Loại ung thư 77% ca vào viện đã ở giai đoạn 4: Lâm nguy sau cơn nuốt nghẹn
我要评论Ngày 20/11,ạiungthưcavàoviệnđãởgiaiđoạnLâmnguysaucơnnuốtnghẹlịch thi đấu bóng đá v-league việt nam đại diện Bệnh viện Ung bướu TPHCM cho biết, vừa qua các bác sĩ tại đây lần đầu thực hiện thành công việc tái tạo hầu - thực quản bằng vạt hỗng tràng cuống đôi cho một bệnh nhân mắc ung thư giai đoạn nặng.
Bệnh nhân là ông N.M.T (50 tuổi, quê Long An), nhập viện vì triệu chứng nuốt nghẹn. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán người đàn ông bị ung thư hạ hầu giai đoạn 4B, bướu lan đến nhiều nơi như khẩu hầu, thực quản cổ, khí quản - sụn giáp... di căn hạch cổ hai bên.
Vùng cổ họng bệnh nhân biến dạng vì khối u (Ảnh: BV).
Bệnh nhân đã được tiến hành phẫu thuật cắt trọn hầu - thực quản cổ - thanh quản, sụn giáp, cơ trước giáp thành một khối và nạo hạch cổ hai bên. Sau đó, ekip khoa Ngoại Ngực - Bụng, Ngoại Đầu cổ - Hàm mặt đã phối hợp lấy đoạn hỗng tràng (ruột non) cuống mạch máu đôi, theo kỹ thuật đã được cập nhật từ Viện Ung thư Quốc tế Osaka (Nhật Bản).
Nhằm đạt tỷ lệ thành công 100%, ekip tạo hình - vi phẫu thực hiện khâu nối hai cuống mạch máu, sau đó tiến hành tái tạo hầu - thực quản cổ bằng vạt hỗng tràng tự do.
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi sát mỗi 2-3 giờ trong vòng 72 giờ đầu tiên, và mỗi 6 giờ trong 5 ngày sau đó. Trong quá trình hồi phục, người đàn ông được tiến hành tập vật lý trị liệu và thăm khám dinh dưỡng liên tục. Sau 18 ngày điều trị, vết mổ lành tốt, bệnh nhân đã có thể uống nước.
Kết quả chụp CT kiểm tra sau đó cho thấy, ống tiêu hóa của bệnh nhân sau tái tạo hoạt động tốt, không có dấu hiệu xì rò đoạn hầu - thực quản đã được tái tạo. Dự kiến, người đàn ông sẽ tiếp tục được xạ - hóa trị, nhằm phòng ngừa bệnh tái phát.
Bác sĩ kiểm tra sức khỏe bệnh nhân sau mổ tái tạo hầu - thực quản (Ảnh: BV).
Phó giáo sư Nguyễn Anh Khôi, Trưởng khoa Ngoại - Đầu cổ - Hàm mặt cho biết, ung thư hạ hầu chiếm 3-4% ung thư vùng đầu và cổ. Đáng chú ý, khoảng 77% các trường hợp nhập viện ở giai đoạn 4. Bệnh có tiên lượng xấu nhất trong các loại ung thư ở phân vùng này, với tỷ lệ sống còn 5 năm chỉ khoảng 35%.
Bệnh có đặc điểm là bướu đa ổ, di căn hạch cổ sớm. Để điều trị ung thư hạ hầu cần có sự kết hợp của nhiều chuyên khoa, gồm phẫu thuật ung thư - tạo hình, xạ trị, nội khoa ung thư, chẩn đoán hình ảnh, phục hồi chức năng và dinh dưỡng.
Phẫu thuật trong ung thư hạ hầu được khuyến cáo với diện cắt rộng 2-3 cm, do đó sẽ tạo ra khuyết hổng rất lớn, chiếm trọn chu vi hầu - thực quản.
