您现在的位置是:Bóng đá >>正文
Siêu máy tính dự đoán Fiorentina vs Lecce, 2h45 ngày 1/3
Bóng đá58535人已围观
简介 Chiểu Sương - 28/02/2025 07:01 Máy tính dự đo ...
Tags:
相关文章
Nhận định, soi kèo Ramtha vs Shabab AlOrdon, 21h00 ngày 27/2: Kết thúc suôn sẻ
Bóng đáPha lê - 27/02/2025 10:31 Nhận định bóng đá g ...
【Bóng đá】
阅读更多TP.HCM tiếp tục nghỉ học đến 19/4, khối nghề nghiệp nghỉ tới 3/5 tránh Covid
Bóng đáXét theo tờ trình của Sở GD-ĐT và Sở Lao động Thương binh xã hội, UBND TP.HCM tiếp tục cho phép học sinh các cơ sở giáo dục trên địa bàn tiếp tục nghỉ học đến hết ngày 19/4. Học sinh TP.HCM tiếp tục nghỉ học Riêng học sinh, sinh viên các sở sở giáo dục nghề nghiệp trên địa bàn nghỉ hết ngày 3/5.
UBND TP yêu cầu sau thời gian nghỉ học trên, Sở GD-ĐT và Sở Lao động - Thương binh - Xã hội phối hợp Sở Y tế cập nhật tình hình diễn biến phòng chống dịch của thành phố, tham mưu phương án đi học trở lại cho học sinh, đồng thời chỉ đạo, tổ chứ hướng dẫn việc thực hiện các chỉ đạo chuyên môn của Bộ GD-ĐT.
Giao UBND các quận, huyện chỉ đạo việc rà soát, giám sát các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp (kể cả trung tâm ngoại ngữ, tin học, cơ sở dạy thêm, kỹ năng sống) tuyệt đối không tổ chức các hoạt động tập trung học sinh (các kỳ thi, khảo sát, ngoại khóa...).
Thành phố cũng yêu cầu trong thời gian còn nghỉ học, Sở GD-ĐT, UBND Quận, Huyện tạm ngưng cấp phép các hoạt động các loại hình dịch vụ giáo dục thuộc lĩnh vực giáo dục, đào tạo
Lê Huyền
Giáo viên TP.HCM mất việc do dịch Covid-19 được hỗ trợ 1 triệu đồng/tháng
- HĐND TP.HCM đã thông qua đề xuất của UBND TP.HCM về hỗ trợ giáo viên nghỉ không lương bị ảnh hưởng do dịch Covid-19 và khẩu trang cho học sinh khi đi học lại.
">...
【Bóng đá】
阅读更多Bộ Giáo dục: Vì phượng đổ mà chặt cây hàng loạt là thái quá
Bóng đáThời gian qua, liên tiếp xảy ra các vụ cây đổ và chặt cây ở các trường học, VietNamNet đã có cuộc trao đổi với ông Phạm Hùng Anh, Cục trưởng Cục Cơ sở vật chất (Bộ GD-ĐT) về công tác đảm bảo an toàn trường học. Tất cả quy định đều đã có
Phóng viên: Câu chuyện phượng đổ nói riêng và chuyện an toàn trường học đang khiến nhiều phụ huynh thấp thỏm. Hiện nay, để đảm bảo an toàn trong trường học, Bộ GD-ĐT đã có những quy định gì, thưa ông?
- Ông Phạm Hùng Anh: Năm 2019, Bộ GD-ĐT đã ban hành Khung Trường học an toàn phòng, chống thiên tai và hướng dẫn thực hiện đánh giá. Trong đó, có 3 trụ cột gồm: Cơ sở vật chất trường học an toàn; Quản lý rủi ro thiên tai trong trường học; Giáo dục phòng, chống và giảm nhẹ rủi ro thiên tai trong trường học.
Về cơ sở vật chất, trường học an toàn có 28 tiêu chí đánh giá, trong đó có 1 tiêu chí “Các cây cao, cổ thụ ở sân trường và quanh trường được chặt, tỉa bớt cành trước mỗi mùa mưa bão và có rào chắn chắc chắn”.
