PGS. TS Vũ Minh Phúc, Đại học Y dược TP.HCM cho rằng, hiện TP.HCM đang làm tốt các giải pháp ứng phó với Covid-19 nói chung và biến thể Omicron nói riêng.

Theo PGS Phúc, Omicron gây bệnh nhẹ hơn, không tăng tỷ lệ nhập viện và tử vong, có thể do biến thể này xuất hiện khi tỷ lệ chủng ngừa đã rất cao. Điều đáng ngại nhất với Omicron là lây lan nhanh.

Lấy mẫu test nhanh khách nhập cảnh tại sân bay Tân Sơn Nhất. Ảnh: HCDC

“Nếu lây lan kéo dài, thì chúng ta không lo lắng. Nhưng vì Omicron có tốc độ lây rất nhanh, khi số mắc quá cao trong một thời gian ngắn, hệ thống y tế sẽ không đáp ứng kịp. Chúng ta phải từng bước chặn đường lây”, PGS Phúc chia sẻ.

Theo đó, kiểm soát chủ động các ca nhiễm ngay từ cửa ngõ sân bay, biên giới, hàng hải là ưu tiên số 1. Những ca nhiễm Omicron cần được cách ly cho đến khi hết nguy cơ lây nhiễm ra xung quanh. Tuy nhiên, vẫn còn tỷ lệ xâm nhập từ nhập cảnh trái phép bằng đường tiểu ngạch.

Hàng rào thứ 2 là tuyệt đối 5K. Khi 5K thực sự tốt, các ca nhiễm không lây lan được cho người khác và giới hạn được số mắc mới. “Mặc dù vậy, trong số 100 người làm tốt vẫn có một vài ca vượt rào. Chúng ta phải nhìn nhận rất rõ nguy cơ này”, PGS Phúc chia sẻ.

Hàng rào thứ 3 là bao phủ vắc xin. Hiện nay, cả nước đã tiêm gần 153 triệu liều với khoảng 6 triệu mũi vắc xin thứ 3. Riêng TP.HCM thực hiện 16,5 triệu liều, với 1,5 triệu mũi 3. Theo thời gian, vắc xin Covid-19 có thể giảm bớt hiệu lực bảo vệ, ngành y tế đang đẩy mạnh tối đa việc tiêm mũi bổ sung, tăng cường cho người dân.

“Cả 3 giải pháp trên theo tôi, chúng ta đều làm tốt nhưng Omicron vẫn sẽ lây lan, chúng ta không chặn được tuyệt đối. Do đó hàng rào cuối cùng chính là hệ thống điều trị”, PGS Phúc phân tích.

PGS Vũ Minh Phúc cho rằng, số ca nhiễm của TP.HCM hiện đang thấp nhưng nếu Omicron lưu hành thì hoàn toàn có thể tăng vọt. Điều cần thiết nhất là F0 tại nhà phải được uống thuốc kháng virus sớm trong giai đoạn đầu. “Thuốc phải thật đầy đủ để F0 không chuyển nặng, tải lượng virus hạ, tránh lây lan”, PGS Phúc nói. 

Hiện nay, thuốc kháng virus Molnuporavir vẫn là thuốc cấp phát miễn phí, sử dụng có kiểm soát. Nhiều F0 cách ly tại nhà vẫn chưa tiếp cận đầy đủ túi thuốc C. Trong khi đó, thuốc kháng virus công khai buôn bán trên mạng xã hội với giá hàng triệu đồng/hộp. Rất nhiều F0 đã mua thuốc này tự điều trị.

Người dân vẫn săn lùng thuốc kháng virus tự điều trị Covid-19 tại nhà.

“Bênh nhân khi cần thở máy hay ECMO đều rất tốn kém. Nếu người dân được chủ động dùng thuốc chất lượng, hợp pháp, chúng ta có thể ngăn ngừa việc chuyển nặng, giảm bớt áp lực cho các bệnh viện khi Omicron lây lan. Đây là hàng rào cuối cùng”, PGS Phúc bày tỏ.  

