Tại hội nghị trực tuyến 700 điểm cầu trên cả nước vào tháng 11/2018 về nhân rộng mô hình trạm y tế xã, phường, thị trấn (sau đây gọi tắt là trạm y tế xã) hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nhấn mạnh, đây là thời điểm “chín muồi” để đổi mới hệ thống y tế cơ sở sau nhiều năm chuẩn bị và nhất là sau khi Bộ thí điểm thành công mô hình mới tại 26 trạm y tế ở 8 tỉnh.

Bộ trưởng cho biết, kinh nghiệm của nhiều nước phát triển là đầu tư y tế cơ sở để chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân từ lúc chưa bị bệnh, đặc biệt các bệnh mãn tính, tiểu đường, huyết áp, ung thư... Theo tính toán, 1 đồng chăm sóc lúc dự phòng có hiệu quả bằng 10 đồng khi bị bệnh.

Tuy nhiên ở Việt Nam, người dân không tin hệ thống y tế xã, phường với 11.000 trạm y tế vì chất lượng quá kém cả về nhân lực và cơ sở vật chất khiến người dân vượt tuyến lên trên gây quá tải không cần thiết, lây nhiễm chéo trong bệnh viện, gây tốn kém cho xã hội, tạo gánh nặng quỹ BHYT cũng như túi tiền của người dân.

Về nhân lực, theo Niên giám thống kê y tế năm 2016, số lượng cán bộ y tế công tác tại các trạm y tế là hơn 72.000. Tuy nhiên số lượng bác sĩ tại tuyến xã chỉ chiếm 1/8, tương đương 9.200 người, chỉ có 4 thạc sĩ, còn lại là y sĩ, điều dưỡng cao đẳng, trung cấp.

Còn gần 30% số trạm y tế xã không có bác sĩ, khoảng 1/3 số nhân viên y tế thôn bản chưa qua đào tạo.

Hình ảnh xuống cấp tại trạm y tế xã Nghĩa Lạc, Nghĩa Đàn, Nghệ An. Ảnh: Báo Nghệ An

Khảo sát cũng cho thấy, năng lực của đội ngũ y bác sĩ tại một số trạm y tế xã yếu tới mức không thể chẩn đoán và điều trị các bệnh thông thường như ỉa chảy, nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em, dấu hiệu nguy hiểm trong thai nghén, cấp cứu ngộ độc, tăng huyết áp...

Một đánh giá về năng lực chuyên môn của nhân viên y tế tuyến xã trong khuôn khổ dự án GAVI cho thấy, hơn 50% bác sĩ và y sĩ trả lời sai các câu hỏi về bệnh tim mạch và bệnh nội khoa.

Các nghiên cứu cũng chứng minh năng lực chăm sóc chấn thương thiết yếu của tuyến cơ sở cũng yếu, chỉ đáp ứng được dưới 70% tiêu chuẩn của Bộ Y tế.

2 giải pháp mũi nhọn để nâng cao

Để cải thiện hệ thống chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân, từ năm 2016, dự án Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế phục vụ cải cách hệ thống y tế (HPET) đã lựa chọn tiếp cận theo nguyên lý y học gia đình để xây dựng các chương trình đào tạo liên tục cho đội ngũ cán bộ chăm sóc sức khoẻ ban đầu công tác tại trạm y tế xã.

Trên cơ sở kết quả khảo sát, xác định điểm thiếu hụt về kiến thức và năng lực của đội ngũ chăm sóc sức khoẻ ban đầu tuyến xã, dự án HPET đã phối hợp với các trường đại học và các chuyên gia, trong đó có GS Alain Montegut, nguyên là chủ tịch Hội bác sĩ Gia đình và là giảng viên lâu năm của trường Đại học Boston để xây dựng các chương trình đào tạo ngắn hạn theo định hướng y học gia đình cho bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, hộ sinh và cán bộ dược tại tuyến xã. Chương trình và tài liệu cũng đã được thẩm định thông qua Hội đồng Bộ Y tế.

Trong đó mỗi khoá đào tạo cho đối tượng bác sĩ có thời lượng 12 tuần liên tục, học tập trung với các kỹ năng chăm sóc toàn diện - liên tục và tổng thể mô hình y học gia đình, cập nhật lại kiến thức, kỹ năng để giải quyết một số tình huống lâm sàng, cấp cứu thường gặp trong chăm sóc ngoại trú tại địa phương trên cơ sở vận dụng các nguyên lý y học gia đình vào theo dõi, chăm sóc sức khỏe người dân một cách toàn diện.

