Nóng trên đường: Những kiểu 'ú oà' của xe máy khiến ô tô suýt gặp oan gia

Sau chầu nhậu với bạn bè trong dịp nghỉ tết, ông Nguyễn Sinh (tên được thay đổi, 56 tuổi, ngụ TP.HCM) thấy đau vùng trên rốn, khó chịu.

Nghĩ chỉ bị đau dạ dày, ăn uống khó tiêu, ông tự mua thuốc giảm đau, thuốc dạ dày để uống và tiếp tục tham gia những bữa nhậu khác.

Qua ngày thứ 5, khi vùng bụng đau dữ dội, đến mức như lời ông Sinh “thở thôi cũng đau”, ông được người nhà đưa tới bệnh viện Bình Dân cấp cứu.

Người bệnh cấp cứu ở BV Bình Dân

Nghi ngờ bị viêm tụy cấp, ông Sinh được thực hiện các xét nghiệm sinh hóa máu. Kết quả chỉ số men tụy của ông tăng gấp 20 lần so với mức bình thường. Hình ảnh siêu âm, CT-scan cho thấy vùng thận hoại tử.

Theo BS Lê Hữu Phước, Phó trưởng khoa gan-mật-tụy BV Bình Dân, ngay tại thời điểm nhập viện, người bệnh đã có dấu hiệu suy thận, vô niệu và cần hồi sức tích cực, bồi hoàn nước điện giải, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch.

Người bệnh sau đó phải chạy thận, lọc máu, kết hợp điều trị ức chế men tụy mới qua cơn nguy kịch.

Việm tụy cấp nguy hiểm ra sao?

BS Phước cho biết, tuyến tụy vừa có chức năng nội tiết, tiết hormone insulin và glucagon để giữ ổn định lượng đường trong máu, vừa là cơ quan ngoại tiết, tiết ra các men tiêu hóa thức ăn.

Tình trạng viêm tụy xảy ra khi các men này hoạt hóa trước khi được đổ vào ruột non. Lúc này men tụy sẽ tấn công chính tuyến tụy, gây tổn thương, viêm hoại tử và có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Viêm tụy cấp là một cấp cứu cần được can thiệp gấp vì có thể tạo điều kiện cho các cytokine tràn ra ngoài tụy và đổ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng và lan sang các bộ phận khác. Chất độc cũng có thể đi vào máu gây hạ huyết áp, nhiễm trùng huyết, tổn thương các cơ quan bên ngoài ổ bụng.

Viêm tụy cấp rất nguy hiểm nếu không được phát hiện, chữa trị sớm

Dịp nghỉ tết, BV tiếp nhận cấp cứu và điều trị cho 30 trường hợp viêm tụy cấp, cao gấp 6 lần bình thường – BS Phước nói và cho biết, một số người bệnh có nguy cơ hoại tử tụy với diễn biến phức tạp cần phải hồi sức tích cực.

Vị bác sĩ nói rằng đối với người bệnh viêm tụy, việc tiết chế trong dinh dưỡng, thói quen sinh hoạt rất quan trọng. Nhiều trường hợp chủ quan khiến bệnh tái phát, diễn tiến ngày càng nặng thêm.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm tụy là do sỏi đường mật, uống rượu bia. Viêm tụy cũng có thể xuất hiện do dùng thuốc, bệnh lý tự miễn, nhiễm trùng, chấn thương, rối loạn chuyển hóa và tổn thương tụy sau phẫu thuật ổ bụng.

"Hơn 70% người bệnh viêm tụy mạn tính là do rượu. Do đó, nếu có triệu chứng đau bụng cấp sau khi ăn nhậu, người bệnh cần đến cơ sở y tế để khám, điều trị sớm" – BS Phước khuyến cáo.

Ôm vợ sau chầu nhậu, chồng nhập viện cấp cứu

Lúc vợ đang may áo quần, người chồng chạy tới ôm. Bất ngờ nên vợ đẩy ra khiến cây kéo đang cầm ở tay ghim thẳng vào bụng chồng gây thấu gan, thủng tá tràng.

