Ekip bác sĩ can thiệp lấy huyết khối cho bệnh nhân

Ngay lập tức, các bác sĩ trực khởi động quy trình “báo động đỏ” toàn Đơn vị đột quỵ can thiệp tim mạch, mạch máu với sự tham gia của nhiều chuyên khoa: Can thiệp tim mạch, nội thần kinh, phẫu thuật thần kinh, chẩn đoán hình ảnh, hồi sức tích cực...

Bệnh nhân được tiêm tiêu sợi huyết giúp tan cục máu đông trong vòng 15 phút.

Trên hệ thống chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA), các bác sĩ phát hiện vị trí tắc ở động mạch cảnh trong đoạn M1 bên phải và động mạch não giữa. Hút khối huyết ra có chiều dài 1,5cm, gây tắc hoàn toàn đoạn M1.

Sau can thiệp, bệnh nhân phục hồi nhanh, không còn nói ngọng, không bị liệt mặt, cơ lực tay trái, chân trái khôi phục lên 4/5.

BS Phạm Xuân Hiếu, Phó trưởng khoa Cấp cứu, Phụ trách Đơn vị đột quỵ can thiệp tim mạch, mạch máu cho biết, với bệnh nhân đột quỵ, càng đến viện sớm tỉ lệ điều trị thành công càng cao.

Tại bệnh viện, trước đây với quy trình cũ, các bác sĩ phải mất ít nhất 30 phút đến 1 tiếng để can thiệp cho bệnh nhân đột quỵ. Hiện nay, với việc lắp đặt hệ thống DSA ngay cạnh đơn vị can thiệp nên đã rút ngắn rất nhiều thời gian di chuyển, làm xét nghiệm.

Tại Việt Nam, mỗi năm ghi nhận khoảng 230.000 ca đột quỵ, trong đó gần 50% bệnh nhân diễn biến xấu đi và tử vong theo thời gian, 90% để lại di chứng.

Với bệnh nhân đột quỵ, thời gian là vàng. Tế bào não sẽ chết chỉ trong vài phút nếu không được cấp máu hoặc oxy. Đối với đột quỵ thiếu máu não, khi mạch máu lớn trong não bị tắc, cứ mỗi giây trôi qua có 32.000 tế bào não chết và cứ mỗi phút trôi qua sẽ có 1,9 triệu tế bào não “ra đi” và mỗi giờ trôi qua, số tế bào não chết tương ứng mất đi 3,6 năm tuổi thọ của người bình thường.

Với đột quỵ nhồi máu não, cơ hội dùng thuốc tiêu sợi huyết chỉ 4,5 giờ từ khi khởi phát, cơ hội can thiệp lấy huyết khối là trong 6 giờ đầu, trừ một số trường hợp đặc biệt có thể lên tới 24 giờ.

Theo thống kê, đột quỵ xảy ra nhiều nhất vào thời điểm ban ngày từ 8-12h. Ban đêm cũng xảy ra nhưng không thường xuyên.

Riêng những người có yếu tố nguy cơ, đặc biệt là rung nhĩ như bệnh nhân nói trên, đột quỵ có thể xảy ra bất cứ thời điểm nào trong ngày.

Để phát hiện sớm đột quỵ, có 5 dấu hiệu:

- Đột ngột có cảm giác tê hay yếu liệt ở mặt, tay hoặc chân (các triệu chứng thường xảy ra ở một bên của cơ thể).

- Đột ngột mất ngôn ngữ, giọng bị méo hoặc nói khó.

- Thị lực một bên đột ngột bị mất.

- Đau đầu dữ dội.

- Cơ thể mất thăng bằng, chóng mặt.

Nếu có bất cứ triệu chứng nào như trên, thậm chí không rõ ràng, ngay lập tức gọi cấp cứu 115 để được hỗ trợ, hướng dẫn vận chuyển người bệnh an toàn tới cơ sở y tế gần nhất.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.

Thúy Hạnh

Chồng bị đột quỵ vì được vợ lén cho ăn thêm cơm

Chồng bị đái tháo đường, bác sĩ yêu cầu hạn chế ăn tinh bột, đồ ngọt nhưng vì thương chồng, chị vợ lén cho anh ăn thêm cơm, phở.  

Bà Jill Robinson hiện đã 60 tuổi, tập luyện với nhà vật lý trị liệu để điều trị chứng loãng xương

Jill chia sẻ, cách đây vài năm đã được chẩn đoán bị loãng xương thể nhẹ, nhưng phần vì quá bận, phần không thấy ảnh hưởng tới sinh hoạt nên bà bẵng quên.