Thời gian học với y sĩ là 6 tuần, điều dưỡng và hộ sinh là 4 tuần, cán bộ dược là 3 tuần.

Mục tiêu của dự án, 80% cán bộ trạm y tế xã sau đào tạo cải thiện kiến thức và kỹ năng lâm sàng trong một số trường hợp bệnh.

Cuối khóa học, các học viên được cấp chứng chỉ đào tạo liên tục về chăm sóc sức khỏe ban đầu theo nguyên lý y học gia đình và chứng chỉ này là một trong những tiêu chí để cán bộ y tế được phép hành nghề theo nguyên lý y học gia đình tại trạm y tế xã.

Đến nay đã có hơn 1.100 giảng viên nguồn đối tượng bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, cán bộ dược, trưởng trạm y tế xã đã được đào tạo chuyên môn về định hướng y học gia đình và phương pháp sư phạm y học.

Các giảng viên này là nguồn lực chính để có thể triển khai các khóa đào tạo cho đội ngũ cán bộ chăm sóc sức khoẻ ban đầu công tác tại trạm y tế xã của 15 tỉnh thuộc dự án.

Trạm y tế xã Tân Hội (Đan Phượng, Hà Nội) là 1 trong 26 trạm y tế được Bộ Y tế lựa chọn xây dựng mô hình điểm trong những năm qua, hiện thu hút rất đông bệnh nhân đến khám, chữa bệnh

Từ tháng 3/2018 đến nay, dự án cũng đã tổ chức đào tạo cho gần 13.000 cán bộ làm công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu đang làm việc tại trạm y tế xã theo định hướng y học gia đình và đào tạo nâng cao năng lực quản lý cho cán bộ quản lý trạm y tế.

Ngoài ra, từ 2014 đến nay, dự án HPET đã song hành, hỗ trợ kinh phí đào tạo trình độ chuyên khoa cấp I cho các bác sĩ trẻ tình nguyện, theo mô hình đào tạo bác sỹ nội trú. Hiện dự án đã tuyển chọn và đang đào tạo được 354 bác sĩ trẻ. Các bác sĩ được đào tạo tại ĐH Y Hà Nội, ĐH Y Dược Hải Phòng và ĐH Y Dược Huế, sau khi học xong sẽ về 62 huyện nghèo thuộc miền núi, vùng sâu, vùng xa khó khăn nhất nước để công tác.

Để công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu có hiệu quả, song song với đào tạo, luân chuyển nhân lực, dự án đã cung cấp trang thiết bị y tế cơ bản cho các cơ sở đào tạo và cơ sở thực hành lâm sàng, trong đó có 26 trạm y tế xã trong mô hình điểm của Bộ Y tế, bao gồm các trang thiết bị thông dụng, trang thiết bị truyền thông, trang thiết bị khám bệnh, sơ cứu, cấp cứu, trang thiết bị khám tai, mũi, họng, răng hàm mặt, mắt, y dược cổ truyền và khám sản...

Đến nay, 26 trạm y tế xã này đang hoạt động tốt, thu hút rất đông các bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch... đến đăng ký quản lý, khám chữa bệnh ban đầu. Sắp tới, Bộ Y tế sẽ tiếp tục nhân rộng mô hình này đến nhiều tỉnh thành trong cả nước.

Thiên Thư

Vũ Hán chiếm một phần quan trọng trong tăng trưởng công nghiệp ô tô Trung Quốc

Công ty TNHH Dongfeng Motor Group có trụ sở tại Vũ Hán là công ty sản xuất xe lớn thứ hai tại Trung Quốc. Năm 2019, 3 trong số 10 nhà sản xuất bán xe khách hàng đầu của Trung Quốc có các nhà máy ở Vũ Hán, bao gồm SAIC-GM, Geely Holding và Dongfeng Honda. Ngoài ra, Dongfeng Nissan đã được phê duyệt để thành lập một nhà máy mới tại Vũ Hán vào tháng 8 năm 2018 và sẽ được đưa vào sử dụng vào năm 2023.