Nốt ruồi - dấu hiệu báo ung thư bạn cần biết
7 xét nghiệm bạn đừng bỏ qua
Cảnh báo nguy cơ ung thư da vì dùng Viagra

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt rộng tổn thương: Phụ thuộc kích thước, độ sâu và vị trí u.

Đối với u hắc tố ác tính, phẫu thuật cắt rộng tổn thương là phương pháp điều trị có hiệu quả nhất khi u còn khu trú. Diện cắt cách rìa u phụ thuộc vào mức độ xâm lấn của tổn thương trong da. Đối với ung thư tại chỗ (chưa xâm lấn qua màng đáy) diện cắt các rìa u 5mm là đảm bảo. đối với các trường hợp u xâm lấn, diện cắt phụ thuộc vào chiều sâu tổn thương.

Một số trường hợp đặc biệt: Đối với u nền mỏng ( điển hình là dấu hiệu Hutchinson), tiến hành cắt cụt đốt bàn ngón. U ở ngọn chi, có nhân vệ tinh, xét cắt cụt chi. Trường hợp tổn thương nhỏ ở những vị trí cần bảo tổn da (vùng mặt) có thể áp dụng phẫu thuật Mohs.

Sinh thiết hạch cửa

+ Sinh thiết hạch cửa có thể quyết định phương pháp điều trị phẫu thuật. Sinh thiết hạch cửa được chỉ định khi u nguyên phát xâm lấn trên 1mm theo chiều sâu hoặc có các yếu tố mô bệnh học không thuận lợi (loét, tỷ lệ phân bào cao, xâm nhập mạch).

+ Để tìm hạch cửa, bác sỹ tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ (hoặc xanh Methylen) vào xung quanh khối u. Sau một tiếng đồng hồ, kiểm tra phóng xạ hạch khu vực tương ứng (hoặc đánh giá sự hấp thu chất màu) và hạch cửa là hạch đầu tiên gần u nguyên phát hấp thu chất phóng xạ hoặc chất chỉ thị màu. Sau đó hạch cửa được lấy ra và sinh thiết tức thì. Nếu các hạch cửa không chứa các tế bào ác tính, không cần thiết phải vét hạch như thường quy vì khả năng tế bào ung thư di căn hạch khu vực trong trường hợp này cực kỳ thấp. Nếu các tế bào ác tính được tìm thấy trong hạch cửa, các bác sỹ sẽ tiến hành vét hạch khu vực như thường quy.

+ Nếu hạch vùng nghi ngờ bị di căn trên lâm sàng, sinh thiết hạch cửa là không cần thiết

Vét hạch khu vực

Trước đây vét hạch dự phòng đối với những trường hợp có độ dày ở mức trung bình được cho rằng cải thiện thời gian sống thêm. Tuy nhiên nhiều nghiên cứ cho thấy rằng việc vét hạch dự phòng không cải thiện thời gian sống thêm đối với những trường hợp ung thư hắc tố ở chi và ngoại vi. Mặt khác, đối với những bệnh nhân vét hạch trong phẫu thuật ung thư hắc tố thường gặp phải đó là phù bạch huyết, khiến bệnh nhân đau nhiều. Chính vì vậy, xu hướng hiện nay thường chỉ vét hạch khu vực khi khám lâm sàng có hạch nghi ngờ và xác chẩn lại bằng FNA hoặc sinh thiết hạch cửa dương tính.

Xạ trị

+ Xạ trị đóng vai trò bổ trợ sau phẫu thuật, được sử dụng để điều trị các tổn thương nguyên phát có nốt vệ tinh hoặc diện cắt không rõ ràng hoặc di căn hạch vùng. Cân nhắc trong trường hợp nguy cơ di căn hạch vùng cao nhưng không được sinh thiết hạch cửa và/ hoặc vét hạch chọn lọc nên được xem xét để chiếu xạ chặng hạch bạch huyết đầu tiên. Kỹ thuật phân liều thấp theo MD Anderson gồm 3.000 cGy tuần năm ngày trong 2,5 tuần.