Vào năm 2017, Jill bị gãy cổ tay, đây là tín hiệu cảnh báo bà cần làm thêm xét nghiệm kiểm tra mật độ xương nhưng bản thân bà không nghĩ đến và bác sĩ cũng không chỉ định.

Chỉ một thời gian ngắn sau, Jill từ một người khỏe mạnh và năng động đã trở thành bệnh nhân loãng xương với những cơn đau nặng nề. 6 tháng đầu tiên sau phẫu thuật, bà hồi phục rất khó khăn. Từ đây, bà dành thời gian để tìm hiểu tất cả thông tin về căn bệnh của mình.

TS Norman Chan, bác sĩ điều trị cho biết, mật độ khoáng trong xương xảy ra ở cả 2 giới, nhưng phụ nữ có tỉ lệ mắc cao hơn, đặc biệt khi bước vào thời kỳ mãn kinh do cơ thể không sản xuất đủ hormone estrogen.

Ở độ tuổi 50-60, có khoảng 10% phụ nữ bị loãng xương, con số này tăng lên 45% ở phụ nữ 60-70 tuổi, hơn 50% ở phụ nữ trên 70 tuổi.

Thông thường, một cú ngã nhẹ sẽ không phải là vấn đề, nhưng với Jill Robinson, người sắp bước sang tuổi 60 đã bị loãng xương lại trở thành nguy hiểm. Căn bệnh này xảy ra khi cơ thể mất quá nhiều xương, tạo ra quá ít xương hoặc cả hai. Nó thường được gọi là căn bệnh thầm lặng vì thường không có triệu chứng cho đến khi bị gãy xương hoặc gãy đốt sống.

Cách khắc phục loãng xương

Tuy nhiên tin tốt là nếu bạn thay đổi lối sống, có thể cải thiện được mật độ xương và Jill đã làm được điều đó.

Với sự kết hợp của thuốc, tập thể dục hàng ngày và thay đổi lối sống, Jill đã cải thiện điểm Dexa trên cột sống của mình từ -4 xuống còn -2,8.

Trong 2 năm đầu, bà tự tiêm hormone eriparatide giúp giảm nguy cơ gãy xương, sau đó mỗi 6 tháng tiêm thêm một mũi Prolia để tăng mật độ xương.

Bệnh loãng xương (ảnh trái) tiến triển rất âm thầm nên nhiều người không nhận ra

Jill phải đi khám trị liệu mỗi tuần và đều đặn đạp xe hoặc đi bộ 90-120 phút mỗi ngày. Bà cũng đã thay đổi chế độ ăn uống của mình, cắt bỏ cà phê và đồ uống có ga, giảm đáng kể lượng muối và đường, ăn vài miếng sô cô la mỗi tuần và một ly rượu vang vào cuối tuần.

"Tôi ăn nhiều canxi và protein từ thực vật như cải xoăn, các loại rau lá xanh, sữa đậu nành, các loại hạt và sữa pha protein mỗi ngày với hạt chia, hạt lanh, mận khô, quả sung và chanh", Jill chia sẻ.

Sau sự cố của bản thân, Jill Robinson kêu gọi tất cả phụ nữ, đặc biệt ở độ tuổi mãn kinh, hãy coi trọng sức khỏe xương của họ.

"Tôi thật ngu ngốc và chủ quan khi không để ý đến chỉ số Dexa đầu tiên bởi lúc ấy tôi còn trẻ. Bên ngoài bạn có thể thấy mình khỏe mạnh, nhưng thực tế xương của bạn có thể yếu như một viên phấn", Jill cảnh báo.

TS Chung Wai-man, Trưởng nhóm vật lý trị liệu tại Tập đoàn Y tế Virtus cho biết, các bài tập chịu trọng lượng là điều cần thiết để kích thích sự phát triển của xương và bảo tồn mật độ xương. Bạn nên đi bộ đường dài, chạy bộ hoặc nhảy dây. Các bài thái cực quyền cũng giúp cải thiện sự cân bằng và giảm nguy cơ ngã.

Ông cũng ủng hộ liệu pháp rung, một liệu pháp được NASA chấp thuận để đảo ngược tình trạng mất xương của các phi hành gia trong không gian.

Charlotte Douglas, một trong số ít các nhà trị liệu yoga ở Hongkong có chứng nhận của Hiệp hội Yoga Trị liệu Quốc tế chỉ ra rằng, chế độ yoga 12 phút mỗi ngày có thể đảo ngược tình trạng mất xương do loãng xương, bao gồm các bài tập khởi động với các động tác lặp lại.

"Sức mạnh cơ bắp rất quan trọng để đảm bảo khả năng vận động tốt, tránh té ngã. Đồng thời mọi người nên rèn luyện sự linh hoạt bằng cách kéo căng vùng bắp chân và mắt cá chân dưới, bởi vì khi chúng ta già đi, cẳng chân có thể căng hơn khiến bạn dễ ngã hơn", bà Charlotre cảnh báo.