Giám sát Omicron bằng giải trình tự gene

Bộ Y tế vừa có công điện gửi các địa phương về việc thực hiện nghiêm việc tổ chức quản lý người nhập cảnh theo quy định, điều trị kịp thời, thực hiện giải trình tự gen nhằm phát hiện kịp thời biến thể mới của virus.

Tại TP.HCM, công việc trên vẫn được duy trì suốt thời gian Covid-19 xuất hiện nhằm đánh giá và định hình tốt hơn bức tranh dịch tễ trên địa bàn. Ngày 31/12 vừa qua, Viện Pasteur TP.HCM đã có báo cáo kết quả ghi nhận 5 ca nhiễm biến thể Omicron từ khách nhập cảnh, thông qua giải trình tự gene.

Trên địa bàn TP.HCM, ngoài Viện Pasteur còn có Bệnh viện Bệnh nhiệt đới phối hợp cùng Đơn vị Nghiên cứu lâm sàng Đại học Oxford (OUCRU) thực hiện nhiệm vụ quan trọng trên. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM sẽ điều phối mẫu.

Giải trình tự gene virus SARS-CoV-2 là công cụ để định hình bức tranh dịch tễ Covid-19.

“Thông qua giải mã gene, chúng ta có thể hiểu thêm về tiến hoá của SARS-CoV-2 theo thời gian, xác định mối liên quan về dịch tễ giữa các ổ dịch, cũng như đánh giá mức độ ảnh hưởng của các biến thể…”, PGS. TS Lê Văn Tấn, Trưởng nhóm nghiên cứu các bệnh nhiễm trùng mới nổi, OUCRU, nhận định.

Hiện nay, TP.HCM giải mã gene với F0 là người nhập cảnh, F0 trong cộng đồng và các bệnh viện nếu có  các yếu tố bất thường, nghi ngờ nhiễm Omicron (tử vong nhanh, ủ bệnh ngắn, siêu lây nhiễm...).

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, việc biết được chủng virus  nào đang lưu hành là một câu hỏi quan trọng để đối phó với mọi tác nhân gây dịch bệnh, không chỉ Covid-19.

"Ví dụ, với bệnh cúm, hàng năm, Tổ chức Y tế thế giới và CDC Mỹ đều giám sát loại biến thể chiếm ưu thế, cung cấp công thức để các công ty bào chế vắc xin. Đối với Covid-19, có lẽ sau này cũng sẽ điều chỉnh vắc xin theo biến thể mới", TS Châu cho hay.

Phó giám đốc Sở Y tế TP khẳng định, giám sát phát hiện các biến chủng SARS-CoV-2 được xem là công cụ không thể thiếu trong công cuộc chống đại dịch Covid-19. Sở Y tế cũng xây dựng kế hoạch nâng cao năng lực giám sát sự lưu hành các chủng virus gây bệnh của HCDC, đào tạo nguồn nhân lực đủ năng lực giải mã gene. Mục tiêu là sẵn sàng ứng phó với những thách thức tiềm tàng của dịch bệnh Covid-19 cũng như của các bệnh nhiễm trùng mới nổi trong tương lai. 

Các ca nhiễm đều là khách nhập cảnh, ghi nhận tại Hà Nội (1), Quảng Nam (14), TP.HCM (5). Ca nhiễm tại Hà Nội nhập cảnh vào ngày 19/12. Sau 2 tuần theo dõi, bệnh nhân không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng và âm tính lần cuối ngày 1/1/2022. Ca nhiễm này đã xuất viện.

Ngày 31/12, 14 trường hợp nhiễm biến thể Omicron ghi nhận tại Quảng Nam, trên 3 chuyến bay từ Hàn Quốc và 1 chuyến bay từ Mỹ, đáp sân bay Đà Nẵng từ ngày 21-24/12. Những hành khách này đã được cách ly từ trước tại một số khách sạn trên địa bàn.