+ Xạ trị triệu chứng với di căn não, xương.

Điều trị toàn thân

U hắc tố ác tính di căn là vấn đề khó khăn trong xử lý lâm sàng do hầu hết các trường hợp u khác với điều tị hóa trị. Khi đã lan tràn thì liệu pháp toàn thân được lựa chọn ban đầu. Khi di căn não phẫu thuật bằng biện pháp cắt bỏ, xạ trị toàn bộ não, kết hợp hoặc không với xạ phẫu tập trung khối u. Mặc dù u hắc tố ác tính là loại ung thư đáp ứng với điều trị bằng miễn dịch, nhưng chỉ hiệu quả ở 10% bệnh nhân.

Điều trị bằng hóa chất: Đơn hóa chất có hiệu quả gồm Dacarbazine (DTIC), Temozolomid, một số thuốc tác dụng hạn chế đã được nghiên cứu như cisplatin, carboplatin. Ngoài ra các thuốc hóa chất được biết có tác dụng trong u hắc tố bao gồm cisplatin, các alkaloid, nitrosureas carmustin (BCNU), lomustin (CCNU), paclitaxel, docetaxel. Tỷ lệ đáp ứng với điều trị dao động khoảng 10-20% nhưng Khi phối hợp các thuốc nâng được tỷ lệ đáp ứng lên 20-40%, nhưng không cải thiện được thời gian sống so với dùng đơn chất. Hai phác đồ thường dùng phổ biến nhất là VCD (Cisplatin, Vinblastin, Dacarbazin) và Dartmonth (Cisplatin, Carmustin, Dacarbazin, Tamoxifen).

Điều trị bằng phối hợp các tác nhân hóa chất và sinh học: Phối hợp Dacarbazin với interferon.

Điều trị đích (bất hoạt BRAF và MEK) như Imatinib, Sorafenib, Axitinib được thử nghiệm nhưng kết quả khá khiêm tốn. Tuy nhiên gần đây, FDA cho phép sử dụng Vemurafenib (Zelboraf) trong điều trị ung thư hắc tố giai đoạn tiến triển. Đây là thuốc điều trị đích nhóm bất hoạt BRAF có đột biến V600 giúp cải thiện thời gian sống thêm không tiến triển và sống thêm toàn bộ.

Những phương pháp điều trị u hắc bào ác tính đang làm hạn chế tỉ lệ người chết do bệnh. Tuy nhiên cần phát hiện bệnh sớm để kịp thời điều trị.

Thu Hiền (tổng hợp)

Ung thư tuyến nước bọt có lây không?

Khi nhắc đến ung thư tuyến nước bọt mọi người thường có tâm lý sợ hãi, lo lắng khả năng lây truyền của bệnh. Tìm hiểu đúng về cơ chế lây nhiễm giúp mọi người tránh được những lo lắng và kỳ thị với người mắc bệnh.

"Hồ của quỷ" trên đỉnh thác rộng nhất thế giới

Thác Victoria được UNESCO công nhận là di sản thiên nhiên thế giới vào năm 1989. Nằm trên biên giới giữa Zambia và Zimbabwe, thác nước này được biết đến với tên gọi Mosi-oa-Tunya, có nghĩa là "làn khói từ trong sấm sét".

Với chiều cao 108m, rộng 1.708m, thác Victoria được xem là thác nước rộng nhất thế giới, theo Mother Nature Network.

Đặc biệt, vào những ngày trăng tròn, hiện tượng "cầu vồng mặt trăng" (Moonbow) xuất hiện. Khung cảnh cầu vồng lấp lánh từ phản chiếu của ánh trăng lên mặt nước khiến nhiều du khách mê đắm trước vẻ đẹp vừa mềm mại vừa hùng vĩ này.

