Đặc biệt, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân chuyển sang từ Bệnh viện E vào tối 19/8, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh đã lấy mẫu xét nghiệm, cho kết quả âm tính lần 1 với SARS-CoV-2.

Tới sáng ngày 20/8, bệnh viện tiếp tục lấy mẫu bệnh phẩm lại lần 2 để xét nghiệm khẳng định, đồng thời chuyển mẫu đến Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương để xét nghiệm chéo bằng các kỹ thuật khác. Tất cả các lần xét nghiệm này của 2 đơn vị đều cho kết quả bệnh nhân 994 âm tính với SARS-CoV-2.

Bộ Y tế cho biết, với kết quả xét nghiệm khẳng định của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bộ rút trường hợp bệnh nhân 994 ra khỏi danh sách những người bị nhiễm SARS-CoV-2. Tuy nhiên, người này vẫn được giữ lại theo dõi, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh.

Lãnh đạo Bộ Y tế cho rằng, đây là một trong những trường hợp đáng lưu ý đối với các bệnh viện. Khi bệnh nhân đến khám có biểu hiện sốt, ho, khó thở, cần thực hiện các biện pháp kiểm soát như một ca nghi nhiễm Covid-19. Theo lãnh đạo Bộ, hệ thống y tế đã phản ứng rất nhanh chóng với trường hợp này.

Bệnh nhân 994 là nam, 87 tuổi, trú tại xã Khải Xuân, Thanh Ba, Phú Thọ. Trong 1 tháng gần đây, người này không đi khỏi nơi cư trú, gia đình cũng không có người đi đến các khu vực có ổ dịch Covid-19 đang lưu hành.

Ngày 11/8, bệnh nhân xuất hiện sốt (nhiệt độ từ 38-39 độ C) kèm đau bụng âm ỉ liên tục vùng hạ sườn phải, không ho, không khó thở. Ngày 12/8, người bệnh đi khám tại Bệnh viện E rồi về nhà người thân tại Cổ Nhuế, Bắc Từ Liêm, Hà Nội, sau đó bệnh nhân nhập viện khoa Gan mật, Bệnh viện E.

Ngày 13/8, kết quả chụp CT ghi nhận bệnh nhân viêm phổi, người này chuyển điều trị ở khoa Bệnh nhiệt đới.

Ngày 18/8, bệnh nhân được lấy mẫu gửi Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương xét nghiệm, kết quả dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 19/8. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển cách ly, theo dõi tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 theo quy định.

Được biết, ngay trong tối 19/8, sau khi nhận được thông tin về ca bệnh nghi nhiễm này, Bộ Y tế đã cử Đội cơ động chống dịch đến ngay Bệnh viện E để chỉ đạo các biện phòng chống dịch.

Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế Phú Thọ cũng đã nhanh chóng truy vết các trường hợp tiếp xúc, tiến hành cách ly, khoanh vùng, dập dịch. Bệnh viện E tạm dừng tiếp nhận bệnh nhân trong đêm qua để thực hiện các biện pháp phòng chống dịch.

Nguyễn Liên

Bốn ca tái dương nCoV, 1 ca tái sốt rét trong đoàn về từ Guinea Xích Đạo

Ngoài 4 bệnh nhân Covid-19 tái dương, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương mới ghi nhận 1 ca tái sốt rét trong đoàn công dân này.

Xem video:

Thông tin tại cuộc họp Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch Covid-19 chiều 20/8, T.S Đặng Quang Tấn, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, trường hợp bệnh nhân 994 rất đặc biệt.

Người này không có tiền sử đi từ vùng dịch về, không liên quan đến các ổ dịch, cũng không tiếp xúc với những người mắc/có nguy cơ mắc bệnh Covid-19.

Do vậy, cơ quan chức năng đã khẩn trương tiến hành các biện pháp phòng chống dịch ngay trong đêm 19/8, rạng sáng 20/8. Đồng thời, kiểm chứng lại bằng nhiều phương pháp xét nghiệm khác nhau đối với trường hợp này.