Sau phẫu thuật điều trị, phẫu thuật tái tạo là bắt buộc để phục hồi lại chức năng sống cơ bản của người bệnh. Nhưng đây là phẫu thuật rất phức tạp, chỉ có thể được thực hiện tại những trung tâm ung bướu có đầy đủ các chuyên khoa và được trang bị hiện đại.
Theo Phó giáo sư Khôi, trước đây để điều trị ung thư hạ hầu, bệnh nhân chỉ được phẫu thuật cắt rộng hạn chế và xạ trị, nhưng hiệu quả thường rất kém. Phương pháp tái tạo hầu - thực quản bằng vạt hỗng tràng cuống đôi giúp bác sĩ có thể cắt rộng tối đa và tái tạo lại ống tiêu hóa sinh lý nhất cho bệnh nhân.
相关文章
Nhận định, soi kèo Bremen vs Hoffenheim, 21h30 ngày 16/2: Chủ nhà tụt dốc
Hoàng Ngọc - 16/02/2025 10:21 Đức2025-02-19![](<p>Thật vậy, thế lực ảnh hưởng rất nhiều tới khả năng hoạt động của các cầu thủ trong FIFA Online 3. Càng về cuối trận thể lực cầu thủ lại bị giảm sút thế nên việc lựa cọn những cầu thủ có thế lực dẻo dai là một điều hết sức quan trọng. Hãy cùng điểm qua 5 gương mặt được xem là toàn diện nhất sau Big Update.<br><br><strong>D. DE ROSSI E8</strong><br><br><img alt="" src="https://gamesao.vnncdn.net/Resources/Upload/Images/Editor/30/5 cầu thủ CMF toàn diện nhất sau Big Update/3a8FR4Z.png" style="height:473px; width:619px"><br><br>Đấu sĩ của AS Roma là một tiền vệ trung tâm chơi xông xáo, quyết liệt nhưng không hẳn là ‘cục súc’ vì chỉ số sức mạnh của De Rossi chưa bao giờ quá cao. Đối với mùa E8 là 78 - vẫn thua xa những gã khổng lồ như Toure hay P. Veira.<br><br>Về mặt phòng ngự, De Rossi là chuyên gia cản phá với tranh bóng 83, cắt bóng 80, quyết đoán 85, phản ứng 86. Không quá cao to nhưng khả năng chơi bóng bổng không tồi với đánh đầu 82, chiều cao 184cm.<br><br>Những trận đấu thiếu vắng Totti hoặc hàng công tịt ngòi, De Rossi có thể tỏa sáng và ghi bàn. Đặc biệt là những pha sút xa ‘bá đạo’ (chỉ số ẩn Sút xa, điểm sút xa 85, lực sút 90!). Trong khâu kiến tạo, anh có chỉ số ẩn Nhà kiến tạo, chuyền một chạm, chuyền ngắn 80, chuyền dài 81. Thể lực 90 đủ để cày ải suốt 120 mà không hề đuối.<br><br><strong>P. POGBA WC14</strong><br><br><img alt="" src="https://gamesao.vnncdn.net/Resources/Upload/Images/Editor/30/5 cầu thủ CMF toàn diện nhất sau Big Update/Paul Pogba FIFA Online 3.jpg" style="height:348px; width:619px"></p><p>Đã quá nổi tiếng trong thế giới FIFA Online 3 cũng như trên bản đồ bóng đá thế giới hiện tại. Cầu thủ vừa có tên trong danh sách FIFA World XI cách đây mấy ngày đã chứng tỏ đẳng cấp của mình từ khi còn rất trẻ. Được ví như P. Vieira thứ 2 nhưng Pogba có phần còn trội hơn ở khả năng tấn công, ghi bàn và rê dắt của mình.<br><br>Khi bạn đấu xếp hạng hoặc bất kỳ trận đấu nào khác, đối đầu với Pogba của đối thủ ở khu vực giữa sân thực sự là một vấn đề khó khăn. Cầu thủ người Pháp có sức mạnh 84, tranh bóng 82, thể lực 87, quyết đoán 88, cao 186 cm!