Mỗi năm, có khoảng 1 triệu lượt du khách từ khắp nơi trên thế giới đến đây để chiêm ngưỡng vẻ đẹp của thác nước này nhưng chỉ ít người trong số đó dám trải nghiệm những hoạt động mạo hiểm bên rìa chiếc hồ nằm trên đỉnh thác, bởi để chinh phục hồ bơi nguy hiểm này, đòi hỏi sự can đảm và một số yêu cầu khắt khe.

Khu vực này được gọi là "Hồ của quỷ" (Devil's Pool) nằm ngay trên đỉnh thác Victoria, có vách ngăn tự nhiên tạo thành một hồ bơi thư giãn nhưng cũng cực kỳ nguy hiểm. Tại đây có một vị trí được gọi là "chiếc ghế bành của quỷ" - nơi du khách có thể ngồi thư giãn nhưng chỉ cách một hai bước chân là vực sâu chết người.

Hồ chỉ mở cửa cho khách tham quan trong mùa khô, khi mực nước hạ thấp, đủ để đảm bảo an toàn. Trả lời trên trang National Geographic, một người dân địa phương tiết lộ: "Có người đã chết khi trượt chân và rơi khỏi mép hồ. Tuy không thường xuyên, nhưng nó cũng đã xảy ra".

3 triệu đồng cho "trải nghiệm nguy hiểm nhất thế giới"

Để đến được với "Hồ của quỷ", du khách cần di chuyển đến Livingstone, Zambia. Tại đây, việc đặt tour của các công ty du lịch uy tín là điều bắt buộc, vì các chuyến tham quan đều cần có hướng dẫn viên chuyên nghiệp hỗ trợ và đảm bảo an toàn.

Du khách sẽ được đưa đến bến thuyền và đi thuyền đến đảo Livingstone, sau đó đi bộ một đoạn đường đá gập ghềnh để đến được "Hồ của quỷ".

Giá tour cho trải nghiệm này từ 120 USD/người (khoảng hơn 3 triệu đồng), kéo dài trong khoảng 1 tiếng rưỡi. Mức giá này có thể tăng cao, tùy thuộc vào thời gian trải nghiệm và các dịch vụ đi kèm.

"Hồ của quỷ" thực sự là điểm đến thu hút những ai đam mê cảm giác mạnh, muốn trải nghiệm sự mạo hiểm cùng thiên nhiên hoang dã.

Tour này không dành cho những người yếu tim, sợ độ cao hoặc không quen với các hoạt động mạo hiểm cao độ và còn đòi hỏi một số yêu cầu khắt khe về sức khỏe và thể lực.

Hồi tháng 2, chị Kristin Torres (39 tuổi, Zanzibar) cùng chồng là Ryan Torres (40 tuổi) chia sẻ video ghi lại cảnh nằm dài trên mép vực thác Victoria. Đoạn video đã gây sốc cho người xem bởi việc liều lĩnh nằm trên mép hồ, đối diện trước mặt là vực sâu.

Cặp vợ chồng này cùng điều hành công ty thám hiểm Born To Dream Tours và cho biết từng đưa nhiều du khách đến thác Victoria, nhưng rất ít người dám đến "Hồ của quỷ".

"Có nhiều nhóm cũng hỏi về tour này, họ đã đến tận "Hồ của quỷ" nhưng lại không đủ can đảm để chụp những bức ảnh ở mép vực", chị Kristin cho biết.

Dù không phải là một người sợ độ cao, khi Kristin đứng trên mép "Hồ của quỷ", chị vẫn "cảm thấy tim mình như nghẹt thở". Tuy nhiên, chị cho rằng sự liều lĩnh này hoàn toàn xứng đáng.

Chị Kristin miêu tả lại trải nghiệm: "Khá là căng thẳng, một trong những phần đáng sợ nhất là khi bước ra bờ vực đó, áp lực nước cực kỳ mạnh. Nhưng khi đắm chìm trong dòng nước, nó giống như một bồn tắm nước nóng. Nước rất ấm và thư giãn".