Chiều 31/12, TP.HCM thông tin về 5 ca nhiễm Omicron đầu tiên của TP này. Trong đó, 4 trường hợp cách ly tại khách sạn, 1 trường hợp cách ly điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Cả 5 ca bệnh trên đều đã âm tính và hoàn toàn khỏe mạnh sau 5-7 ngày.

4 hàng rào kiểm soát Omicron

PGS. TS Vũ Minh Phúc, Đại học Y dược TP.HCM cho rằng, hiện TP.HCM đang làm tốt các giải pháp ứng phó với Covid-19 nói chung và biến thể Omicron nói riêng.

Theo PGS Phúc, Omicron gây bệnh nhẹ hơn, không tăng tỷ lệ nhập viện và tử vong, có thể do biến thể này xuất hiện khi tỷ lệ chủng ngừa đã rất cao. Điều đáng ngại nhất với Omicron là lây lan nhanh.

Lấy mẫu test nhanh khách nhập cảnh tại sân bay Tân Sơn Nhất. Ảnh: HCDC

“Nếu lây lan kéo dài, thì chúng ta không lo lắng. Nhưng vì Omicron có tốc độ lây rất nhanh, khi số mắc quá cao trong một thời gian ngắn, hệ thống y tế sẽ không đáp ứng kịp. Chúng ta phải từng bước chặn đường lây”, PGS Phúc chia sẻ.

Theo đó, kiểm soát chủ động các ca nhiễm ngay từ cửa ngõ sân bay, biên giới, hàng hải là ưu tiên số 1. Những ca nhiễm Omicron cần được cách ly cho đến khi hết nguy cơ lây nhiễm ra xung quanh. Tuy nhiên, vẫn còn tỷ lệ xâm nhập từ nhập cảnh trái phép bằng đường tiểu ngạch.

Hàng rào thứ 2 là tuyệt đối 5K. Khi 5K thực sự tốt, các ca nhiễm không lây lan được cho người khác và giới hạn được số mắc mới. “Mặc dù vậy, trong số 100 người làm tốt vẫn có một vài ca vượt rào. Chúng ta phải nhìn nhận rất rõ nguy cơ này”, PGS Phúc chia sẻ.

Hàng rào thứ 3 là bao phủ vắc xin. Hiện nay, cả nước đã tiêm gần 153 triệu liều với khoảng 6 triệu mũi vắc xin thứ 3. Riêng TP.HCM thực hiện 16,5 triệu liều, với 1,5 triệu mũi 3. Theo thời gian, vắc xin Covid-19 có thể giảm bớt hiệu lực bảo vệ, ngành y tế đang đẩy mạnh tối đa việc tiêm mũi bổ sung, tăng cường cho người dân.

“Cả 3 giải pháp trên theo tôi, chúng ta đều làm tốt nhưng Omicron vẫn sẽ lây lan, chúng ta không chặn được tuyệt đối. Do đó hàng rào cuối cùng chính là hệ thống điều trị”, PGS Phúc phân tích.

PGS Vũ Minh Phúc cho rằng, số ca nhiễm của TP.HCM hiện đang thấp nhưng nếu Omicron lưu hành thì hoàn toàn có thể tăng vọt. Điều cần thiết nhất là F0 tại nhà phải được uống thuốc kháng virus sớm trong giai đoạn đầu. “Thuốc phải thật đầy đủ để F0 không chuyển nặng, tải lượng virus hạ, tránh lây lan”, PGS Phúc nói. 

Hiện nay, thuốc kháng virus Molnuporavir vẫn là thuốc cấp phát miễn phí, sử dụng có kiểm soát. Nhiều F0 cách ly tại nhà vẫn chưa tiếp cận đầy đủ túi thuốc C. Trong khi đó, thuốc kháng virus công khai buôn bán trên mạng xã hội với giá hàng triệu đồng/hộp. Rất nhiều F0 đã mua thuốc này tự điều trị.

Người dân vẫn săn lùng thuốc kháng virus tự điều trị Covid-19 tại nhà.