<br><br>Không chỉ vậy, Pogba là mối đe dọa tấn công thực sự chứ không chỉ là một tiền vệ chỉ biết kiến tạo mà thôi. Anh đã ghi rất nhiều bàn thắng cho Juventus khi dâng lên tiếp cận khung thành đối phương. Với thể hình và chỉ số công tốt, thậm chí có game thủ chuyên nghiệp thi đấu giải đã đưa Pogba lên vị trí tiền đạo ST và anh đã thể hiện rất tốt!<br><br>Giữ bóng 84, sút xoáy 82, sút xa 83, lực sút 84, chuyền ngắn 82, khéo léo 84 và nhiều ưu điểm khác, Pogba thừa sức phối hợp với đồng đội tạo ra nhiều pha tấn công hay. <br><br><strong>Y. TOURE WC14</strong><br><br><img alt="" src="https://gamesao.vnncdn.net/Resources/Upload/Images/Editor/30/5 cầu thủ CMF toàn diện nhất sau Big Update/yaya-toure-wc1.jpg" style="height:651px; width:619px"></p><p>Tiền vệ người Bờ Biển Ngà đang bắt đầu đi xuống sườn dốc bên kia của phong độ và sự nghiệp. Nhưng Toure mùa WC14 thì không.<br><br>Cầu thủ của Manchester City từng ‘làm mưa làm gió’ TTCN thời kỳ đầu khi FIFA Online 3 Việt Nam mới ra mắt. Đến phiên bản WC14, Toure bị ‘chê’ là thủ kém: tranh bóng 74, cắt bóng 67, quyết đoán 69, kèm người 61.<br><br>Bù lại, sức mạnh, thể lực, chọn vị trí, tầm nhìn, tốc độ sẽ khỏa lấp các khuyết điểm trên, nhất là khi đạt level cao, thẻ cộng cấp cao hoặc thậm chí là team color và Huấn luyện viên tăng chỉ số.<br><br>Khả năng tấn công của Y. Toure WC14 được nhiều người chơi đánh giá tích cực. Với một cầu thủ to khẻo (cao 191cm, nặng 90kg) mà đạt tốc độ 77 đã là rất tuyệt. Thậm chí điểm rê bóng 82, giữ bóng 85, đá phạt 80, phản ứng 80, tăng tốc 75. Toure mùa này có 3 chỉ số ẩn: Nhà kiến tạo, Sút xa, Lãnh đạo. <br><br><strong>S. GERRARD )
Thực sự người viết bài rất phân vân giữa Gerrard WC06 vs Gerrard 08. Kẻ tám lạng người nửa cân với chỉ số không chênh nhau nhiều: các chỉ số không hơn kém đáng kể trong khi mùa WC06 quyết đoán cao hơn nhưng mùa 08 lại sút xoáy đã hơn và lại có chỉ số ẩn Sút xoáy.
Cũng chẳng còn lạ gì với G8 nữa: anh có nguồn thể lực dồi dào (87), chuyền bóng chuẩn, sút xa rất hay, chơi rất xông xáo suốt trận. G8 yếu ở khâu cắt bóng và đánh đầu nên bạn cần phải có một đồng đội cao to khỏe hơn đánh chặn bên cạnh hoặc ở phía sau.
X. ALONSO E8
Nhìn vào giá trị trên TTCN của Alonso U10, bạn sẽ dễ bị thu hút hơn vì giá cao hơn. Tuy vậy, tiền đâu thể nói lên tất cả, phải không nào?! Alonso E8 có một điểm đặc biệt là kỹ thuật 4 sao - gấp đôi mùa U10 .
Với các tiền vệ trung tâm, rê dắt dẫn đến mất bóng có thể quyết định số phận trận đấu. Hãy tạm quên nỗi lo đó để có thể ‘quẩy’ khi đối phương thủ quá dày hoặc bạn nhìn thấy khoảng trống có thể ‘quẩy’ được.