Sau khi tập huấn từ lãnh đạo, chuyên viên của Bộ cho đến các nhà trường, Bộ đã ban hành 3 văn bản về nội dung trường học an toàn đến tất cả các tỉnh, thành trong cả nước.
Trước đó, Bộ GD-ĐT cũng đã có văn bản 4470 ngày 28/9/2018 hướng dẫn về cơ sở vật chất và thiết bị dạy học trong các cơ sở giáo dục phổ thông. Trong đó, yêu cầu thực hiện nghiêm các chỉ đạo của ngành về công tác phòng chống thiên tai trong các cơ sở giáo dục,...
Mới đây ngày 26/5, Bộ GD-ĐT vừa ban hành thông tư mới nhất quy định tiêu chuẩn cơ sở vật chất các trường mầm non, tiểu học, THCS, THPT và trường phổ thông có nhiều cấp học. Tuy nhiên, thông tư này lại “vắng” nội dung quy định về việc trồng cây xanh trong trường học?
- Đúng là trong Thông tư Quy định tiêu chuẩn cơ sở vật chất các trường mầm non, tiểu học, THCS, THPT và trường phổ thông có nhiều cấp học vừa được ban hành, Bộ chỉ quy định số % diện tích trên sân trường dành để trồng cây xanh bởi thẩm quyền của Bộ chỉ được đến như vậy. Thậm chí, số % diện tích đó cũng không phải là do Bộ GD-ĐT tự đưa ra mà nằm trong tiêu chuẩn Việt Nam về xây dựng. Đây là quy định của ngành xây dựng đưa ra và chúng tôi áp dụng đúng quy định đó để đưa vào trường học.
Trong diện tích đó, trường trồng cây gì, trồng ra sao thì theo Nghị định 64 của Chính phủ ngày 11/6/2010 về quản lý cây xanh đô thị nói chung. Nghị định này cũng đã quy định việc các trường trồng, chăm sóc, bảo vệ cây xanh trong khuôn viên do mình quản lý.
Như vậy, các quy định đã có sẵn thuộc chuyên ngành quản lý Nhà nước về lĩnh vực xây dựng, Bộ GD-ĐT thống nhất theo khung an toàn trường học và không ra thêm văn bản nào để tránh chồng chéo.
Ông Phạm Hùng Anh, Cục trưởng Cục Cơ sở vật chất, Bộ GD-ĐT. Ảnh: Thanh Hùng Sau các vụ cây phượng đổ liên tiếp trong trường học, Bộ GD-ĐT có lưu ý gì với các địa phương, trường học về vấn đề cây xanh?
- Như đã nói ở trên, các quy định đã có, nhưng vấn đề đặt ra là các trường chưa nghiêm túc trong việc thực hiện.
Sau những vụ cây phượng đổ, Bộ đã đề nghị các nhà trường, theo quy định hiện hành, rà soát lại cây xanh trong khuôn viên. Với những cây xanh không đảm bảo an toàn, trường có phương án báo cáo với các cơ quan chức năng để xử lý.
Chặt hết cây không phải là giải pháp tối ưu
Sự việc cây phượng đổ ở TP.HCM đã khiến một số trường học khác chặt hết các cây xanh, hoặc tỉa trụi hết các cành. Ông nhìn nhận như thế nào về tình trạng này?
- Sau sự việc cây đổ, vì sợ ảnh hưởng về trách nhiệm, các trường đua nhau chặt cây là không nên. Đó là những hành động thái quá, không quá cần thiết và không phải là giải pháp tối ưu. Hiện nay, cả thế giới đang phát động phong trào bảo vệ môi trường sinh thái, chống biến đổi khí hậu, bảo vệ sự đa dạng về sinh học. Các nhà trường tăng cường trồng cây xanh trong khuôn viên cũng góp phần cho việc này, gần hơn là tạo môi trường thân thiện, xanh - sạch - đẹp, bóng mát. Cây cối bị chết hay gãy đổ do mưa bão là không thể tránh khỏi, vấn đề là chúng ta chăm sóc, bảo vệ, có biện pháp chống đỡ ra sao... Qua trao đổi với các địa phương, tôi được biết sau đó các tỉnh đã chỉ đạo dừng việc chặt hết cây lại.