Trong đêm 19/8, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Hà Nội đã lấy mẫu bệnh phẩm những người tiếp xúc gần, tiếp xúc với người tiếp xúc gần của bệnh nhân 994 tại Bệnh viện E, tất cả đều có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2.

Bệnh viện E, nơi trường hợp này tới khám và nằm điều trị - Ảnh: Trần Thường

Đặc biệt, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân chuyển sang từ Bệnh viện E vào tối 19/8, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh đã lấy mẫu xét nghiệm, cho kết quả âm tính lần 1 với SARS-CoV-2.

Tới sáng ngày 20/8, bệnh viện tiếp tục lấy mẫu bệnh phẩm lại lần 2 để xét nghiệm khẳng định, đồng thời chuyển mẫu đến Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương để xét nghiệm chéo bằng các kỹ thuật khác. Tất cả các lần xét nghiệm này của 2 đơn vị đều cho kết quả bệnh nhân 994 âm tính với SARS-CoV-2.

Bộ Y tế cho biết, với kết quả xét nghiệm khẳng định của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bộ rút trường hợp bệnh nhân 994 ra khỏi danh sách những người bị nhiễm SARS-CoV-2. Tuy nhiên, người này vẫn được giữ lại theo dõi, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh.

Lãnh đạo Bộ Y tế cho rằng, đây là một trong những trường hợp đáng lưu ý đối với các bệnh viện. Khi bệnh nhân đến khám có biểu hiện sốt, ho, khó thở, cần thực hiện các biện pháp kiểm soát như một ca nghi nhiễm Covid-19. Theo lãnh đạo Bộ, hệ thống y tế đã phản ứng rất nhanh chóng với trường hợp này.

Bệnh nhân 994 là nam, 87 tuổi, trú tại xã Khải Xuân, Thanh Ba, Phú Thọ. Trong 1 tháng gần đây, người này không đi khỏi nơi cư trú, gia đình cũng không có người đi đến các khu vực có ổ dịch Covid-19 đang lưu hành.

Ngày 11/8, bệnh nhân xuất hiện sốt (nhiệt độ từ 38-39 độ C) kèm đau bụng âm ỉ liên tục vùng hạ sườn phải, không ho, không khó thở. Ngày 12/8, người bệnh đi khám tại Bệnh viện E rồi về nhà người thân tại Cổ Nhuế, Bắc Từ Liêm, Hà Nội, sau đó bệnh nhân nhập viện khoa Gan mật, Bệnh viện E.

Ngày 13/8, kết quả chụp CT ghi nhận bệnh nhân viêm phổi, người này chuyển điều trị ở khoa Bệnh nhiệt đới.

Ngày 18/8, bệnh nhân được lấy mẫu gửi Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương xét nghiệm, kết quả dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 19/8. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển cách ly, theo dõi tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 theo quy định.

Được biết, ngay trong tối 19/8, sau khi nhận được thông tin về ca bệnh nghi nhiễm này, Bộ Y tế đã cử Đội cơ động chống dịch đến ngay Bệnh viện E để chỉ đạo các biện phòng chống dịch.

Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế Phú Thọ cũng đã nhanh chóng truy vết các trường hợp tiếp xúc, tiến hành cách ly, khoanh vùng, dập dịch. Bệnh viện E tạm dừng tiếp nhận bệnh nhân trong đêm qua để thực hiện các biện pháp phòng chống dịch.

Nguyễn Liên

Bốn ca tái dương nCoV, 1 ca tái sốt rét trong đoàn về từ Guinea Xích Đạo

Ngoài 4 bệnh nhân Covid-19 tái dương, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương mới ghi nhận 1 ca tái sốt rét trong đoàn công dân này.

Công an huyện Sơn Hòa đang tạm giữ Mang Tân (26 tuổi, tạm trú xã Suối Bạc), Y Bình và Sô Y Thành (đều 20 tuổi, ngụ xã Suối Bạc) để mở rộng điều tra hành vi Tự ý bấm nút mở van xả tạo lũ quét bất ngờ gây thiệt hại nặng cho người dân vùng hạ lưu.

