến đến tháng 12/2019 Công ty Cổ phần Nhà Mơ sẽ chính thức ký kết hợp đồng mua bán căn hộ với khách hàng sau gần 2 năm chờ đợi.
“Thời gian qua dự án đúng là có chậm triển khai so với dự kiến nhưng hiện tại công ty đang rất cố gắng để đẩy nhanh tiến độ để kịp thời có giấy phép xây dựng và ký hợp đồng mua bán với khách hàng. Công ty đã có lịch hẹn lấy giấy phép xây dựng và nhất định sẽ làm đúng cam kết trong hợp đồng. Cuối năm nay là có thể tiếp tục triển khai và đảm bảo quyền lợi cho khách hàng”, vị này nói.
Theo Luật sư Trần Đức Phượng (Đoàn luật sư TP.HCM), Luật Kinh doanh bất động sản đã quy định chỉ khi nào dự án làm xong móng và được sự chấp thuận đủ điều kiện bán hàng của Sở Xây dựng, chủ đầu tư mới được bán hàng, huy động vốn.
Tuy nhiên trên thực tế một số chủ đầu tư đã lách luật bằng hình thức đặt cọc, giữ chỗ, đây thực chất là một hình thức huy động vốn trá hình khi dự án chưa đủ điều kiện ký hợp đồng mua bán. Ở một số dự án, số tiền đặt cọc lên đến hàng tỉ đồng, thậm chí bằng 50% giá trị hợp đồng mua bán nhà.
Dù là thỏa thuận dân sự giữa khách hàng và chủ đầu tư nhưng thực tế cho thấy đây là một sự biến tướng, tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Do đó, Luật sư Phượng khuyến cáo khách hàng phải tìm hiểu kỹ pháp lý dự án trước khi xuống tiền. Trong trường hợp những dự án chưa có giấy phép xây dựng, chưa xây xong móng, chủ đầu tư chưa đủ điều kiện ký hợp đồng mua bán thì việc ký hợp đồng “đặt cọc”, “giữ chỗ” tiềm ẩn rất nhiều rủi ro đối với khách hàng.
Khánh Hòa
Dự án căn hộ Park Vista ngưng thi công, chủ đầu tư 'lặn mất tăm'
Nhiều khách hàng mua căn hộ tại dự án Park Vista đã cung cấp hồ sơ cho Thanh tra Sở Xây dựng TP.HCM, trong khi đó chủ đầu tư vẫn “lặn mất tăm”.
" alt="Dự án Dream Home Riverside của Công ty Nhà Mơ chậm tiến độ"/>
Dự án Dream Home Riverside của Công ty Nhà Mơ chậm tiến độ
|
Xu hướng ứng dụng công nghệ số của các doanh nghiệp Việt Nam. (Số liệu: Báo cáo VCCI năm 2020) |
Đại dịch diễn ra đã thúc đẩy nhanh hơn quá trình chuyển đổi số của các doanh nghiệp. Chuyển đổi số giúp tối ưu chi phí vận hành, hỗ trợ người lãnh đạo đưa ra quyết định nhanh chóng và chính xác hơn nhờ các hệ thống thông tin và báo cáo theo thời gian thực. Thông qua đó, doanh nghiệp sẽ cải thiện được hiệu quả hoạt động sản xuất kinh doanh và gia tăng tính cạnh tranh của tổ chức trên thị trường.
Theo ông Hà Trung Kiên - Phó Tổng giám đốc Tập đoàn công nghệ G-Group, đa phần các doanh nghiệp quy mô lớn đều đã và đang chuyển đổi số. Đại dịch khiến các doanh nghiệp bắt đầu nghiêm túc chú trọng hơn vào việc làm sao tối ưu chi phí, do vậy sẽ có sự dịch chuyển từ việc sử dụng các nền tảng dịch vụ nước ngoài sang nền tảng Make in Vietnam.