“Bênh nhân khi cần thở máy hay ECMO đều rất tốn kém. Nếu người dân được chủ động dùng thuốc chất lượng, hợp pháp, chúng ta có thể ngăn ngừa việc chuyển nặng, giảm bớt áp lực cho các bệnh viện khi Omicron lây lan. Đây là hàng rào cuối cùng”, PGS Phúc bày tỏ.  

Giám sát Omicron bằng giải trình tự gene

Bộ Y tế vừa có công điện gửi các địa phương về việc thực hiện nghiêm việc tổ chức quản lý người nhập cảnh theo quy định, điều trị kịp thời, thực hiện giải trình tự gen nhằm phát hiện kịp thời biến thể mới của virus.

Tại TP.HCM, công việc trên vẫn được duy trì suốt thời gian Covid-19 xuất hiện nhằm đánh giá và định hình tốt hơn bức tranh dịch tễ trên địa bàn. Ngày 31/12 vừa qua, Viện Pasteur TP.HCM đã có báo cáo kết quả ghi nhận 5 ca nhiễm biến thể Omicron từ khách nhập cảnh, thông qua giải trình tự gene.

Trên địa bàn TP.HCM, ngoài Viện Pasteur còn có Bệnh viện Bệnh nhiệt đới phối hợp cùng Đơn vị Nghiên cứu lâm sàng Đại học Oxford (OUCRU) thực hiện nhiệm vụ quan trọng trên. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM sẽ điều phối mẫu.

Giải trình tự gene virus SARS-CoV-2 là công cụ để định hình bức tranh dịch tễ Covid-19.

“Thông qua giải mã gene, chúng ta có thể hiểu thêm về tiến hoá của SARS-CoV-2 theo thời gian, xác định mối liên quan về dịch tễ giữa các ổ dịch, cũng như đánh giá mức độ ảnh hưởng của các biến thể…”, PGS. TS Lê Văn Tấn, Trưởng nhóm nghiên cứu các bệnh nhiễm trùng mới nổi, OUCRU, nhận định.

Hiện nay, TP.HCM giải mã gene với F0 là người nhập cảnh, F0 trong cộng đồng và các bệnh viện nếu có  các yếu tố bất thường, nghi ngờ nhiễm Omicron (tử vong nhanh, ủ bệnh ngắn, siêu lây nhiễm...).

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, việc biết được chủng virus  nào đang lưu hành là một câu hỏi quan trọng để đối phó với mọi tác nhân gây dịch bệnh, không chỉ Covid-19.

"Ví dụ, với bệnh cúm, hàng năm, Tổ chức Y tế thế giới và CDC Mỹ đều giám sát loại biến thể chiếm ưu thế, cung cấp công thức để các công ty bào chế vắc xin. Đối với Covid-19, có lẽ sau này cũng sẽ điều chỉnh vắc xin theo biến thể mới", TS Châu cho hay.

Phó giám đốc Sở Y tế TP khẳng định, giám sát phát hiện các biến chủng SARS-CoV-2 được xem là công cụ không thể thiếu trong công cuộc chống đại dịch Covid-19. Sở Y tế cũng xây dựng kế hoạch nâng cao năng lực giám sát sự lưu hành các chủng virus gây bệnh của HCDC, đào tạo nguồn nhân lực đủ năng lực giải mã gene. Mục tiêu là sẵn sàng ứng phó với những thách thức tiềm tàng của dịch bệnh Covid-19 cũng như của các bệnh nhiễm trùng mới nổi trong tương lai. 

Các ca nhiễm đều là khách nhập cảnh, ghi nhận tại Hà Nội (1), Quảng Nam (14), TP.HCM (5). Ca nhiễm tại Hà Nội nhập cảnh vào ngày 19/12. Sau 2 tuần theo dõi, bệnh nhân không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng và âm tính lần cuối ngày 1/1/2022. Ca nhiễm này đã xuất viện.

Ngày 31/12, 14 trường hợp nhiễm biến thể Omicron ghi nhận tại Quảng Nam, trên 3 chuyến bay từ Hàn Quốc và 1 chuyến bay từ Mỹ, đáp sân bay Đà Nẵng từ ngày 21-24/12. Những hành khách này đã được cách ly từ trước tại một số khách sạn trên địa bàn.