Hồ Suối Vực sau sự cố 3 thanh niên xả lũ

Liên quan đến vụ việc trên, Bí thư Tỉnh ủy Phú Yên Huỳnh Tấn Việt đã chỉ đạo Sở NN&PTNT phải kiểm điểm nghiêm khắc đơn vị, cá nhân quản lý hồ Suối Vực để xảy ra sự cố gây ngập nước hư hại tài sản của nhân dân; đồng thời xử lý nghiêm các đối tượng gây ra vụ việc để răn đe.

Trước đó, cả ba đối tượng khai nhận, đêm 14/3, sau khi bốc mía thuê đã rủ nhau đi uống rượu ở khu vực hồ Suối Vực.

Trong lúc đó, Mang Tân đi vệ sinh cách nơi ngồi uống rượu khoảng 10m và thấy 1 hộp sắt ở gần đó nên tò mò mở xem. Tân đã nghịch và ấn vào một trong các nút trong hộp điều khiển thì thấy hệ thống dây cáp chuyển động làm khởi động, vận hành hệ thống van xả lũ.

Công an huyện Sơn Hòa công bố kết quả điều tra bước đầu vụ việc và đã xác định, hành vi của Mang Tân là vô ý, không có mục đích phá hoại. Nhưng xét thấy mức độ nghiêm trọng của vụ việc, công an huyện đã đưa ra quyết định khởi tố hình sự vụ án.

Theo thống kê của UBND huyện Sơn Hòa, vụ xả lũ bất ngờ trong đêm 14/3 đến rạng sáng 15/3, làm khoảng 2 triệu m3 nước chảy tự do về hạ lưu và mực nước hồ tụt xuống 2m.

Vụ việc đã gây thiệt hại nhiều tài sản của người dân ở các xã Suối Bạc, Sơn Nguyên và Sơn Hà, huyện Sơn Hòa. Cụ thể, cuốn trôi hai con bò, 13 máy bơm, 150 m ống nước, 15 tấn mía cây đã chặt; hư hại 5,5 ha hoa màu..., ước tổng thiệt hại trên 303 triệu đồng.

Công an thông tin vụ say rượu ấn nhầm nút xả lũ

Chiều nay, Công an tỉnh Phú Yên đã thông tin chính về quá trình điều tra vụ đối tượng xả lũ gây xôn xao dư luận trên địa bàn.

- Đại tá Mai Vĩnh Bình, Trưởng Công an huyện Sơn Hòa, tỉnh Phú Yên cho biết, Cơ quan CSĐT đã ra quyết định khởi tố vụ án Vô ý gây thiệt hại nghiêm trọng tại hồ chứa nước Suối Vực theo điều 145 của Bộ luật Hình sự.

Công an huyện Sơn Hòa đang tạm giữ Mang Tân (26 tuổi, tạm trú xã Suối Bạc), Y Bình và Sô Y Thành (đều 20 tuổi, ngụ xã Suối Bạc) để mở rộng điều tra hành vi Tự ý bấm nút mở van xả tạo lũ quét bất ngờ gây thiệt hại nặng cho người dân vùng hạ lưu.

Hồ Suối Vực sau sự cố 3 thanh niên xả lũ

Liên quan đến vụ việc trên, Bí thư Tỉnh ủy Phú Yên Huỳnh Tấn Việt đã chỉ đạo Sở NN&PTNT phải kiểm điểm nghiêm khắc đơn vị, cá nhân quản lý hồ Suối Vực để xảy ra sự cố gây ngập nước hư hại tài sản của nhân dân; đồng thời xử lý nghiêm các đối tượng gây ra vụ việc để răn đe.

Trước đó, cả ba đối tượng khai nhận, đêm 14/3, sau khi bốc mía thuê đã rủ nhau đi uống rượu ở khu vực hồ Suối Vực.

Trong lúc đó, Mang Tân đi vệ sinh cách nơi ngồi uống rượu khoảng 10m và thấy 1 hộp sắt ở gần đó nên tò mò mở xem. Tân đã nghịch và ấn vào một trong các nút trong hộp điều khiển thì thấy hệ thống dây cáp chuyển động làm khởi động, vận hành hệ thống van xả lũ.