Vị chuyên gia cho rằng, các nền tảng Make in Vietnam có lợi thế rõ rệt về việc hiểu rõ doanh nghiệp trong nước cần gì và có khả năng tuỳ chỉnh để thích ứng. Bên cạnh đó, đội ngũ hỗ trợ lúc nào cũng sẵn sàng và chi phí thấp hơn so với các nền tảng ngoại chính là lợi thế của các doanh nghiệp cung cấp dịch vụ chuyển đổi số Việt.
|
Ông Hà Trung Kiên - nhà sáng lập mạng xã hội Gapo. (Ảnh: Trọng Đạt) |
Tuy vậy theo ông Kiên, trong suy nghĩ, đâu đó người Việt vẫn còn có những nghi ngại nhất định đối với các sản phẩm trong nước. Nếu muốn giải quyết vấn đề này, cần có chính sách truyền thông phù hợp để người dân hiểu hơn về các sản phẩm Việt Nam. Quan trọng nhất vẫn là sản phẩm Việt phải tự mình giải được bài toán về nhu cầu của người dùng.
Nêu ra ví dụ cụ thể, ông Kiên viện chứng câu chuyện về một bài toán được đặt ra bởi rất nhiều doanh nghiệp, đó là mức độ gắn kết của nhân sự trong tổ chức, yếu tố đang ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả kinh doanh.
Theo nghiên cứu của Deloitte, 87%, doanh nghiệp gặp phải vấn đề về sự tương tác thiếu hiệu quả của nhân sự. Điều này tác động trực tiếp đến kết quả kinh doanh, tỷ lệ nghỉ việc và hiệu suất làm việc. Do đó, nếu vấn đề tương tác của các nhân viên trong một tổ chức, doanh nghiệp được giải quyết, nó sẽ ngay lập tức tạo ra tác động tích cực đến tình hình kinh doanh.
Dữ liệu của Gallup cho thấy, kết quả kinh doanh của doanh nghiệp có thể tăng 22% nếu công ty đó có tính gắn kết nội bộ cao, Khảo sát của University of Warwick cũng chỉ ra rằng, hiệu suất làm việc của người lao động có thể tăng 12% nếu họ cảm thấy hạnh phúc với công việc mình làm.
|
Những lợi thế của các nền tảng chuyển đổi số Make in Vietnam so với các nền tảng ngoại. |
Để tăng hiệu suất làm việc của doanh nghiệp, ông Kiên cho rằng vấn đề tương tác của nhân viên trong tổ chức cần được giải quyết. Nhiều doanh nghiệp chủ yếu đang dùng các phần mềm giao tiếp phổ biến như Facebook, WhatsApp, Zalo, Viber,... Khi sử dụng những phần mềm này, họ phải đối mặt với vấn đề bảo mật thông tin và sự xao nhãng của nhân sự.
Nếu dùng các sản phẩm, dịch vụ riêng biệt, doanh nghiệp sẽ mất từ 3-8 USD/người/tháng. Với quy mô 5.000 người, một doanh nghiệp có thể phải trả số tiền lên đến 40.000 USD/tháng cho công cụ tương tác giữa các nhân viên.Trong khi đó, không phải doanh nghiệp Việt Nam nào cũng có khả năng chi trả một lượng chi phí lớn như vậy.
Nhà phát triển mạng xã hội Gapo đang cung cấp giải pháp Gapowork - một bộ công cụ Make in Vietnam nhằm đưa ra lời giải cho câu chuyện Việt Nam. Đây là giải pháp giúp các nhân sự trong một công ty, doanh nghiệp kết nối với nhau dễ dàng, gia tăng hiệu suất làm việc ở bất kỳ đâu với chi phí tiết kiệm.
Trong đại dịch Covid-19, nền tảng GapoWork đã được Mạng lưới thầy thuốc đồng hành sử dụng để kết nối hơn 10.000 y bác sĩ, tình nguyện viên, giúp chăm sóc cho hơn 373.000 bệnh nhân Covid-19, chiếm 40% số lượng F0 cả nước.
Khi nhiều địa phương phải giãn cách xã hội, các trường học, công sở phải đóng cửa, đã có 263.000 cuộc họp Zoom được tạo ra trên nền tảng GapoWork với hơn 12,5 triệu người tham gia. Đây là những minh chứng cho thấy các sản phẩm công nghệ số Việt có thể giải được bài toán của chính người Việt Nam.