Đối với người từng bị gãy xương do loãng xương nên đi bơi. Khi tình trạng xương cải thiện hơn mới bắt đầu tập các bài tập chịu trọng lượng.

M.Anh(Theo SCMP)

Thực phẩm hàng đầu ngăn ngừa nguy cơ loãng xương

 Xương có xu hướng trở nên xốp hơn theo tuổi, nhưng một số người có nguy cơ bị xốp xương sớm và điều này dẫn tới loãng xương.

Ekip bác sĩ nội soi phế quản gắp dị vật cho bệnh nhi

Theo TS Tuấn, dị vật là hạt điều không chỉ gây tắc nghẽn đường thở làm giảm thông khí, ứ CO2, giảm oxy máu mà còn chứa tinh dầu gây viêm phổi do hóa chất.

Bác sĩ khuyến cáo, các dị vật với kích thước lớn có thể gây suy hô hấp cấp, thiếu oxy não. Các dị vật kích thước nhỏ khi xâm nhập vào cơ thể và không được phát hiện và gắp bỏ có thể gây viêm phổi tái diễn nhiều lần.

Do đó, để phòng các tai nạn cho trẻ trong sinh hoạt hàng ngày, đặc biệt tai nạn dị vật đường thở, các bậc phụ huynh cần thường xuyên quan sát trẻ, không đeo trên người trẻ các vòng hạt, vật sắc nhọn (kim băng, ghim…), không cho trẻ tự ăn các loại hạt, hoa quả có hạt (cần loại bỏ hạt trước khi cho trẻ ăn), không để trẻ nhỏ cầm chơi các đồ chơi hình tròn nhỏ vì trẻ có thể đưa vào miệng…

Mỗi năm, Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận hàng chục ca hóc dị vật, thường là hạt hoa quả như nhãn, chôm chôm, hạt ngô, hạt lạc, đậu, cơm, cháo đến chìa khoá, đồ chơi...

Điều đáng tiếc, hầu hết trẻ được chuyển đến viện khi đã ở giai đoạn muộn, não tổn thương không hồi phục do thiếu oxy, nhiều trẻ tử vong. Nguyên do khi trẻ hóc dị vật, không được sơ cấp cứu kịp thời khiến dị vật chèn vào đường thở, gây ngừng thở, ngừng tim.

Thúy Hạnh

Cha mẹ nào cũng cần xem video này để tự cứu con mình

Khi trẻ hóc dị vật, giai đoạn cấp cứu trong 4-5 phút đầu tiên đóng vai trò quyết định đến mạng sống của đứa trẻ.

Ban đầu khi bắt tay xây dựng Trung tâm điều hành thông minh (IOC) cho Thừa Thiên Huế, lúc đó chưa có mô hình tham vấn, vậy Tổng công ty Giải pháp doanh nghiệp Viettel (Viettel Solutions) đã giải bài toán này thế nào? Sau 3 năm triển khai mô hình đô thị thông minh cho Thừa Thiên Huế, theo ông đâu là từ khóa cho thành công này?

Chúng tôi đến với Thừa Thiên Huế như một cơ duyên cả hai tìm đến nhau. Huế không phải là địa phương có tiềm lực tài chính mạnh, nhưng lại làm đột phá trong xây dựng đô thị thông minh và chuyển đổi số. Đối với chúng tôi, Huế là địa phương có quy mô vừa đủ để có thể xây dựng mô hình điểm về chuyển đổi số.

Tại Việt Nam thời điểm 2019, chưa có bất cứ mô hình Trung tâm điều hành thông minh hay nói rộng hơn là đô thị thông minh đã thành công để có thể tham chiếu. Trên thế giới cũng có những mô hình đô thị thông minh, nhưng điều kiện của những nước này rất khác với Việt Nam nói chung và Thừa Thiên Huế nói riêng.

Ban đầu bắt tay xây dựng mô hình này rất khó khăn, nhưng chúng tôi may mắn gặp lãnh đạo tỉnh Thừa Thiên Huế là những người có tầm nhìn, máu lửa và hiểu về công nghệ cũng như mong muốn đồng hành với Viettel Solutions để chuyển đổi số. Đây là yếu tố then chốt để có thể triển khai mô hình chuyển đổi số thành công chứ không phải vấn đề tiền đầu tư hay công nghệ.

Lãnh đạo Thừa Thiên Huế vẫn luôn trăn trở làm sao để có thể dùng công nghệ số để giải các bài toán của Huế. Bên cạnh đó, lãnh đạo tỉnh Thừa Thiên Huế thể hiện quyết tâm, quan tâm mạnh mẽ cùng với Viettel Solutions xây dựng bài toán, cùng thực hiện để xây dựng nên một thành phố thông minh.