Công an huyện Sơn Hòa công bố kết quả điều tra bước đầu vụ việc và đã xác định, hành vi của Mang Tân là vô ý, không có mục đích phá hoại. Nhưng xét thấy mức độ nghiêm trọng của vụ việc, công an huyện đã đưa ra quyết định khởi tố hình sự vụ án.

Theo thống kê của UBND huyện Sơn Hòa, vụ xả lũ bất ngờ trong đêm 14/3 đến rạng sáng 15/3, làm khoảng 2 triệu m3 nước chảy tự do về hạ lưu và mực nước hồ tụt xuống 2m.

Vụ việc đã gây thiệt hại nhiều tài sản của người dân ở các xã Suối Bạc, Sơn Nguyên và Sơn Hà, huyện Sơn Hòa. Cụ thể, cuốn trôi hai con bò, 13 máy bơm, 150 m ống nước, 15 tấn mía cây đã chặt; hư hại 5,5 ha hoa màu..., ước tổng thiệt hại trên 303 triệu đồng.

Công an thông tin vụ say rượu ấn nhầm nút xả lũ

Chiều nay, Công an tỉnh Phú Yên đã thông tin chính về quá trình điều tra vụ đối tượng xả lũ gây xôn xao dư luận trên địa bàn.

Hình ảnh phim cộng hưởng từ sọ não phát hiện tổn thương chất trắng lan tỏa 

Điều đáng chú ý là trước khi vào làm, tất cả đều khỏe mạnh, sức khỏe hoàn toàn bình thường. Chỉ sau một thời gian ngắn làm việc tại đây (ngắn nhất là 4 ngày, lâu nhất là 1 tháng), các công nhân có chung biểu hiện: Rối loạn tâm thần, đặc biệt là mất trí nhớ, lú lẫn, rối loạn tâm thần, kích động, hành vi bất thường rồi nhanh chóng rơi vào hôn mê…

Khi chụp cộng hưởng từ sọ não, bác sĩ phát hiện có tổn thương chất trắng lan tỏa trên não, xét nghiệm máu có nhiễm toan chuyển hóa, hạ kali máu nặng.

Trường hợp đầu tiên được phát hiện là anh Nguyễn Đức H., 35 tuổi, nhập viện ngày 9/7/2020 với biểu hiện rối loạn tâm thần, kích động, lẫn lộn, sau đó đi vào hôn mê.

Gia đình cho biết, bố bệnh nhân mới mất được 49 ngày và bệnh nhân bị người yêu chia tay, do đó khi xuất hiện các triệu chứng trên, người thân chỉ nghĩ đến yếu tố tâm thần.

Bệnh nhân được đưa đến viện muộn, diễn biến nặng và gia đình đã xin về nhà tử vong. Tuy nhiên thời điểm đó, các bác sĩ chưa xác định được chính xác nguyên nhân.

Trước khi xin về, gia đình được biết một số công nhân khác cũng có biểu hiện bất thường và đã kịp báo cho bác sĩ, từ đó thông báo đến bệnh viện kiểm tra.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân Nguyễn Kim C., 42 tuổi, vào viện trong tình trạng rối loạn tâm thần, mất trí nhớ, ở nhà lái xe đi lang thang quanh làng.

Kết quả xét nghiệm máu có rối loạn nặng. Lo lắng cho tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ ở Trung tâm Chống độc đã tìm mọi cách để xét nghiệm, chẩn đoán, cấp cứu.

Tuy nhiên quá trình tìm kiếm và chẩn đoán gần như bế tắc trong khi cần phải chạy đua chẩn đoán, cứu sống bệnh nhân, đặc biệt cần phải phát hiện nhanh nguyên nhân để thông báo các cơ quan chức năng vào cuộc can thiệp, tránh để những người khác bị nhiễm độc và tử vong tiếp.

Các bác sĩ đã truy tìm tất cả các nguồn thông tin y học, hỏi nhiều chuyên gia, đồng nghiệp trên quốc tế về chống độc. Rất may đã tìm thấy trên y văn thế giới có một vài trường hợp bị bệnh khi làm việc trong hoàn cảnh gần tương tự.