Nhà sáng lập mạng xã hội Gapo cho rằng, nếu xác định các doanh nghiệp công nghệ số là nền tảng cho sự phát triển quốc gia, người dùng nên chăng cần có sự cân nhắc khi chọn sử dụng nền tảng của doanh nghiệp nước ngoài, trong khi các doanh nghiệp Việt cũng có thể cung cấp những sản phẩm với chất lượng tương tự.
Trọng Đạt
'Dùng bản đồ số của nước ngoài dữ liệu người sẽ Việt không an toàn'
Ông Vũ Minh Trí, Phó Chủ tịch công ty IoT Link cho rằng, nếu sử dụng bản đồ số của các công ty nước ngoài có nghĩa là dữ liệu và hành vi của người dùng Việt sẽ nằm trong tay các công ty nước ngoài.
" alt="Người Việt vẫn chưa thực sự tin tưởng vào sản phẩm công nghệ Việt Nam"/>
Người Việt vẫn chưa thực sự tin tưởng vào sản phẩm công nghệ Việt Nam
|
Nhiều loại nông sản, đặc sản vùng miền đã được tiêu thụ qua các sàn TMĐT của doanh nghiệp bưu chính. |
Trong bối cảnh nhiều địa phương áp dụng biện pháp giãn cách xã hội để phòng ngừa lây lan dịch Covid-19, liên tiếp trong nhiều tháng gần đây, dưới sự điều phối của Tổ công tác do Bộ TT&TT thành lập, 2 doanh nghiệp bưu chính lớn là Tổng công ty Bưu điện Việt Nam (Vietnam Post) và Tổng công ty Bưu chính Viettel (Viettel Post) đã đẩy mạnh tiêu thụ nông sản cho nhiều hộ nông dân trên cả nước.
Theo thống kê, tính đến ngày 8/10, các doanh nghiệp bưu chính đã hỗ trợ 19 tỉnh phía Nam tiêu thụ được 1.763 tấn nông sản và 40.750 quả dừa. Song song đó, hoạt động cung ứng hàng hóa thiết yếu cho người dân các địa phương giãn cách xã hội cũng thu được kết quả ấn tượng, với tổng khối lượng hàng hóa đã cung cấp lên tới gần 103.000 tấn tính đến ngày 16/10.
Doanh nghiệp bưu chính xuống vườn để “hiểu” nông sản
Không chỉ tổ chức thu gom, tiêu thụ trong địa bàn nội tỉnh và trong nước, các doanh nghiệp bưu chính cũng đã tìm hướng kết nối xuất khẩu nông sản Việt ra nước ngoài, kể cả các thị trường khó tính như Đức, Nhật, Úc, Cộng hòa Séc, Pháp...
Từ góc độ của doanh nghiệp đã triển khai phát triển mô hình logistics chuyên biệt cho nông sản Việt, khởi đầu từ việc tìm hướng tiêu thụ vải thiều của các hộ dân vùng dịch Bắc Giang, đại diện Vietnam Post nhận định: Kế hoạch 1034 đã tạo thêm cơ hội cho doanh nghiệp tham gia sâu rộng vào việc hỗ trợ tiêu thụ và kết nối xuất khẩu nông sản, đặc sản Việt Nam đến thị trường quốc tế.
Thực tế, không chỉ giúp người nông dân thay đổi nếp nghĩ để vượt qua những bỡ ngỡ ban đầu trong việc làm quen với phương thức bán hàng mới – qua sàn TMĐT Postmart, mà Vietnam Post còn đồng hành cùng người dân từ khâu thu hoạch, đóng gói đến vận chuyển tiêu thụ.