Chiều 31/12, TP.HCM thông tin về 5 ca nhiễm Omicron đầu tiên của TP này. Trong đó, 4 trường hợp cách ly tại khách sạn, 1 trường hợp cách ly điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Cả 5 ca bệnh trên đều đã âm tính và hoàn toàn khỏe mạnh sau 5-7 ngày.

- Đọc bức thư thấm đẫm nước mắt của người mẹ đơn thân cầu cứu đứa con của mình khỏi bị câm điếc suốt đời, khiến ai chứng kiến cũng không cầm nổi nước mắt. Đứa con là chỗ dựa tinh thần duy nhất sau khi cuộc hôn nhân sớm tan vỡ, nhưng niềm hạnh phúc nhỏ nhoi ấy cũng mất nếu như…

TIN BÀI KHÁC:

- Đọc bức thư thấm đẫm nước mắt của người mẹ đơn thân cầu cứu đứa con của mình khỏi bị câm điếc suốt đời, khiến ai chứng kiến cũng không cầm nổi nước mắt. Đứa con là chỗ dựa tinh thần duy nhất sau khi cuộc hôn nhân sớm tan vỡ, nhưng niềm hạnh phúc nhỏ nhoi ấy cũng mất nếu như…

TIN BÀI KHÁC:

Vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM đã cấp cứu cho 3 bệnh nhi (từ 4-6 tuổi) vì uống nhầm nước tro tàu.

Nước tro tàu là thành phần quen thuộc khi làm các món bánh truyền thống như bánh ú, bánh đúc, bánh tro hoặc bánh Trung thu... Loại nước này giúp cho bánh mềm dẻo, dai ngon, tạo màu đậm nét cho phần vỏ bánh.

Nước tro tàu được sử dụng phổ biến trong làm bánh.

Khi người mẹ và bà mua nước tro tàu về chuẩn bị làm bánh Tết, đã tiện tay rót vào chai nước ngọt để bảo quản. Ba cháu bé không biết nên lấy uống nhầm. Nghe tiếng khóc, người lớn chạy đến thì các em đã bị bỏng nặng.

Qua thăm khám, bác sĩ nhận thấy các bé bị hẹp toàn bộ thực quản ngực, khoang miệng bị bỏng phải mở dạ dày, đặt ống nuôi ăn. Ê-kíp nhiều lần nong thực quản, mổ cắt nối thực quản nhưng vẫn tái hẹp. Cuối cùng, các bé phải phẫu thuật thay thế thực quản. 

Trên thực tế, nước tro tàu là loại hóa chất gây bỏng thực quản thường gặp nhất ở trẻ. Công thức hóa học gồm Kali hydroxit (KOH) hoặc Natri hydroxit (NaOH). Đây là hóa chất có tính kiềm cực mạnh. Hầu hết các bệnh nhi uống nước tro tàu bị tổn thương nặng thành thực quản và hoại tử rất sâu.

Theo bác sĩ Vương Minh Chiều, Khoa Ngoại tổng hợp, bỏng thực quản là nỗi đau kéo dài cho bệnh nhi lẫn bác sĩ.

“Hầu như hằng năm, Bệnh viện Nhi đồng 2 đều có những ca bệnh như vậy. Bé nào bị bỏng nặng có thể gây hẹp thực quản, khiến đường ăn uống tự nhiên gần như không còn.

Nhiều bé phải ăn qua ống, thậm chí mở thông dạ dày ra bên ngoài da. Cuộc sống trải qua chuỗi ngày liên tục nhập viện để nong thực quản hẹp, hoặc phẫu thuật tạo hình thực quản để cải thiện khả năng ăn uống”.

Bác sĩ Chiều khuyến cáo, chất tẩy rửa, hóa chất dùng trong gia đình cần phải được bảo quản kỹ, tránh xa tầm tay trẻ, tuyệt đối không đựng trong vỏ chai nước ngọt, nước suối...