Với sự giúp đỡ của Viện Hóa thuộc Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam, bệnh nhân được chỉ định và làm xét nghiệm định lượng kim loại thiếc.

Kết quả cho thấy, bệnh nhân C. có nồng độ thiếc trong máu hơn 200 micogam/lít, tăng gấp hơn 40 lần ngưỡng cho phép. Bệnh nhân được lọc máu, giải độc thiếc và chỉ sau 1 tuần điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện, trí nhớ dần hồi phục …

Hồi cứu lại trường hợp bệnh nhân H. đã tử vong, xét nghiệm mẫu máu còn lưu cho thấy nồng độ thiếc cao gấp 50 lần.

Liên tiếp sau đó có 4 bệnh nhân đến khám. Trong đó có bệnh nhân dù không có triệu chứng lâm sàng nhưng khi xét nghiệm thấy có hạ kali máu nặng, có nhiễm toan chuyển hóa hoặc tổn thương não trên phim cộng hưởng từ và nồng độ thiếc trong máu tăng rõ.

Các bệnh nhân chia sẻ, một số công nhân sau ít ngày làm thấy mệt, khó chịu nên đã tự bỏ việc.

Theo TS Nguyên, như vậy rất có thể có những người khác bị nhiễm độc tương tự nhưng chưa được phát hiện hoặc có thể nhầm lẫn với nhiều bệnh khác.

TS Nguyên cho biết, thiếc gồm có thiếc dạng nguyên thể kim loại, các hợp chất thiếc vô cơ và các hợp chất thiếc hữu cơ. Thiếc kim loại và thiếc vô cơ về cơ bản không độc. Các bệnh nhân trên bị nhiễm độc thiếc cấp tính thiếc do hợp chất thiếc hữu cơ gây ra.

Bác sĩ khám lại cho bệnh nhân nhiễm độc thiếc đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Các hợp chất thiếc hữu cơ có độc tính rất cao, rất dễ hấp thu qua đường hô hấp, qua da và qua đường tiêu hóa. Độc nhất là các hợp chất thiếc triethyl và thiếc trimethyl. Đây là các hợp chất có một công dụng là làm chất ổn định nhựa (plastic stabilizer), ổn định nhiệt (heat stabilizer), được cho vào nhựa giúp nhựa bền vững với nhiệt.

Nhiễm độc thiếc hữu cơ gây nhiều tổn thương nặng ở các cơ quan, bao gồm não (gây các rối loạn tâm thần kinh và tổn thương chất trắng), tổn thương gan, thận, miễn dịch, máu…

Trên thế giới và trong nước vẫn chưa có phác đồ điều trị nhiễm độc thiếc, do đó việc điều trị khó khăn, các bác sĩ phải vừa điều trị vừa theo dõi sát để đánh giá điều chỉnh, chưa đánh giá được nguy cơ tổn thương não cũng như khả năng hồi phục của bệnh nhân.

Trên thế giới đến nay mới chỉ ghi nhận vài trường hợp nhiễm độc thiếc. Do quá ít bệnh nhân nhiễm độc nên nhiều trường hợp dễ bị bỏ qua hoặc nghĩ tới các bệnh khác.

Do nguy cơ ở các làng nghề vẫn còn và để tránh bỏ sót các trường hợp, Bệnh viện Bạch Mai đã có văn bản báo cáo Bộ Y tế, Sở y tế địa phương, các cơ quan liên quan để cùng phối hợp, kêu gọi những công nhân trong các môi trường tương tự khẩn trương kiểm tra sức khoẻ.

Bước đầu, qua thông báo của Bệnh viện tỉnh và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hải Dương đã có 15 bệnh nhân tới khám, trong đó có 8 bệnh nhân ù tai, nghe kém, 6 bệnh nhân có hạ kali máu. Các bệnh nhân này được khuyến cáo cần nhập viện để đánh giá tiếp và điều trị. Tuy nhiên chưa có ai trở lại nhập viện, do đó nguy cơ nhiễm độc và di chứng là rất đáng ngại.