Tuy nhiên, chị Kristin cũng cảm thấy khó chịu khi bị những chú cá nhỏ cắn vào chân.

Với những ai đam mê cảm giác mạnh và khám phá những điều mới mẻ, "Hồ của quỷ" là một điểm đến không thể bỏ qua. Tuy nhiên, rõ ràng nơi đây chỉ dành cho những ai đủ can đảm và có sức khỏe tốt để trải nghiệm cảm giác "có một không hai" trong đời.

Cùng quan điểm, ông Dương Công Đức, Giám đốc Trung tâm Đô thị thông minh Viettel Solutions Công nghệ tạo ra sản phẩm nhưng trong thời đại ngày nay, nó chỉ chiếm 30%. Quá trình tạo ra sản phẩm chiếm đến 30% giá trị. Cuối cùng, 40% nằm ở việc người dùng hoàn thiện sản phẩm, sử dụng dữ liệu, giúp nó thông minh hơn.

"Công nghệ chỉ đóng một phần nhưng không phải phần chính. Vậy khái niệm làm chủ công nghệ, công nghệ của Việt Nam hay thế giới không có ranh giới. Chúng ta chỉ cần xây dựng và giải bài toán của địa phương bằng công nghệ", ông Đức nói.

Để triển khai thành phố thông minh thì công nghệ vận hành (Operational Technology) là vô cùng quan trọng, đây là sự kết hợp giữa phần cứng lẫn phần mềm dùng để giám sát và điều khiển cơ sở hạ tầng, nhà máy lắp ráp trang thiết bị. Ngành này được ứng dụng rộng rãi trong công nghiệp sản xuất tự động hoặc bán tự động. Tuy nhiên, với sự phát triển của mạng 5G, 6G cùng các thiết bị thông minh kết nối tốc độ cao, công nghệ vận hành đã không ngừng cải tiến với các giải pháp quản lý từ xa, máy học tự vận hành, phân tích dữ liệu thời gian thực. 

Thực tế hiện nay công nghệ vận hành thành phố thông minh đang được các đơn vị triển khai là Trung tâm điều hành thông minnh (IOC). Ngoài ra là hàng loạt các công nghệ như Internet vạn vật (IoT), giao thông thông minh, giám sát từ xa, năng lượng thông minh.

Theo các chuyên gia, gầy yếu, chán ăn, ngủ không sâu giấc, tiêu hoá kém, thường xuyên ốm vặt, mệt mỏi… là những dấu hiệu nhận thấy cơ thể đang suy nhược và thiếu chất dinh dưỡng. Nguyên nhân chính dẫn đến suy nhược cơ thể là con người bị stress khiến tâm sinh lý bất ổn, lao động gắng sức kéo dài, ăn uống kiêng khem không hợp lý khiến thiếu hụt chất dinh dưỡng.

Người bị suy nhược cơ thể nếu không khắc phục kịp thời có thể xuất hiện thêm những triệu chứng nặng hơn như: sợ hãi vô cớ, sống khép kín, không muốn tiếp xúc với người khác, ác mộng về đêm khiến không ngủ được hoặc khó ngủ… Từ đó có thể dẫn đến những hệ luỵ như: tư duy kém, khó tập trung tư tưởng, hay quên, phản xạ thần kinh chậm lại, cử chỉ hành vi đôi khi không chính xác...

Khi cơ thể suy nhược, điều quan trọng là người bệnh cần thăm khám bác sĩ, có chế độ ăn uống khoa học, lành mạnh. Theo các chuyên gia y tế, để tăng cường sức khỏe, cải thiện suy nhược, con người cần bổ sung đầy đủ các nhóm chất quan trọng: bột đường, chất đạm, chất béo, các vitamin, khoáng chất.