Khu phát triển kinh tế và công nghệ Vũ Hán là khu vực đông dân nhất thế giới. Nơi này tập trung các thương hiệu sản xuất như Dongfeng, Dongfeng Honda, Dongfeng Renault, Dongfeng Fengshen, Shenlong, Geely và các công ty xe khác, các nhà cung cấp phụ trợ như Delphi, Valeo, Honeywell, Visteon, Wanxiang và hơn 500 công ty phụ tùng ô tô, cung cấp các sản phẩm bao gồm hộp số, khung gầm, thân xe, điện tử, nội thất, kính, v.v., và các trung tâm nghiên cứu phát triển lớn như Cummins East Asia R & D Center, v.v.

Vũ hán có nhiều nhà máy ô tô lớn, nằm trong chuỗi 6 thành phố phát triển cụm công nghiệp ô tô Trung Quốc

Năm 2018, Vũ Hán đã sản xuất tổng cộng 1,7 triệu xe khách và tổng giá trị sản lượng của ngành ô tô đạt 320 tỷ nhân dân tệ. Trong nửa đầu năm 2019, năm nhà sản xuất xe chở khách lớn nhất của thành phố đã sản xuất tổng cộng 763.200 xe và hoàn thành tổng giá trị sản xuất công nghiệp là 94,065 tỷ nhân dân tệ.

Tuy nhiên, mức tiêu thụ của thị trường ô tô Trung Quốc đã giảm sút hơn một năm nay  và ngành công nghiệp ô tô Vũ Hán cũng bị ảnh hưởng. Đồng thời, sự xuất hiện của các ngành công nghiệp mới nổi của Vũ Hán cũng ảnh hưởng không nhỏ.

Dữ liệu từ Cục Thống kê thành phố Vũ Hán cho thấy từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2019, đầu tư vào các ngành công nghiệp mới nổi của Vũ Hán đã tăng 31,5%, cao hơn 21,2 điểm phần trăm so với đầu tư của thành phố. Trong số đó, đầu tư vào ngành công nghiệp sản xuất công nghệ cao, vốn bị chi phối bởi đầu tư dự án tăng 40,3%.

Đình Quý (Theo Sohu)

5 xu hướng của ngành công nghiệp ô tô trong tương lai

Ngành công nghiệp ô tô đang trải qua những thay đổi chưa từng có và mang lại những ảnh hưởng vô cùng to lớn đối với người tiêu dùng cũng như nhiều khối ngành khác nhau.

Qua quá trình thanh tra, Đoàn thanh tra đã tổ chức thu thập thông tin tài liệu liên quan đến hoạt động kinh doanh dịch vụ ăn uống ở các cơ sở; kiểm tra điều kiện vệ sinh, điều kiện trang thiết bị, dụng cụ, con người và nguồn gốc nguyên liệu thực phẩm, nguồn gốc nguồn nước dùng chế biến thực phẩm.

Đoàn thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm chi cục Lạng Sơn thanh tra, kiểm tra tại cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống.

Tính đến ngày 20/11/2019, Đoàn thành tra đã công bố Quyết định thanh tra tại 13 cơ sở, tổ chức thu thập thông tin, tài liệu của 03 cơ sở và kiểm tra điều kiện thực tế của 10 cơ sở. Trong quá trình thanh tra đã phát hiện 02 cơ sở có vi phạm. Trong đó có một cơ sở vi phạm về "Kinh doanh hàng hóa nhập lậu có giá trị dưới 1.000.000 đồng" và một cơ sở vi phạm về "Sử dụng người trực tiếp chế biến thức ăn mà không đội mũ, đeo khẩu trang; không cắt ngắn móng tay; không sử dụng găng tay khi tiếp xúc trực tiếp với thực phẩm chín, thức ăn ngay" căn cứ theo Nghị định số 115/NĐ-CP của Chính phủ về quy định xử phạm vi phạm hành chính về an toàn thực phẩm.

Đoàn thanh tra đã tham mưu xử phạt vi phạm hành chính 2 cơ sở này với tổng số tiền 1.600.000 đồng và yêu cầu cơ sở kinh doanh hàng hóa nhập lậu tự tiêu hủy hàng hóa trước sự chứng kiến của các thành viên Đoàn thanh tra.

Có thể thấy, việc thành lập đoàn thanh tra, kiểm tra an toàn thực phẩm giống như tỉnh Lạng Sơn là thực sự cần thiết. Nhưng để phát hiện các hành vi vi phạm tinh vi hơn, cần đẩy mạnh công tác kiểm nghiệm thực phẩm. Đặc biệt trước tình hình Tến Nguyên đán Canh Tý và lễ hội Xuân năm 2020 đang đến gần, nhu cầu tiêu thụ thực phẩm của người dân tăng cao.