Bên cạnh đó, trồng cây và giáo dục cho học sinh chăm sóc và bảo vệ cây trong khuôn viên là một trong những nhiệm vụ mà các nhà trường cần phải làm.
Cây phượng bật gốc đè học sinh ở TP.HCM. Bộ GD-ĐT còn có lưu ý gì các trường học về vấn đề an toàn khác như tường rào, quạt trần, hệ thống điện... nói chung không, thưa ông?
- Từ năm 2018, Bộ GD-ĐT từng có công văn số 64 gửi UBND các tỉnh, thành phố về cải tạo và bảo trì cơ sở vật chất trong trường học đảm bảo an toàn cho học sinh.
Để tránh xảy ra các vụ tai nạn ảnh hưởng đến môi trường an toàn cho học sinh tại trường học (sập tường rào, lan can, quạt trần rơi, một số công trình hết niên hạn hỏng gây mất an toàn,...), Bộ GD-ĐT tiếp tục yêu cầu các đơn vị trường học kiểm tra, rà soát, đánh giá lại chất lượng xây dựng, lập kế hoạch và thực hiện việc bảo trì công trình theo quy định.
Bộ cũng đề nghị UBND các tỉnh, thành phố phối hợp kiểm tra việc lập thiết kế cải tạo các công trình trường học đã xuống cấp theo các tiêu chuẩn thiết kế trường học và quy chuẩn xây dựng Việt Nam. Kiên quyết không đưa vào sử dụng các công trình trường, lớp học đã hết niên hạn sử dụng, không đảm bảo an toàn theo quy định khi chưa được cải tạo, sửa chữa, nâng cấp.
Ví dụ như đối với quạt trần, theo tiêu chuẩn của nhà sản xuất, quạt có thời gian sử dụng, dùng trong bao nhiêu năm phải tháo để thay mới. Nhưng do điều kiện kinh phí của các địa phương khó khăn nên sau khi trang bị xong thường cứ để thế dùng cho đến khi không chạy được nữa thì thôi. Tình trạng tương tự xảy ra ở các hạng mục khác. Điều này cần được các địa phương, nhà trường lưu tâm để đảm bảo an toàn cho học sinh và giáo viên.
Bộ GD-ĐT đã có các văn bản quy định, chỉ đạo đôn đốc, tuy nhiên điều cơ bản là các trường có thực hiện đúng hay không. Qua đây, Bộ GD-ĐT cũng yêu cầu các nhà trường thực hiện nghiêm túc các quy định cũng như khung trường học an toàn.
Xin cảm ơn ông!
Thanh Hùng (thực hiện)
Chặt cây và hai tiếng 'trách nhiệm' trong học đường
Cây phượng vĩ có thể không có giá trị gì nhiều, song cây xà cừ 40 tuổi là gỗ nhóm 1, hay cây me tây hơn 100 tuổi hiện bán khá đắt trên thị trường. Vậy những cây này chặt xong thì gỗ của nó đi đâu?
">...
【Bóng đá】
阅读更多
热门文章
- Nhận định, soi kèo Galatasaray vs Konyaspor, 23h00 ngày 27/2: Hướng tới ngôi đầu
- Điểm sàn ĐH Phòng cháy chữa cháy và ĐH Kỹ thuật Hậu cần Công an nhân dân 2022
- Khu đô thị Linh Đàm thiếu nước sạch: Vì đâu nên nỗi?
- Tốn 150 triệu đồng 'nâng ngực không phẫu thuật', người phụ nữ bị tiêm chất lạ
- Nhận định, soi kèo Deportivo Toluca vs Queretaro, 10h00 ngày 27/2: Bảo toàn trong Top 6
- Tập thể Thành Công: Cận cảnh khu nhà tập thể nguy hiểm nhất thủ đô
最新文章
-
Nhận định, soi kèo Nữ Mỹ vs Nữ Nhật Bản, 10h30 ngày 27/2: Xứng đáng là chung kết
-
Sự hỗ trợ của AI đối với hoạt động của con người ngày càng đáng kể. GPT-J, viết tắt của “Generative Pretraining Transformer-Jumbo”, là mô hình ngôn ngữ AI mã nguồn mở được phát triển bởi EleutherAI.