Thúy Hạnh

Người phụ nữ 30 tuổi bất ngờ tử vong sau 2 tiếng dọn dẹp với lý do không ai ngờ tới

Chiều ngày 9/7, một người phụ nữ gọi điện cấp cứu vì cảm thấy mệt lả sau khi dọn dẹp nhà. Tuy nhiên khi xe cứu thương tới nơi, cô đã tử vong.

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đơn vị này đang điều trị cho 6 bệnh nhân bị nhiễm độc thiếc, phần lớn nhiễm độc nặng.

Đây là những trường hợp nhiễm độc thiếc cấp tính đầu tiên tại Việt Nam được phát hiện. Tất cả các trường hợp đều có nồng độ thiếc trong máu cao gấp nhiều lần ngưỡng cho phép, cá biệt có bệnh nhân cao gấp 40-50 lần.

Đặc điểm chung của 6 bệnh nhân là cùng làm việc tại bộ phân nghiền nhựa tái chế của công ty sản xuất mành rèm ở Thanh Miện, Hải Dương.

Hình ảnh phim cộng hưởng từ sọ não phát hiện tổn thương chất trắng lan tỏa 

Điều đáng chú ý là trước khi vào làm, tất cả đều khỏe mạnh, sức khỏe hoàn toàn bình thường. Chỉ sau một thời gian ngắn làm việc tại đây (ngắn nhất là 4 ngày, lâu nhất là 1 tháng), các công nhân có chung biểu hiện: Rối loạn tâm thần, đặc biệt là mất trí nhớ, lú lẫn, rối loạn tâm thần, kích động, hành vi bất thường rồi nhanh chóng rơi vào hôn mê…

Khi chụp cộng hưởng từ sọ não, bác sĩ phát hiện có tổn thương chất trắng lan tỏa trên não, xét nghiệm máu có nhiễm toan chuyển hóa, hạ kali máu nặng.

Trường hợp đầu tiên được phát hiện là anh Nguyễn Đức H., 35 tuổi, nhập viện ngày 9/7/2020 với biểu hiện rối loạn tâm thần, kích động, lẫn lộn, sau đó đi vào hôn mê.

Gia đình cho biết, bố bệnh nhân mới mất được 49 ngày và bệnh nhân bị người yêu chia tay, do đó khi xuất hiện các triệu chứng trên, người thân chỉ nghĩ đến yếu tố tâm thần.

Bệnh nhân được đưa đến viện muộn, diễn biến nặng và gia đình đã xin về nhà tử vong. Tuy nhiên thời điểm đó, các bác sĩ chưa xác định được chính xác nguyên nhân.

Trước khi xin về, gia đình được biết một số công nhân khác cũng có biểu hiện bất thường và đã kịp báo cho bác sĩ, từ đó thông báo đến bệnh viện kiểm tra.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân Nguyễn Kim C., 42 tuổi, vào viện trong tình trạng rối loạn tâm thần, mất trí nhớ, ở nhà lái xe đi lang thang quanh làng.

Kết quả xét nghiệm máu có rối loạn nặng. Lo lắng cho tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ ở Trung tâm Chống độc đã tìm mọi cách để xét nghiệm, chẩn đoán, cấp cứu.

Tuy nhiên quá trình tìm kiếm và chẩn đoán gần như bế tắc trong khi cần phải chạy đua chẩn đoán, cứu sống bệnh nhân, đặc biệt cần phải phát hiện nhanh nguyên nhân để thông báo các cơ quan chức năng vào cuộc can thiệp, tránh để những người khác bị nhiễm độc và tử vong tiếp.

Các bác sĩ đã truy tìm tất cả các nguồn thông tin y học, hỏi nhiều chuyên gia, đồng nghiệp trên quốc tế về chống độc. Rất may đã tìm thấy trên y văn thế giới có một vài trường hợp bị bệnh khi làm việc trong hoàn cảnh gần tương tự.

Với sự giúp đỡ của Viện Hóa thuộc Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam, bệnh nhân được chỉ định và làm xét nghiệm định lượng kim loại thiếc.