Anh Nguyễn Văn Kiên, nhân viên Bưu điện huyện Châu Thành, tỉnh Đồng Tháp chia sẻ, trước khi bước vào vụ thu hoạch nhãn xuồng, khoai lang hay xoài, mít.. nhân viên Bưu điện đều xuống tận vườn của các hộ sản xuất nông nghiệp. Một mặt để hướng dẫn bà con đưa sản phẩm lên sàn, mặt khác để tìm hiểu về đặc tính của nông sản. Từ đó, xây dựng phương án đóng gói, bảo quản chuẩn để phù hợp với từng khu vực địa lý giao hàng, đảm bảo sản phẩm từ vườn đến tay người tiêu dùng nguyên vẹn chất lượng.
|
Nhân viên Bưu điện xuống tận vườn tìm hiểu về đặc tính của nông sản để xây dựng phương án đóng gói, bảo quản phù hợp. Với những loại nông sản không quá “khắt khe” về các yếu tố bảo quản, vận chuyển, thời hạn sử dụng như nhãn, bưởi, sầu riêng, mít.. đơn vị sẽ đóng gói trong thùng carton, thùng xốp chuyên dụng, gom các đơn hàng trên cùng tuyến để phân phối và giao hàng trong vòng từ 6 đến 48 giờ. Các loại quả khó bảo quản, sử dụng ngắn ngày như vải, dâu… sẽ được ưu tiên vận chuyển bằng xe lạnh chuyên dụng, kết nối vận chuyển liên vùng qua đường bay để đảm bảo chất lượng quả tươi ngon đến tay người tiêu dùng. Đến nay, với quy trình chặt chẽ, chuyên nghiệp, Vietnam Post đã hỗ trợ tiêu thụ hàng nghìn tấn nông sản gồm nhiều loại trái cây như vải Lục Ngạn, Bắc Giang; bưởi Phúc Trạch, Hà Tĩnh; na Chi Lăng, Lạng Sơn; nhãn lồng Hưng Yên, nhãn xuồng Đồng Tháp; bơ, sầu riêng Đắk Lắk; cam Cao Phong, Hòa Bình…cùng nhiều loại rau củ khác. Dần hình thành hệ sinh thái số trong hỗ trợ tiêu thụ nông sản Từ kinh nghiệm vận chuyển thành công nhiều loại nông sản, Vietnam Post đã và đang xây dựng mô hình kinh doanh Logistics chuyên biệt dành cho nông nghiệp, đáp ứng nhu cầu cấp thiết về lưu trữ, bảo quản, vận chuyển phục vụ nhu cầu trong nước và xuất khẩu quốc tế. | Trong giai đoạn ảnh hưởng dịch bệnh, doanh nghiệp bưu chính đã kết nối, xuất khẩu giúp các hộ nông dân tiêu thụ đặc sản địa phương. |
Bên cạnh thế mạnh về cơ sở hạ tầng gồm mạng lưới hơn 13.000 điểm giao dịch, phương tiện vận chuyển đa dạng kết nối hàng chục nghìn tuyến vận chuyển, nguồn nhân lực đông đảo hơn 5 vạn người của Vietnam Post cũng giúp đơn vị thuận tiện trong tiếp cận các hộ nông dân. Cụ thể, nhân viên Bưu điện có thể trực tiếp đến các nhà vườn, nông trại, hộ sản xuất nông nghiệp để chọn được nguồn hàng chất lượng cao với mức giá gốc tại vườn, không thông qua các khâu trung gian, đảm bảo giá bình ổn cho cả người nông dân lẫn người tiêu dùng. Đặc thù của nông sản là tính thời vụ, thời gian sử dụng ngắn. Vì thế, đơn vị đã lên kế hoạch xây dựng hệ thống kho lạnh đặt tại khu vực đồng bằng sông Cửu Long - vựa nông sản lớn nhất cả nước, góp phần đảm bảo nguồn cung ứng nông sản nội địa và xúc tiến xuất khẩu. Song song đó, các luồng ưu tiên dành cho việc vận chuyển nông sản cũng đã được xây dựng linh hoạt theo từng loại sản phẩm và hoàn cảnh cụ thể của địa phương. Đơn vị còn tính toán các phương án vận chuyển bằng xe tải, container lạnh cũng như các thiết bị chuyên dụng nhằm đảm bảo chất lượng nông sản tươi ngon đến người tiêu dùng và thông suốt luồng cung ứng hàng hóa trong điều kiện dịch