GPT-J hoạt động rất giống với GPT-3 của OpenAI trong nhiều tác vụ và thậm chí có thể vượt trội trong các tác vụ tạo mã. Phiên bản mới nhất, GPT-J-6B, là mô hình ngôn ngữ dựa trên tập dữ liệu có tên The Pile. Pile là bộ dữ liệu mô hình hóa ngôn ngữ nguồn mở có dung lượng 825 Gb, được chia thành 22 bộ dữ liệu nhỏ hơn.
GPT-J tương tự như ChatGPT về mặt khả năng, mặc dù nó không hoạt động như một chatbot mà chỉ đóng vai trò là một công cụ dự đoán văn bản.
Tháng 3/2023, Databricks đã ra mắt mô hình ngôn ngữ quy mô lớn mã nguồn mở đầu tiên mang tên Dolly 2.0. Mô hình này được tinh chỉnh dựa trên gói dữ liệu do con người tạo ra, sẵn sàng để biến thành công cụ thương mại hoá. Nói cách khác là dựa vào Dolly 2.0 có thể tạo ra những chatbot với tính năng giống hệt như ChatGPT, Bard hay Bing Chat.
Việc sử dụng một lượng lớn dữ liệu văn bản từ Internet cho phép GPT-J tạo ra các sản phẩm tương tự như văn bản do con người viết. Công cụ AI mạnh mẽ này đã tìm được chỗ đứng trong thế giới báo chí truyền thông, nơi nó hỗ trợ các nhà báo, nhà văn và biên tập viên theo nhiều cách khác nhau.
Một trong những vai trò chính của GPT-J trong ngành báo chí truyền thông hiện đại là giúp sản xuất các bài báo. Các nhà báo có thể sử dụng mô hình ngôn ngữ AI này để tạo bản nháp, tiết kiệm thời gian và công sức.
GPT-J có thể nhanh chóng tạo ra các bài viết nhất quán và có cấu trúc tốt dựa trên một gợi ý hoặc chủ đề nhất định. Nó cũng có thể đưa ra những ý tưởng và đề xuất có giá trị, nâng cao chất lượng nội dung.
Hơn nữa, GPT-J có thể giúp các nhà báo kiểm tra độ tin cậy và xác minh thông tin. Nhờ khả năng phân tích lượng dữ liệu khổng lồ, mô hình AI này có thể nhanh chóng kiểm tra chéo các sự kiện và số liệu, đảm bảo tính chính xác trong việc báo cáo các sự kiện.
Tính năng này đặc biệt quan trọng trong môi trường tin tức có nhịp độ nhanh ngày nay, nơi thông tin sai lệch lan truyền nhanh chóng. Khả năng xác minh tính chân thực của GPT-J giúp các nhà báo duy trì tính toàn vẹn trong sản phẩm của họ và cung cấp thông tin đáng tin cậy cho công chúng.
Ngoài việc viết báo, GPT-J còn đóng một vai trò quan trọng trong quá trình biên tập. Các nhà báo và biên tập viên có thể sử dụng công cụ AI này để sửa chữa và cải thiện bài viết của mình.
GPT-J có thể phát hiện lỗi ngữ pháp, đề xuất cách diễn đạt thay thế và thậm chí đưa ra đề xuất về văn phong. Điều này không chỉ tiết kiệm thời gian, mà còn cải thiện chất lượng tổng thể bài viết.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là các quyết định về việc bảo tồn tính xác thực và tiếng nói của ấn phẩm phải do người biên tập đưa ra.
Ngoài ra, GPT-J có khả năng thay đổi cách độc giả tiếp nhận tin tức. Nó cho phép tạo các báo cáo tin tức hoặc bản tin được cá nhân hóa phù hợp với sở thích của riêng của mỗi người.
Bằng cách phân tích thói quen và sở thích đọc của người dùng, GPT-J có thể tuyển chọn các bài viết phù hợp với sở thích của họ, mang lại trải nghiệm đọc tin tức được cá nhân hóa hơn.
Cài đặt này có thể giúp người đọc cập nhật thông tin về các chủ đề quan trọng đối với họ, cũng như cung cấp cho họ nhiều góc nhìn khác nhau.