Khi nghi ngờ trẻ bị bỏng thực quản, người nhà không nên tự ý móc họng cho trẻ nôn ói vì sẽ làm hóa chất tiếp xúc thêm thực quản một lần nữa. Hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất kèm theo loại hóa chất trẻ đã uống.

Suýt mất Tết vì hạt lạc, hạt bí

Ngày 29/1, Bệnh viện Nhi đồng TP (TP.HCM) cho biết, vừa tiếp nhận một bệnh nhi 13 tháng tuổi hóc dị vật đường thở nguy kịch.

Theo đó, bé gái đang chơi thì ho sặc sụa, khò khè và muốn ói liên tục. Khi người lớn chạy đến vỗ về mới phát hiện trên tay bé đang cầm một thỏi kẹo đậu phộng (lạc) ăn dở.

Bác sĩ nội soi gắp ra một hạt lạc trong phế quản bé gái. Ảnh: BVNĐTP

Ngay lập tức, từ Đồng Tháp, gia đình chuyển bé lên Bệnh viện Nhi đồng TP. Sau khi chụp chiếu, bác sĩ chẩn đoán trẻ bị dị vật tắc chèn ngay ống phế quản phân nhánh các thùy phổi trái.

Tại phòng mổ, ê-kíp nội soi đã tỉ mỉ gắp ra một hạt lạc đang mắc kẹt và gây ứ khí căng phồng phổi trái. “Để lâu hơn hoặc đến bệnh viện muộn, bé có thể đối mặt với nguy cơ tràn khí hoặc viêm phổi kéo dài, viêm phổi hoại tử, áp xe phổi, nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân…”, bác sĩ Nguyễn Cát Phương Vũ cho hay.

Tuy nhiên, đó không phải là tai nạn hiếm gặp thời điểm này.

Giữa tháng 1, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM cũng phải nội soi phế quản cấp cứu cho một bệnh nhi 2 tuổi. Gia đình cho biết, bé gái đang được bà cho ăn hạt bí thì ho sặc sụa rồi tím tái.

Người nhà đưa bé đến bệnh viện gần đó sơ cứu rồi chuyển tới Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng lơ mơ, suy hô hấp, co gồng tay chân. Bé được đặt nội khí quản, thở máy và nội soi phế quản cấp cứu trong đêm, hút ra nhiều mảnh hạt bí làm bít tắc đường thở.

May mắn là bé phục hồi được tri giác và hô hấp ổn định.

Một dị vật được nội soi lấy ra từ đường thở của trẻ. Ảnh: BVNĐ2

Bác sĩ Huỳnh Minh Thiện, Khoa Hô hấp 1, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM cho biết, dị vật đường thở ở trẻ em rất dễ xảy ra vì trẻ thích khám phá và chưa ý thức được nguy cơ hít sặc. Dị vật kẹt trong đường thở có nhiều mức độ nguy kịch như:

Khó thở dữ dội và tử vong ngay trong vòng vài phút nếu dị vật bít tắc hoàn toàn khí quản

Suy hô hấp, tím tái nếu dị vật bít tắc 1 phần khí quản, di chuyển trong khí quản hoặc bít hoàn toàn phế quản gốc 1 bên. Thiếu oxy kéo dài có thể gây tổn thương não

Ho, khò khè kéo dài, không đáp ứng điều trị nếu dị vật bít một phần phế quản gốc hoặc phế quản thùy. 

Viêm phổi khu trú một vị trí kéo dài nếu dị vật lọt sâu vào đường thở. Viêm phổi nặng nếu dị vật có tính chất dễ gây viêm như các loại hạt chứa dầu.

Các loại hạt phổ biến trong dịp Tết có thể là nguyên nhân gây tai nạn cho trẻ nhỏ.

Bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh cần chú ý trẻ em trong các tình huống sau: Không cười đùa hoặc nói lúc thức ăn đang trong miệng; Không cho trẻ ăn lúc đang khóc, đang ho; Không sử dụng ống hút để hút các thức ăn/uống có dạng hạt tròn (như trân châu...).