Bên cạnh đó, nhiều người còn sử dụng các sản phẩm hỗ trợ, thực phẩm bảo vệ sức khỏe để tăng cường các chất dinh dưỡng thiết yếu cho cơ thể như kẽm, vitamin…

Giải pháp nguồn gốc tự nhiên hỗ trợ chăm sóc sức khỏe

Hiện nay, trên thị trường có đa dạng sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe, thực phẩm chức năng. Trong đó, TPBVSK viên sủi Moli được nghiên cứu và phát triển bởi các chuyên gia dinh dưỡng, gây chú ý với người tiêu dùng ngay từ khi ra mắt trên thị trường.

Sản phẩm có các thành phần từ thảo dược tự nhiên như: bột nước ép cô đặc Elderberry, cao nhân sâm, cao mạch nha…, kết hợp cùng vitamin B1, B2, B6, D3, các khoáng chất, kẽm gluconat… Nhờ đó, TPBVSK viên sủi Moli có tác dụng hỗ trợ bổ sung vitamin cho cơ thể, tăng cường sức khỏe, hỗ trợ giảm mệt mỏi do thiếu hụt vitamin, đồng thời kích thích ăn ngon.

Trong bảng thành phần, nổi bật nhất là bột nước ép cô đặc Elderberry. Elderberry là một loại thực phẩm có hàm lượng dinh dưỡng cao, ít calo và chứa chất chống oxy hóa. Elderberry cũng được sử dụng phổ biến trên thế giới, đặc biệt ở Mỹ, Nhật, châu Âu. Loại quả này có nhiều lợi ích.

Cụ thể, Elderberry chứa nhiều vitamin C. 100gr trái cây Elderberry chiếm tới 60% lượng vitamin C khuyến cáo hàng ngày. Quả này cũng có nhiều chất xơ, khi chứa 7gr chất xơ trong 100gr quả tươi, hơn 1/4 lượng khuyến cáo hàng ngày. Đây còn là một nguồn axit phenolic tốt và một nguồn flavonoid tốt. Elderberry chứa các flavonoid chống oxy hóa quercetin, kaempferol và isorhamnetin. Những bông hoa Elderberry chứa flavonoid nhiều hơn gấp 10 lần so với quả. Quả Elderberry còn giàu anthocyanin - những hoạt chất này mang lại cho trái cây màu tím đen đặc trưng và là chất chống oxy hóa mạnh với tác dụng chống viêm.

Bên cạnh bột nước ép cô đặc Elderberry, cao nhân sâm cũng là thành phần quý có trong TPBVSK viên sủi Moli. Nhân sâm là dược liệu quý hiếm có vị đắncó tác dụng đại bổ nguyên khí, giúp bồi bổ sức khỏe, nâng cao thể lực cho con người nhờ các thành phần hợp chất hữu cơ quan trọng như: chất Germanium, Glycoside Panaxin cùng với các vitamin B1, vitamin B2, các axit béo như axit Panmitic, Stearic, Linoleic và các axit amin. Đặc biệt, nhân sâm có công dụng tuyệt vời trong việc bồi bổ trí não, phát triển tư duy, trí tuệ, tăng cường hệ miễn dịch, ngăn ngừa lão hóa…

Cao mạch nha là dược liệu giúp bồi bổ cơ thể, đặc biệt với những người ăn uống kém tiêu hay có triệu chứng biến ăn, ăn không ngon miệng.

Kết hợp các thành phần từ thảo dược với vitamin B1, B2, B6, kẽm Gluconate, DHA…;  TPBVSK viên sủi Moli hỗ trợ giúp ăn ngon, bổ sung dinh dưỡng cho cơ thể, giảm mệt mỏi.

TPBVSK viên sủi Moli được sản xuất trên dây chuyền công nghệ hiện đại của nhà máy Bigfa, đạt chuẩn quốc tế GMP. Với dạng viên sủi, vị trái cây dễ uống, người dùng dễ dàng sử dụng, bảo quản và mang theo bên mình.

Sản phẩm được công ty TNHH Thương mại và dịch vụ TCG Việt Nam độc quyền phân phối, đã được Cục An toàn Thực Phẩm (Bộ Y tế) kiểm duyệt và lưu hành trên toàn quốc.

Doãn Phong