Về thể chất, Alonso E8 cũng chỉ ở mức trung bình: 183cm, 79kg, sức mạnh 75, thăng bằng 79, tranh bóng 71. Thể lực khá, chọn vị trí, cắt bóng, tầm nhìn tốt và kỹ năng sút xa, sút xoáy, chuyền dài là những kỹ năng đáng chú ý của tiền vệ người Tây Ban Nha.
Nếu bạn chú trọng các đường chuyền trong tấn công thay vì cầm bóng chạy hùng hục thì Alonso sẽ là một lựa chọn khá vừa tầm.theo Joker/gamenoob
'/>
Nhận định, soi kèo Western Sydney vs Macarthur FC, 13h00 ngày 16/2: Tưng bừng bàn thắng
Hồng Quân - 15/02/2025 16:52 Úc2025-02-19
![](<p>Với dung lượng 4.000mAh, smartphone của Gionee có thể hoạt động thoải mái trong khoảng hai ngày mới cần phải sạc lại pin. Những người dùng ít có thể kéo dài thời lượng pin sang ngày thứ ba. Ngoài ra, Gionee M5 Mini còn đóng vai trò như một chiếc pin dự phòng, có thể sạc cho thiết bị di động khác.</p><table><tbody><tr><td><center><img alt="" src="https://vnn-imgs-a1.vgcloud.vn/image1.ictnews.vn/_Files/2016/01/21/M5 MINI GOLD (7).jpg" class="v-assist-img"></center></td></tr><tr></tr></tbody></table><p>Gionee M5 Mini có thiết kế khung kim loại, nắp lưng sau bo tròn thuận tiện cho việc cầm máy trên tay. Màn hình mặt trước được thiết kế dạng giọt nước, hay còn gọi là cong 2.5D, theo xu hướng của nhiều smartphone hiện nay. Nhiều chi tiết của máy được làm từ kim loại hoặc giả kim tạo cảm giác sang trọng. Máy có hai màu được ưa chuộng hiện nay là vàng (gold) và bạc.</p>)
![](<table cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td><center><img alt="truong sinh bat lao, bat tu, chia khoa, tre mai khong gia, hooc mon FGF21, tuyen uc, trường sinh bất lão, bất tử, chìa khóa, trẻ mãi không già, hoóc môn, tuyến ức" src="https://vnn-imgs-a1.vgcloud.vn/image1.ictnews.vn/_Files/2016/01/18/20160115163210-2(1).jpg" title="truong sinh bat lao, bat tu, chia khoa, tre mai khong gia, hooc mon FGF21, tuyen uc, trường sinh bất lão, bất tử, chìa khóa, trẻ mãi không già, hoóc môn, tuyến ức" class="v-assist-img"></center></td></tr><tr><td>Chìa khóa giúp con người trường sinh bất lão được cho là nằm ở việc kiểm soát hàm lượng một hoóc môn do tuyến ức sản sinh ra. Ảnh: Health News</td></tr></tbody></table><p>Một nhóm nghiên cứu đến từ Trường Y thuộc Đại học Yale (Mỹ) đã nhận diện được một hoóc môn do tuyến ức sản sinh ra, có thể kéo dài tuổi thọ của người thêm tới 40%. Công trình nghiên cứu của họ hé lộ, việc tăng lượng hoóc môn FGF21 giúp bảo vệ hệ miễn dịch trước sự tàn phá của thời gian và tuổi tác.</p><p>Các chuyên gia nhận định, phát hiện trên trong tương lai có thể ứng dụng để cải thiện chức năng miễn dịch ở người già, giúp chống lại chứng béo phì và các căn bệnh như ung thư hoặc tiểu đường tuýp 2.</p><p>Theo báo cáo nghiên cứu, khi hoạt động bình thường, tuyến ức sản sinh ra các tế bào T mới cho hệ miễn dịch. Tuy nhiên, cùng với thời gian, tuyến ức có đọng mỡ và mất khả năng sản sinh ra các tế bào thiết yếu. Quá trình mất mát các tế bào T mới này trong cơ thể là một nguyên nhân làm gia tăng nguy cơ phát triển các bệnh truyền nhiễm và một số căn bệnh ung thư nhất định ở người lớn tuổi.