Không cho trẻ ăn các thức ăn dễ sặc vào đường thở như hạt dưa, hạt bí, hạt đậu; Không cho trẻ chơi các đồ chơi có kích thước nhỏ, hình dạng tròn dễ lọt vào đường thở khi cho vào miệng.

Linh An

Bé 3 tuổi suýt chết vì chẩn đoán nhầm viêm họng

Mảnh xương chỉ dài 2cm nhưng gây tụ dịch mủ trong họng, đâm vào ống động mạch đốt sống cổ của bệnh nhi. Nhiều lần đi khám trước đó, bé được chẩn đoán viêm họng.

Trẻ hoại tử thực quản vì uống hóa chất trong chai nước ngọt

Vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM đã cấp cứu cho 3 bệnh nhi (từ 4-6 tuổi) vì uống nhầm nước tro tàu.

Nước tro tàu là thành phần quen thuộc khi làm các món bánh truyền thống như bánh ú, bánh đúc, bánh tro hoặc bánh Trung thu... Loại nước này giúp cho bánh mềm dẻo, dai ngon, tạo màu đậm nét cho phần vỏ bánh.

Nước tro tàu được sử dụng phổ biến trong làm bánh.

Khi người mẹ và bà mua nước tro tàu về chuẩn bị làm bánh Tết, đã tiện tay rót vào chai nước ngọt để bảo quản. Ba cháu bé không biết nên lấy uống nhầm. Nghe tiếng khóc, người lớn chạy đến thì các em đã bị bỏng nặng.

Qua thăm khám, bác sĩ nhận thấy các bé bị hẹp toàn bộ thực quản ngực, khoang miệng bị bỏng phải mở dạ dày, đặt ống nuôi ăn. Ê-kíp nhiều lần nong thực quản, mổ cắt nối thực quản nhưng vẫn tái hẹp. Cuối cùng, các bé phải phẫu thuật thay thế thực quản. 

Trên thực tế, nước tro tàu là loại hóa chất gây bỏng thực quản thường gặp nhất ở trẻ. Công thức hóa học gồm Kali hydroxit (KOH) hoặc Natri hydroxit (NaOH). Đây là hóa chất có tính kiềm cực mạnh. Hầu hết các bệnh nhi uống nước tro tàu bị tổn thương nặng thành thực quản và hoại tử rất sâu.

Theo bác sĩ Vương Minh Chiều, Khoa Ngoại tổng hợp, bỏng thực quản là nỗi đau kéo dài cho bệnh nhi lẫn bác sĩ.

“Hầu như hằng năm, Bệnh viện Nhi đồng 2 đều có những ca bệnh như vậy. Bé nào bị bỏng nặng có thể gây hẹp thực quản, khiến đường ăn uống tự nhiên gần như không còn.

Nhiều bé phải ăn qua ống, thậm chí mở thông dạ dày ra bên ngoài da. Cuộc sống trải qua chuỗi ngày liên tục nhập viện để nong thực quản hẹp, hoặc phẫu thuật tạo hình thực quản để cải thiện khả năng ăn uống”.

Bác sĩ Chiều khuyến cáo, chất tẩy rửa, hóa chất dùng trong gia đình cần phải được bảo quản kỹ, tránh xa tầm tay trẻ, tuyệt đối không đựng trong vỏ chai nước ngọt, nước suối...

Khi nghi ngờ trẻ bị bỏng thực quản, người nhà không nên tự ý móc họng cho trẻ nôn ói vì sẽ làm hóa chất tiếp xúc thêm thực quản một lần nữa. Hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất kèm theo loại hóa chất trẻ đã uống.

Suýt mất Tết vì hạt lạc, hạt bí

Ngày 29/1, Bệnh viện Nhi đồng TP (TP.HCM) cho biết, vừa tiếp nhận một bệnh nhi 13 tháng tuổi hóc dị vật đường thở nguy kịch.