bệnh. Từ nhà vườn, trái nhãn, quả cam, trái bưởi, củ khoai... được kết nối và chuyển đi tiêu thụ khắp cả nước, không chỉ đến với người tiêu dùng thành thị, nông thôn, vùng cao miền núi, hải đảo mà còn vươn ra thị trường quốc tế bằng một phương thức bán hàng mới – qua sàn TMĐT cùng giải pháp logistics nông sản chuyên biệt. “Thời gian tới, chúng tôi sẽ tiếp tục hoàn thiện sàn Postmart, tối ưu chu trình chuỗi cung ứng lạnh dành riêng cho logistics nông sản cũng như xây dựng website bán hàng, ứng dụng bán hàng trên smartphone, cổng truy xuất nguồn gốc bảo hộ thương hiệu, cung cấp thông tin đầy đủ về nhà cung cấp, giấy chứng nhận kinh doanh, chất lượng sản phẩm, minh bạch. Từ đó, hình thành hệ sinh thái số trong hỗ trợ tiêu thụ sản phẩm nông nghiệp”, đại diện Vietnam Post cho biết thêm. Vân Anh Doanh nghiệp bưu chính hỗ trợ xuất khẩu vải thiều Bắc Giang sang NhậtChuyến hàng chở 2,5 tấn vải thiều Bắc Giang vừa được Vietnam Post vận chuyển từ “thủ phủ” đến khu vực Nhà ga hàng hóa cảng hàng không quốc tế Nội Bài để thực hiện các thủ tục hải quan và nhanh chóng xuất khẩu sang Nhật Bản. " alt="Từ bài toán tiêu thụ vải thiều đến mô hình logistics chuyên biệt cho nông sản Việt"/>
Từ bài toán tiêu thụ vải thiều đến mô hình logistics chuyên biệt cho nông sản Việt
| Viêm gan B diễn tiến rất âm thầm, là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và ung thư gan | |
PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, nếu không được điều trị, viêm gan B sẽ diễn tiến thành xơ gan, ung thư gan sau 3-5 năm hoặc 10-20 năm, tuỳ trường hợp.
Theo các số liệu thống kê, trên 80% bệnh nhân ung thư gan là do tiến triển từ viêm gan virus B.
Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hiện thế giới có khoảng 2 tỷ người (30% dân số) bị nhiễm virus và hơn 400 triệu người mắc viêm gan B mạn tính. Hàng năm, ít nhất có khoảng 1 triệu người trên thế giới tử vong do xơ gan và ung thư gan.
Tại Việt Nam, PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, Việt Nam có tỉ lệ nhiễm virus viêm gan cao nhất trong khu vực. Trong đó có tới 10-15% dân số mắc viêm gan B (trên 15 triệu người) trong khi ở mức 8% đã được xem là cao. Cá biệt, một số nhóm dân cư, tỉ lệ nhiễm lên tới 20%.
Trong số những người hiến máu lần đầu ở tuổi từ 18 - 60 tuổi, tỉ lệ người khỏe mạnh mang virus thay đổi theo từng địa phương, vùng, miền và dao động từ 15 - 25%. Tình hình nhiễm virus viêm gan B ở nhóm người khỏe mạnh và phụ nữ có thai tại Việt Nam cũng từ 10 - 20% và ở trẻ em là 2-6%. Mỗi năm Việt Nam có thêm 30.000 ca mắc mới.
2. Virus viêm gan B lây truyền như thế nào?
Virus viêm gan B lây truyền qua 3 đường chính giống như HIV:
- Lây từ mẹ qua con: Trẻ sơ sinh là nguồn nhiễm virus viêm gan B chủ yếu ở nhiều nước trên thế giới. Lây truyền virus từ mẹ sang trẻ trong lúc sinh rất dễ dàng.
Theo kết quả của các nghiên cứu trong nước và quốc tế, nếu mẹ bị nhiễm viêm gan B, trẻ sinh ra có nguy cơ lây nhiễm từ 10-90%. Trong giai đoạn mang thai rất hiếm xảy ra lây truyền từ mẹ sang con, không quá 2%. Virus lây truyền từ mẹ sang con chủ yếu vào thời gian sinh đẻ.