Tính minh bạch và độc lập là yếu tố bảo đảm khả năng ứng dụng AI trong ngành báo chí truyền thông. Việc ứng dụng các mô hình ngôn ngữ AI như GPT-J vào ngành báo chí truyền thông mang lại nhiều lợi ích nhưng cũng đặt ra những câu hỏi về đạo đức.
Hiện nay, nguy cơ nội dung do AI tạo ra bị sử dụng để thao túng hoặc lạm dụng thông tin là mối lo ngại hoàn toàn chính đáng. Do đó, điều quan trọng là các nhà báo và tổ chức tin tức phải cung cấp sự minh bạch và tách biệt rõ ràng nội dung do AI tạo ra khỏi các bài báo do con người viết. Sự minh bạch này đảm bảo rằng thông tin mà độc giả sử dụng có thể đáng tin cậy và giúp duy trì tính trung thực của nghề báo.
Nhìn chung, các mô hình ngôn ngữ AI như GPT-J đã có tác động đáng kể đến lĩnh vực báo chí truyền thông. Chúng đã cách mạng hóa quy trình viết và biên tập, cho phép các nhà báo tạo ra nội dung chất lượng cao một cách hiệu quả hơn.
Khả năng xác minh tính xác thực và quản lý tin tức được cá nhân hóa của GPT-J cũng cải thiện độ chính xác và mức độ liên quan của các bài báo.
Tuy nhiên, các vấn đề đạo đức và tính minh bạch cần được giải quyết để đảm bảo độ tin cậy của nội dung do AI tạo ra. Khi AI được đào tạo và tiến bộ, vai trò của nó trong báo chí truyền thông sẽ dần phát triển, định hình tương lai của việc sản xuất và tiếp nhận tin tức.
(Theo Supernova)
" alt="Tác động của mô hình ngôn ngữ GPT">Tác động của mô hình ngôn ngữ GPT
-
- Được đối xử tốt khi thuê trọ đã là điều mơ ước, còn được chủ nhà trọ tặng quà Tết là điều mà nhiều sinh viên chỉ biết... tưởng tượng.
Vậy mà lại vừa có một nam sinh viên khoe với "bàn dân thiên hạ" điều này.
Sinh viên hay những người công nhân làm việc xa nhà không lạ gì cảnh đi thuê trọ với đầy rẫy những bất cập, trong đó có cả thái độ và cách ứng xử của chủ nhà. Thậm chí, có người phải chuyển rất nhiều chỗ mới có thể tìm được khu trọ ưng ý.
Cũng vì thế mà câu chuyện Nguyễn Tấn Thành, sinh viên Trường ĐH Kinh tế - Kỹ thuật Bình Dương, được chủ nhà trọ chu đáo tặng quà Tết khiến nhiều người bất ngờ.
Thành chia sẻ trên trang cá nhân: “Sinh viên đi học xa nhà ở trọ mong ước Tết đến có gì… Riêng mình thấy Tết này mà được như vậy là ấm lòng lắm rồi. Tất cả dưới đây là quà chủ trọ mình cho mình năm nay đấy, ngon ghê chưa. Tất cả các phòng đều được nhé, không riêng gì mình”.
Kèm theo đó là bức ảnh khoe những món quà được nhận, từ mứt, nước ngọt... đến nước mắm, dầu ăn…
Những món quà Tết mà Thành được bác chủ nhà trọ tặng. Đọc được câu chuyện vui của Thành, nhiều người đã ca ngợi sự tâm lý của bác chủ nhà. Có người lại thể hiện chút “ghen tỵ” khi không gặp được chủ trọ tốt bụng như Thành.
“Đúng là chủ trọ nhà người ta. Chủ trọ chỗ mình thì chỉ chăm chăm đến ngày để thu tiền. Thiếu một chút thì thể hiện thái độ bực dọc ngay. Có quà Tết chắc chuyện trong mơ” - bạn Ngọc Anh bình luận.
Chia sẻ với VietNamNet, Tấn Thành cho hay có lẽ cậu đã gặp may mắn khi gặp được một bác chủ trọ đáng mến.
“Bác chủ nhà trọ khoảng 50 tuổi mà tâm lý lắm. Được nhận quà, thực sự em cảm thấy rất vui và bất ngờ. Mà bác có quà cho tất cả các phòng chứ không phải chỉ riêng phòng em.