Theo đó, bé gái đang chơi thì ho sặc sụa, khò khè và muốn ói liên tục. Khi người lớn chạy đến vỗ về mới phát hiện trên tay bé đang cầm một thỏi kẹo đậu phộng (lạc) ăn dở.

Bác sĩ nội soi gắp ra một hạt lạc trong phế quản bé gái. Ảnh: BVNĐTP

Ngay lập tức, từ Đồng Tháp, gia đình chuyển bé lên Bệnh viện Nhi đồng TP. Sau khi chụp chiếu, bác sĩ chẩn đoán trẻ bị dị vật tắc chèn ngay ống phế quản phân nhánh các thùy phổi trái.

Tại phòng mổ, ê-kíp nội soi đã tỉ mỉ gắp ra một hạt lạc đang mắc kẹt và gây ứ khí căng phồng phổi trái. “Để lâu hơn hoặc đến bệnh viện muộn, bé có thể đối mặt với nguy cơ tràn khí hoặc viêm phổi kéo dài, viêm phổi hoại tử, áp xe phổi, nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân…”, bác sĩ Nguyễn Cát Phương Vũ cho hay.

Tuy nhiên, đó không phải là tai nạn hiếm gặp thời điểm này.

Giữa tháng 1, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM cũng phải nội soi phế quản cấp cứu cho một bệnh nhi 2 tuổi. Gia đình cho biết, bé gái đang được bà cho ăn hạt bí thì ho sặc sụa rồi tím tái.

Người nhà đưa bé đến bệnh viện gần đó sơ cứu rồi chuyển tới Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng lơ mơ, suy hô hấp, co gồng tay chân. Bé được đặt nội khí quản, thở máy và nội soi phế quản cấp cứu trong đêm, hút ra nhiều mảnh hạt bí làm bít tắc đường thở.

May mắn là bé phục hồi được tri giác và hô hấp ổn định.

Một dị vật được nội soi lấy ra từ đường thở của trẻ. Ảnh: BVNĐ2

Bác sĩ Huỳnh Minh Thiện, Khoa Hô hấp 1, Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM cho biết, dị vật đường thở ở trẻ em rất dễ xảy ra vì trẻ thích khám phá và chưa ý thức được nguy cơ hít sặc. Dị vật kẹt trong đường thở có nhiều mức độ nguy kịch như:

Khó thở dữ dội và tử vong ngay trong vòng vài phút nếu dị vật bít tắc hoàn toàn khí quản

Suy hô hấp, tím tái nếu dị vật bít tắc 1 phần khí quản, di chuyển trong khí quản hoặc bít hoàn toàn phế quản gốc 1 bên. Thiếu oxy kéo dài có thể gây tổn thương não

Ho, khò khè kéo dài, không đáp ứng điều trị nếu dị vật bít một phần phế quản gốc hoặc phế quản thùy. 

Viêm phổi khu trú một vị trí kéo dài nếu dị vật lọt sâu vào đường thở. Viêm phổi nặng nếu dị vật có tính chất dễ gây viêm như các loại hạt chứa dầu.

Các loại hạt phổ biến trong dịp Tết có thể là nguyên nhân gây tai nạn cho trẻ nhỏ.

Bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh cần chú ý trẻ em trong các tình huống sau: Không cười đùa hoặc nói lúc thức ăn đang trong miệng; Không cho trẻ ăn lúc đang khóc, đang ho; Không sử dụng ống hút để hút các thức ăn/uống có dạng hạt tròn (như trân châu...).

Không cho trẻ ăn các thức ăn dễ sặc vào đường thở như hạt dưa, hạt bí, hạt đậu; Không cho trẻ chơi các đồ chơi có kích thước nhỏ, hình dạng tròn dễ lọt vào đường thở khi cho vào miệng.

Linh An

Bé 3 tuổi suýt chết vì chẩn đoán nhầm viêm họng

Mảnh xương chỉ dài 2cm nhưng gây tụ dịch mủ trong họng, đâm vào ống động mạch đốt sống cổ của bệnh nhi. Nhiều lần đi khám trước đó, bé được chẩn đoán viêm họng.