Kết quả cho thấy, bệnh nhân C. có nồng độ thiếc trong máu hơn 200 micogam/lít, tăng gấp hơn 40 lần ngưỡng cho phép. Bệnh nhân được lọc máu, giải độc thiếc và chỉ sau 1 tuần điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện, trí nhớ dần hồi phục …

Hồi cứu lại trường hợp bệnh nhân H. đã tử vong, xét nghiệm mẫu máu còn lưu cho thấy nồng độ thiếc cao gấp 50 lần.

Liên tiếp sau đó có 4 bệnh nhân đến khám. Trong đó có bệnh nhân dù không có triệu chứng lâm sàng nhưng khi xét nghiệm thấy có hạ kali máu nặng, có nhiễm toan chuyển hóa hoặc tổn thương não trên phim cộng hưởng từ và nồng độ thiếc trong máu tăng rõ.

Các bệnh nhân chia sẻ, một số công nhân sau ít ngày làm thấy mệt, khó chịu nên đã tự bỏ việc.

Theo TS Nguyên, như vậy rất có thể có những người khác bị nhiễm độc tương tự nhưng chưa được phát hiện hoặc có thể nhầm lẫn với nhiều bệnh khác.

TS Nguyên cho biết, thiếc gồm có thiếc dạng nguyên thể kim loại, các hợp chất thiếc vô cơ và các hợp chất thiếc hữu cơ. Thiếc kim loại và thiếc vô cơ về cơ bản không độc. Các bệnh nhân trên bị nhiễm độc thiếc cấp tính thiếc do hợp chất thiếc hữu cơ gây ra.

Bác sĩ khám lại cho bệnh nhân nhiễm độc thiếc đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Các hợp chất thiếc hữu cơ có độc tính rất cao, rất dễ hấp thu qua đường hô hấp, qua da và qua đường tiêu hóa. Độc nhất là các hợp chất thiếc triethyl và thiếc trimethyl. Đây là các hợp chất có một công dụng là làm chất ổn định nhựa (plastic stabilizer), ổn định nhiệt (heat stabilizer), được cho vào nhựa giúp nhựa bền vững với nhiệt.

Nhiễm độc thiếc hữu cơ gây nhiều tổn thương nặng ở các cơ quan, bao gồm não (gây các rối loạn tâm thần kinh và tổn thương chất trắng), tổn thương gan, thận, miễn dịch, máu…

Trên thế giới và trong nước vẫn chưa có phác đồ điều trị nhiễm độc thiếc, do đó việc điều trị khó khăn, các bác sĩ phải vừa điều trị vừa theo dõi sát để đánh giá điều chỉnh, chưa đánh giá được nguy cơ tổn thương não cũng như khả năng hồi phục của bệnh nhân.

Trên thế giới đến nay mới chỉ ghi nhận vài trường hợp nhiễm độc thiếc. Do quá ít bệnh nhân nhiễm độc nên nhiều trường hợp dễ bị bỏ qua hoặc nghĩ tới các bệnh khác.

Do nguy cơ ở các làng nghề vẫn còn và để tránh bỏ sót các trường hợp, Bệnh viện Bạch Mai đã có văn bản báo cáo Bộ Y tế, Sở y tế địa phương, các cơ quan liên quan để cùng phối hợp, kêu gọi những công nhân trong các môi trường tương tự khẩn trương kiểm tra sức khoẻ.

Bước đầu, qua thông báo của Bệnh viện tỉnh và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hải Dương đã có 15 bệnh nhân tới khám, trong đó có 8 bệnh nhân ù tai, nghe kém, 6 bệnh nhân có hạ kali máu. Các bệnh nhân này được khuyến cáo cần nhập viện để đánh giá tiếp và điều trị. Tuy nhiên chưa có ai trở lại nhập viện, do đó nguy cơ nhiễm độc và di chứng là rất đáng ngại.

Thúy Hạnh

Người phụ nữ 30 tuổi bất ngờ tử vong sau 2 tiếng dọn dẹp với lý do không ai ngờ tới

Chiều ngày 9/7, một người phụ nữ gọi điện cấp cứu vì cảm thấy mệt lả sau khi dọn dẹp nhà. Tuy nhiên khi xe cứu thương tới nơi, cô đã tử vong.