Khu trọ ở xa nhà bác, nên bác cho số điện thoại và nói có chuyện gì thì gọi ngay. Hôm trước, bỗng thấy bác gọi ra lấy quà ăn Tết, em bất ngờ quá, hồi lâu sau mới định thần lại và cảm ơn, chúc bác có một cái Tết vui vẻ.
Có lần, thấy mấy bạn ở trọ than phiền rằng hiên nhà hẹp khiến nắng thì chói, mưa thì bị tạt vào phòng, bác cho làm mới lại luôn” - Thành kể.
Thành nói rằng giá trị món quà không quá lớn, nhưng việc làm đầy ấm áp của bác chủ khiến bản thân em và những người thuê trọ cảm thấy rất đáng vui và muốn gắn bó lâu dài với xóm trọ.
Thanh Hùng
Bác chủ nhà trọ tặng tiền nữ sinh viên nhân ngày 20/10
Nhân dịp 20/10, một bác chủ nhà trọ vui tính ở Nghệ An đã gửi tặng các khách trọ nữ, đa phần là sinh viên, 100 nghìn đồng để "mua kẹo".
" alt="Sinh viên ấm lòng khi bất ngờ được chủ nhà trọ tặng quà Tết">Sinh viên ấm lòng khi bất ngờ được chủ nhà trọ tặng quà Tết
-
Hãng thông tấn Reuters, dẫn 3 nguồn tin thân cận, cho biết đại diện Cơ quan Tuyên truyền Đạo đức và Phòng chống hành vi xấu của Taliban hôm 28/3 đã tuần tra khắp các lối vào văn phòng của những người làm việc trong chính quyền, để kiểm tra xem họ có tuân thủ các quy định mới hay không. Theo đó, các nhân viên chính quyền Taliban không được phép cạo râu và chỉ mặc các loại quần áo địa phương gồm áo dài, quần rộng và quần dài, đội mũ hoặc khăn xếp. Họ cũng được yêu cầu phải đảm bảo cầu nguyện vào đúng thời điểm, 2 trong số các nguồn tin tiết lộ với Reuters.
Các nhân viên cũng được thông báo rằng kể từ giờ trở đi, nếu không tuân thủ các quy định mới về trang phục, họ sẽ không được phép vào văn phòng và có thể bị sa thải.
Một tay súng của Taliban trên đường phố Kabul hôm 16/12/2021. Ảnh: Reuters Người phát ngôn Cơ quan Tuyên truyền Đạo đức và Phòng chống hành vi xấu của Taliban chưa đưa ra bình luận trước thông tin trên.
Tuần trước, Taliban đã ra quy định cấm phụ nữ đi máy bay mà không có đàn ông đi kèm, và không mở trường học dành cho nữ sinh như những gì tổ chức này từng cam kết.
Không chỉ vậy, Taliban cũng phân ngày đi công viên theo giới tính. Phụ nữ được phép vào cửa 3 ngày/tuần, còn nam giới thì được phép đi 4 ngày còn lại, bao gồm cả ngày cuối tuần. Điều này đồng nghĩa với việc vợ chồng và các gia đình không thể đi công viên cùng với nhau.
Taliban tuyên bố sẽ tôn trọng quyền của người dân phù hợp với luật Hồi giáo và phong tục Afghanistan. Tổ chức này cũng khẳng định đã thay đổi so với thời gian cầm quyền trước kia từ năm 1996 đến 2001, thời điểm Taliban còn cấm phụ nữ ra khỏi nhà mà không có người thân đi cùng và buộc đàn ông phải để râu.
Việc Taliban không mở trường nữ sinh đã vấp phải sự phản đối từ cộng đồng quốc tế, trong đó có Mỹ. Washington đã rút khỏi các cuộc họp được lên kế hoạch từ trước với các quan chức Taliban ở Qatar để thảo luận về các vấn đề kinh tế quan trọng.
>>> Đọc tin thế giới trên VietNamNet
Việt Anh
Nhiều công dân Anh, Mỹ bị Taliban bắt giữ ở Afghanistan
Ít nhất 7 người Anh và 1 người Mỹ đã bị quân Taliban ở Afghanistan bắt giữ trong các vụ việc khác nhau trong hai tháng qua. Hiện chưa rõ lý do các vụ bắt giữ.