PGS.TS Nguyễn Thanh Phong, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế.

Theo PGS.TS Nguyễn Thanh Phong, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế, hệ thống kiểm nghiệm an toàn thực phẩm của Việt Nam những năm qua đã được chú trọng đầu tư từ tuyến trung ương đến địa phương. “Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đang tích cực nâng cao năng lực kiểm nghiệm đối với tuyến địa phương bằng các hình thức như: cải tạo cơ sở hạ tầng kỹ thuật, đầu tư trang thiết bị, đào tạo chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ cán bộ là công tác kiểm nghiệm”, Cục trưởng Nguyễn Thanh Phong cho biết.

Để đảm bảo an toàn thực phẩm dịp Tết Nguyên Đán Canh Tý sắp tới, Cục An toàn thực phẩm 0 Bộ Y tế sẽ thành lập 6 đoàn kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm tại 12 tỉnh thành phố, gồm có sự phối hợp của Bộ Công thương và Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn. Thời gian thanh tra, kiểm tra sẽ diễn ra từ ngày 15/12/2019 - 25/3/2020.

Doãn Phong

Thanh niên gặp nạn vì... chân không đủ dài khi đi xe phân khối lớn

Nam thanh niên đầu không đội mũ bảo hiểm, điều khiển xe phân khối lớn phóng lên lề, nhưng bị mất đà mà chân không đủ dài để có thể chống xuống đất, nên cả người và xe đã bị ngã vào một chiếc ô tô đang đậu ở bên cạnh. Hậu quả là đèn xe ô tô bị vỡ và nam thanh niên này phải đền bù một thiệt hại cho chủ xe.

Hài hước chiếc xe đầu kéo có còi phát ra theo điệu nhạc

Có lẽ chủ nhân của chiếc xe container này là “fan” của ca khúc nổi tiếng dành cho thiếu nhi “Baby shark” nên đã lắp cho chiếc xe của mình hệ thống còi phát ra âm thanh theo giai điệu của ca khúc này.

Thán phục tài điều khiển xe qua mương nước lớn của một tài xế

Tài xế trong đoạn clip đã thể hiện kỹ năng điều khiển xe điêu luyện của mình khi lái xe vượt qua mương nước một cách đầy tài tình, bánh xe không hề lọt xuống mương.

Xe khách “làm xiếc” trước mũi xe container

Chiếc xe khách 16 chỗ bất ngờ vượt lên, nhưng lập tức phát hiện sắp đi quá lối ra khỏi đường cao tốc, nên phanh gấp rồi rẽ phải ngay trước mũi xe container, gây nên một tình huống hết sức nguy hiểm.

Xe container suýt cán phải người đi xe máy vì bị khuất tầm nhìn

Tài xế của chiếc xe container có gắn camera hành trình đã phải đánh lái gấp để tránh một người đàn ông bị che khuất bởi một chiếc xe container khác và bất ngờ lao ra phía trước mũi xe.

Phản ứng đầy bất ngờ và hài hước của nam thanh niên sau khi gặp tai nạn

Nam thanh niên đi xe máy sau khi gặp tai nạn vì tông phải chiếc xe ô tô đi ngược chiều đã bất ngờ đứng bật dậy rồi... múa võ, khiến nhiều người phải đặt ra câu hỏi về cách xử lý tình huống khó hiểu và hài hước của chàng trai này.

Xe tải gây tai nạn vì lao nhanh từ cổng công ty ra đường

Dù đi từ phía cổng công ty ra ngoài đường, tài xế chiếc xe tải vẫn lao nhanh ra mà không quan sát kỹ, khiến một người đi xe máy không kịp tránh nên đã tông vào chiếc xe tải này rồi ngã xuống đường.

Ô tô đi lấn làn bị tài xế xe container ép đi lùi cả cây số

Tài xế chiếc ô tô đã đi vào làn đường ngược chiều để vượt lên ở đoạn đường đang ùn tắc, nhưng đã gặp phải một tài xế container “cứng” nên đã bị ép phải đi lùi cả cây số để lùi về đúng làn đường của mình.

Theo Dân trí

Gió mạnh thổi xe container chao đảo, mất lái

Gió thổi mạnh cắt ngang xe container khiến chiếc xe mất lái, chao đảo như muốn lật nghiêng, đâm vào dải phân cách rồi mới dừng lại.