</p><p>Nhóm nghiên cứu do Vishwa Deep Dixit, giáo sư chuyên ngành dược so sánh và sinh học miễn dịch thuộc Đại học Yale đứng đầu, đã xem xét những con chuột biến đổi gen có lượng hoóc môn FGF21 tăng cao. Các chuyên gia đã vô hiệu hóa chức năng gen trước khi nghiên cứu tác động của việc giảm lượng FGF21 đối với hệ miễn dịch của chúng.</p><table cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td><center><img alt="truong sinh bat lao, bat tu, chia khoa, tre mai khong gia, hooc mon FGF21, tuyen uc, trường sinh bất lão, bất tử, chìa khóa, trẻ mãi không già, hoóc môn, tuyến ức" src="https://vnn-imgs-a1.vgcloud.vn/image1.ictnews.vn/_Files/2016/01/18/20160115163210-1.jpg" title="truong sinh bat lao, bat tu, chia khoa, tre mai khong gia, hooc mon FGF21, tuyen uc, trường sinh bất lão, bất tử, chìa khóa, trẻ mãi không già, hoóc môn, tuyến ức" class="v-assist-img"></center></td></tr><tr><td>Theo các nhà nghiên cứu, việc tăng lượng hoóc môn FGF21 có thể giúp kéo dài tuổi thọ của con người tới 40%. Ảnh: Corbis</td></tr></tbody></table><p>Kết quả cho thấy, việc tăng lượng FGF21 ở những con chuột già đã giúp tuyến ức chống lại sự thoái hóa vì đọng mỡ, có liên quan đến tuổi tác cũng như gia tăng khả năng sản sinh các tế bào T mới của tuyến ức. Trong khi đó, việc thiếu hụt FGF21 thúc đẩy sự thoái hóa tuyến ức ở những con chuột già.</p><p>Giáo sư Dixit giải thích: "Chúng tôi khám phá ra rằng, lượng FGF21 trong các tế bào biểu mô tuyến ức cao hơn gấp nhiều lần trong gan, do đó trong tuyến ức, FGF21 đóng vai trò thúc đẩy sản sinh tế bào T. Việc tăng lượng FGF21 ở những người già hoặc các bệnh nhân ung thư đang trải qua quá trình cấy ghép tủy xương có thể là một chiến lược hỗ trợ nhằm tăng sản sinh tế bào T và do đó tăng cường chức năng miễn dịch của họ".</p><p>Giáo sư Dixit cho biết thêm rằng, FGF21 được sản sinh ở gan như một hoóc môn nội tiết. Hàm lượng của nó tăng lên khi các calo bị giới hạn để cho phép quá trình đốt cháy các chất béo diễn ra trước tình trạng lượng glucose thấp.</p><p>FGF21 là một hoóc môn trao đổi chất, có khả năng cải thiện độ nhạy insulin và ức chế việc giảm cân. Do đó, nó đang được nghiên cứu về các tác dụng điều trị đối với chứng béo phì và bệnh tiểu đường tuýp 2. Giáo sư Dixit nhận định, các nghiên cứu tương lai sẽ tập trung vào việc hiểu rõ cách FGF21 bảo vệ tuyến ức khỏi sự lão hóa và xem liệu tăng hàm lượng FGF21 thông qua sử dụng thuốc có thể kéo dài tuổi thọ con người cũng như làm giảm nguy cơ mắc các bệnh bắt nguồn từ việc suy giảm chức năng miễn dịch, liên quan đến tuổi tác hay không.</p> )
![](<p><strong>Không dừng lại ở hiện tượng ù tai nhức đầu, chiếc mũ len Trung Quốc gắn thiết bị lạ có thể còn tiềm ẩn rất nhiều nguy hại cho trẻ nhỏ.</strong></p><br /><img width="480" height="320" alt="a" src="https://imgs.vietnamnet.vn/Images/2016/01/12/08/20160112085801-mu-len.jpg?w=480&h=320" class="fmsmedia-thumb" />Play)
最新评论