" alt="Taliban yêu cầu nhân viên chính quyền để râu khi đi làm">Taliban yêu cầu nhân viên chính quyền để râu khi đi làm
-
Nhận định, soi kèo Dinamo Makhachkala vs Lokomotiv Moscow, 22h59 ngày 28/2: Áp sát ngôi đầu
-
TS.BS Đặng Quang Huy - “bác sĩ nội soi thắp sáng trái tim” với hơn 2.500 ca phẫu thuật tim, trong đó có hơn 600 ca nội soi tim toàn bộ 2 lần mổ nội soi tim toàn bộ cho trẻ nhẹ cân nhất thế giới
Từ khi sinh ra, bé H.A (Nha Trang) đã được chẩn đoán mắc tim bẩm sinh với nhiều tổn thương phối hợp, bao gồm lỗ thông liên nhĩ lớn và toàn bộ tĩnh mạch phổi bên phải đổ sai vị trí. Nếu không phẫu thuật sớm, bé sẽ đối mặt với suy tim phải và xơ hóa phổi.
Để trả lại cho H.A một trái tim khỏe, các bác sĩ tại Bệnh viện Vinmec Times City, đứng đầu là TS.BS Đặng Quang Huy - Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch, đã quyết định phẫu thuật nội soi tim toàn bộ giúp sửa chữa các tổn thương tim của H.A 6 tháng trước. Khi đó, bé chỉ mới 3 tuổi, nặng 18kg.
Nhìn con vui chơi, chạy nhảy khỏe mạnh, không còn những cơn viêm phổi liên tục hay nỗi lo suy tim như trước, mẹ bé H.A xúc động nói: “Lồng ngực con lành lặn, hầu như không để lại sẹo. Điều này thực sự quan trọng đối với con sau này, đặc biệt là với các bé gái phải điều trị tim bẩm sinh”.
Theo TS.BS Đặng Quang Huy, phẫu thuật nội soi tim toàn bộ cho người lớn đã rất phức tạp, nhưng đối với trẻ em, thử thách này còn nhân lên gấp nhiều lần do đòi hỏi kỹ thuật khắt khe và sự thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể (tim phổi nhân tạo) cực kỳ khó khăn.
TS.BS Huy thậm chí còn mổ thành công cho những bệnh nhân đặc biệt hơn nhiều bé H.A - có thể xem là nhẹ cân nhất thế giới. Theo tiêu chuẩn thông thường, phẫu thuật nội soi tim toàn bộ cho trẻ nhỏ thường chỉ được thực hiện khi cân nặng đạt khoảng 13kg trở lên. Tuy nhiên, có 2 bệnh nhi được gia đình đưa đến TS.BS Huy khi chỉ nặng 10,5kg và 11kg.
Bác sĩ Vinmec thăm khám bệnh nhi sau ca phẫu thuật Với trọng lượng nhỏ như vậy, ca mổ trở nên khó khăn hơn rất nhiều do động mạch đùi của trẻ quá bé, buộc các bác sĩ phải sử dụng phương pháp đặt ống thông vào động mạch chủ trực tiếp qua thành ngực. Toàn bộ thao tác này được thực hiện bằng nội soi.
Cũng nhờ được mổ nội soi, hai bệnh nhi tránh được việc phải cưa toàn bộ xương ức. Ở độ tuổi này, xương của trẻ chưa hoàn toàn cốt hóa, vẫn chứa nhiều sụn tăng trưởng. Việc cưa xương ức có thể gây biến dạng lồng ngực (ngực chim bồ câu) và để lại vết sẹo dài, ảnh hưởng đến tâm lý nặng nề. Đồng thời, mổ mở còn làm tăng nguy cơ chảy máu, suy tim, biến chứng hô hấp và kéo dài thời gian phục hồi sau phẫu thuật.
“Mổ mở hoặc nội soi hỗ trợ có thể dễ dàng hơn, nhưng tôi luôn nỗ lực thực hiện phẫu thuật nội soi toàn bộ cho các cháu để giảm thiểu tối đa các nguy cơ suy tim, chảy máu và biến chứng viêm phổi. Điều đặc biệt là với nội soi toàn bộ, vết mổ chỉ nhỏ như đầu bút, gần như không để lại ký ức đau đớn nào về cuộc đại phẫu tim mạch mà các cháu phải trải qua”, TS.BS Huy chia sẻ.