90% số trẻ nhiễm virus viêm gan B sau khi sinh hoặc trong những năm đầu đời có nguy cơ chuyển thành mạn tính.
- Lây truyền qua đường máu: Tiêm, truyền (truyền máu, hiến máu, tiêm chích, xăm hình,...) không an toàn hoặc tiếp xúc với máu, dịch tiết của người bị bệnh qua các vết xước, vết thương hở có thể dễ dàng nhiễm virus viêm gan B.
- Lây truyền trong khi quan hệ tình dục: Khi có trầy xước, tiếp xúc với máu hoặc các dịch khác của cơ thể. Virus có thể lây nhiễm thông qua tất cả các hành vi tình dục khác giới hoặc đồng giới.
Tại Việt Nam, nguyên nhân hàng đầu nhiễm virus viêm gan B là qua đường máu và từ mẹ sang con.
GS Nguyễn Văn Mùi, nguyên PGĐ BV Quân y 103, Chủ tịch Hội đồng xây dựng phác đồ điều trị viêm gan virus áp dụng trên toàn quốc cho biết, viêm gan B có đường lây nhiễm giống với HIV nhưng khả năng lây lan của HBV cao gấp 50- 100 lần virus HIV nếu không có biện pháp phòng ngừa.
Nếu như virus HIV không thể tồn tại lâu ngoài cơ thể và không thể lây nhiễm trong môi trường tự nhiên thì virus viêm gan B có thể sống ở ngoài tự nhiên đến 1 tháng.
Theo GS Mùi, viêm gan B mạn tính được chia thành 2 thể bệnh: Thể người lành mang bệnh (hay còn gọi là thể ngủ) và thể hoạt động.
Ở “thể ngủ”, virus chỉ tạm thời không hoạt động, vẫn có thể bùng phát tái hoạt động bất cứ lúc nào, nhất là khi sức đề kháng kém, khả năng chống chọi với virus bị giảm.
Nếu virus “ngủ yên”, chưa phá huỷ tế bào gan, xét nghiệm men gan vẫn bình thường nhưng vẫn có khả năng lây nhiễm cho người khác qua đường máu hoặc đường tình dục.
3. Triệu chứng nhận biết viêm gan B và cách phát hiện
Viêm gan B gồm thể cấp và thể mãn tính. Ở thể cấp, các dấu hiệu có thể nhận biết dễ dàng hơn, trong khi đó, thể mạn tính diễn tiến vô cùng âm thầm, dễ bị bỏ qua.
Viêm gan B cấp: Bệnh nhân thường mệt mỏi, chán ăn, tiểu sậm màu, vàng da, vàng mắt, xét nghiệm có men gan tăng cao.
Nếu bệnh xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 10 tuổi, triệu chứng rất mờ nhạt, không ồ ạt, mà chỉ là tiểu sậm màu thoáng qua, ăn kém.
Khi mắc viêm gan B thể cấp, tuỳ độ tuổi mắc, tỉ lệ hồi phục sẽ khác nhau. Nếu mắc bệnh dưới 10 tuổi, nhất là dưới 1 tuổi, thì 90% trường hợp virus vẫn tồn tại âm thầm trong cơ thể nhiều tháng, nhiều năm gây ra nhiễm viêm gan B mạn tính. Ngược lại nếu nhiễm bệnh trên 10 tuổi, đặc biệt trên 18 tuổi thì 90% sẽ hồi phục hoàn toàn.
|
Nam bệnh nhân viêm gan B điều trị tại BV Bạch Mai với các triệu chứng điển hình như vàng da, vàng mắt |
Với thể mạn tính, cách phát hiện duy nhất là xét nghiệm máu. Hầu hết các trường hợp nhiễm viêm gan B ở Việt Nam đều tình cờ được phát hiện khi kiểm tra sức khoẻ tổng quát hoặc đi hiến máu, kiểm tra thai kỳ.
Ở trường hợp mạn tính, thể người lành mang virus hoặc nhiễm virus viêm gan B thể ngủ không có triệu chứng gì đặc hiệu.