Cơ sở y tế hiếm hoi trên thế giới mổ nội soi tim cấp độ 3 cho trẻ nhỏ
Phẫu thuật tim ít xâm lấn đang trở thành xu hướng tại Việt Nam và trên thế giới. Phẫu thuật này được chia thành 4 cấp độ. Hai cấp độ đầu bao gồm phẫu thuật không nội soi với vết mổ dài từ 6-10cm, và phẫu thuật nội soi hỗ trợ với vết mổ 4-6 cm, có sử dụng dụng cụ banh xương sườn.
Cấp độ 3 và 4 cao hơn, đó là phẫu thuật nội soi tim toàn bộ. Theo đó, bác sĩ chỉ sử dụng các trocar nhỏ như đầu ngón tay, không cần banh xương sườn và toàn bộ quy trình được thực hiện thông qua nội soi. Riêng cấp độ 4, sử dụng robot trong phẫu thuật nội soi tim toàn bộ, hiện chỉ mới được thực hiện ở các nước phát triển.
Hiện nay, phần lớn bệnh viện tại Việt Nam và Đông Nam Á chỉ đang áp dụng phẫu thuật ở cấp độ 1 và 2. Vinmec là một trong số ít những bệnh viện trên thế giới thực hiện thành công phẫu thuật tim nội soi cấp độ 3 cho trẻ nhỏ. Các ca mổ được thực hiện với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa gây mê, hồi sức, phục hồi chức năng và chăm sóc hậu phẫu, đảm bảo quy trình phẫu thuật và hồi phục diễn ra an toàn và hiệu quả.
TS.BS Đặng Quang Huy cùng đội ngũ thực hiện phương pháp phẫu thuật nội soi toàn bộ cho bệnh nhi mắc bệnh tim bẩm sinh “Bệnh nhân trải qua phẫu thuật tim ít xâm lấn thường cần khoảng 2 tháng để hồi phục hoàn toàn, so với 5 - 6 tháng đối với phẫu thuật mở. Đặc biệt, với phẫu thuật nội soi toàn bộ, thời gian phục hồi thường chỉ mất 1 tháng”, TS.BS Huy cho biết.
TS.BS Đặng Quang Huy là người dẫn dắt việc thiết kế và phát triển phẫu thuật tim nội soi tại Vinmec. Ông đã thực hiện hơn 2.500 ca phẫu thuật tim, trong đó có hơn 600 ca phẫu thuật nội soi tim toàn bộ.
Đặc biệt, với việc là người tiên phong phẫu thuật nội soi toàn bộ cho trẻ nhỏ có cân nặng thấp, TS.BS Huy được nhiều gia đình bệnh nhân và đồng nghiệp trìu mến gọi là “bác sĩ nội soi thắp sáng trái tim”. Ông cũng là một tên tuổi uy tín hàng đầu trong lĩnh vực tim mạch của khu vực và quốc tế.
Phẫu thuật tim nội soi có khả năng xử lý triệt để nhiều loại dị tật bẩm sinh, bao gồm thông liên nhĩ, thông liên thất, thông sàn nhĩ thất bán phần, màng ngăn nhĩ trái, tĩnh mạch phổi đổ lạc chỗ, hở van ba lá bẩm sinh… Theo thống kê, hơn 50% trường hợp dị tật tim bẩm sinh có chỉ định phẫu thuật có thể được điều trị hiệu quả bằng phương pháp này.
Bên cạnh phát triển các kỹ thuật cao giúp cải thiện về sức khỏe, rút ngắn thời gian nằm viện cho người bệnh, Trung tâm Tim mạch Vinmec còn tích hợp các giải pháp tài chính giúp tiết kiệm chi phí để người bệnh an tâm điều trị. Hiện nay, phẫu thuật tim tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế.
Thế Định
" alt="Người đứng sau kỹ thuật đỉnh cao trong phẫu thuật nội soi tim mạch toàn bộ">Người đứng sau kỹ thuật đỉnh cao trong phẫu thuật nội soi tim mạch toàn bộ