Tuy nhiên với những trường hợp nhiễm viêm gan B thể hoạt động (viêm gan siêu vi B mãn), người bệnh sẽ có triệu chứng như mệt mỏi, đau tức vùng gan, ăn kém, ngứa, da vàng, mắt vàng do virus tấn công vào gan khiến gan to, xơ, men gan tăng cao. Dù vậy, một sôt rường hợp vẫn không có triệu chứng, chỉ phát hiện khi kiểm tra sức khoẻ.
4. Cách điều trị viêm gan B
PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc TT Bệnh nhiệt đới, BV Bạch Mai nhấn mạnh, với viêm gan B mạn tính, bệnh nhân sẽ phải điều trị suốt đời.
“Bản chất viêm gan B là virus gắn chặt vào nhân tế bào gan, rất khó chữa khỏi hẳn, việc dùng thuốc chỉ ức chế virus, nếu ngưng thuốc, virus sẽ bùng phát trở lại”, PGS Cường thông tin.
Trong vài năm gần đây, đã có những thuốc kháng virus viêm gan B rất hiệu quả giúp virus không nhân lên, từ đó giúp gan không bị tổn thương thêm, ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình diễn tiến thành xơ gan, ung thư gan.
Trung bình mỗi đợt điều trị từ 3-6 tháng nhưng hiện hầu hết các thuốc điều trị viêm gan B đã được Bảo hiểm y tế thanh toán, bệnh nhân có thể nhận thuốc ngay tại các tuyến y tế cơ sở với chi phí vài trăm ngàn đến vài triệu đồng/tháng.
Trong quá trình điều trị, cứ 6 tháng -1 năm, bệnh nhân cần đo tải lượng virus để đánh giá chức năng gan xem có bị ứ mật, xơ hoá. Nếu xơ hoá giai đoạn sớm, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc để theo dõi.
Khi điều trị viêm gan B, điều quan trọng nhất là bệnh nhân cần tuân thủ điều trị, không bỏ thuốc giữa chừng và cần tuyệt đối bỏ rượu, bia.
Với các trường hợp mẹ nhiễm viêm gan B khi mang thai, trong 3 tháng cuối thai kỳ, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc để giảm lượng virus trong máu nhằm giảm khả năng lây cho thai khi sinh.
5. Cách phòng tránh viêm gan B hiệu quả
Cho đến nay, chưa có thuốc đặc hiệu điều trị viêm gan B, do đó tiêm vắc xin ngừa sớm là biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất.
Tổ chức WHO khuyến cáo cần tiêm vắc xin phòng viêm gan B đầu tiên càng sớm càng tốt sau khi sinh (trong vòng 24 giờ đầu) sẽ phòng lây truyền từ mẹ sang con từ 80–95%. Liều thứ 2, 3, 4 có thể tiêm với vắc xin phối hợp chứa thành phần viêm gan B (vắc xin 6 trong 1 hoặc vắc xin 5 trong 1) bắt đầu tiêm khi trẻ đủ 2 tháng tuổi, khoảng cách tối thiểu giữa 2 liều là 1 tháng.
Nếu tiêm muộn hơn 24 giờ sau sinh, hiệu quả phòng ngừa sẽ giảm dần theo từng ngày từ 50-57% và không đạt được nếu tiêm sau 7 ngày.
Ở người lớn chưa có kháng thể với viêm gan B (AntiHBs âm tính), sẽ được tiêm vắc xin viêm gan B 3 mũi theo trình tự 1 - 2 - 3, trong đó mũi 2 cách mũi đầu 2 tháng và mũi 3 cách mũi đầu 3 tháng. Có thể tiêm nhắc lại sau mỗi 5, 10 năm hoặc khi xét nghiệm không thấy còn kháng thể.
Ngoài ra, để phòng tránh viêm gan B cần quan hệ tình dục an toàn, dùng bao cao su để tránh lây bệnh; không dùng chung bơm kim tiêm; không xăm hình, làm răng, xăm mắt, môi tại những nơi không đảm bảo điều kiện vô trùng dụng cụ; không dùng chung các vật dụng cá nhân với người khác như bàn chải đánh răng...
Thúy Hạnh
" alt="Bệnh viêm gan B"/>
Bệnh viêm gan B