Vì sao Viettel Solutions dùng phương pháp “may đo” cho Thừa Thiên Huế chứ không phải là mô hình mà công ty tư vấn nước ngoài tư vấn?

Khi xây dựng mô hình đô thị thông minh cho Huế, Viettel Solutions cũng tham khảo định hướng của Bộ TT&TT và có tư vấn của công ty nước ngoài. Tuy nhiên, như tôi nói ở trên, mỗi địa phương và vùng miền đều có những điều kiện và bài toán khác nhau, vì vậy chúng tôi phải “may đo” làm sao cho phù hợp.

Huế hội tụ rất nhiều yếu tố riêng của cố đô trầm mặc và là điểm thu hút khách du lịch. Vì vậy, ngay cả khi Viettel Solutions triển khai hệ thống camera cũng phải nghiên cứu vị trí, đảm bảo nằm trong quy hoạch tổng thể của tỉnh và đảm bảo mỹ quan đô thị.  

Trước khi hợp tác với Viettel Solutions, Thừa Thiên Huế đã từ chối mua mô hình đô thị thông minh của nước ngoài và chọn Viettel là đơn vị đồng hành. Vì thế, Viettel Solutions trở thành “người thợ may” để thiết kế, may đo, kiến tạo hình hài xứ Huế vừa đẹp, vừa phù hợp trong kỷ nguyên 4.0.

Chúng tôi tâm niệm rằng, “câu hỏi đúng quan trọng hơn là câu trả lời, bài toán tường minh quan trong hơn là lời giải”. Viettel Solutions và Thừa Thiên Huế hợp tác trên tinh thần đó và Huế đã đặt ra những bài toán của mình một cách tường minh để chúng tôi có lời giải nhanh chóng và phù hợp cho mô hình IOC. 

Thừa Thiên Huế cũng đặt bài toán đô thị thông minh lấy người dân làm trung tâm để phục vụ nên Hue-S chính là lời giải quan trọng nhất phục vụ người dân. Với những bài toán và cách giải đó, mô hình IOC của Thừa Thiên Huế đã đoạt giải thưởng “Thành phố thông minh sáng tạo nhất châu Á” tại Telecom Asia Awards 2019.

Cho đến thời điểm này, ứng dụng thành phố thông minh Hue-S được bà con Huế gọi vui là “Huế Méc” - méc cả cái tốt và cái xấu để chính quyền phục vụ người dân tốt hơn. Người dân có thể phản ánh hiện trường về các việc như vi phạm giao thông, môi trường… trực tiếp trên Hue-S và sẽ nhanh chóng nhận được phản hồi của các cơ quan chức năng xử lý những phản ánh này.

Người dân cũng có thể sử dụng Hue-S để đóng các loại phí hay sử dụng dịch vụ công trực tuyến dễ dàng. Hue-S giờ đây đã trở thành cơm ăn nước uống hàng ngày của người dân và đây là minh chứng cho sự cộng hưởng giữa con người và công nghệ.

Các mô hình đô thị thông minh trên thế giới có thể cá thể hóa thông tin cho nhà quản lý và người dân. Vậy mô hình này của Viettel Solutions tại Huế có tính năng như vậy không?

Về kiến trúc đô thị thông minh, Viettel Solutions lựa chọn công nghệ dựa trên mã nguồn mở để có thể chủ động triển khai đa dạng, linh hoạt và nhanh chóng cho các địa phương.

IOC do Viettel Solutions triển khai có chức năng trình diễn và hiển thị thông tin theo nhu cầu của từng người dùng. Ví dụ, IOC có thể sẽ hiển thị thông tin riêng cho từng lãnh đạo căn cứ vào nhiệm vụ mà họ được phân công chứ không đẩy tràn lan thông tin cho người quản lý đó. IOC còn hỗ trợ những người quản lý có được dữ liệu hỗ trợ điều hành và hỗ trợ cảnh báo.

Bên cạnh đó, các quy trình phân tích dữ liệu được tự động hóa ngày càng nhiều, ví dụ như camera đã được dụng trí tuệ nhân tạo phân tích hình ảnh để phát hiện sai phạm nhằm giảm bớt sử dụng nhân công và đem lại hiệu quả cao hơn.

Với thành công của Hue-S, giải pháp của chúng tôi có thể có cá thể hóa thông tin cho từng người dân, giúp người dân có được những thông tin cần thiết tốt nhất.

Với thành công của Hue-S, Viettel Solutions có thể đưa ra phương pháp, cách làm cho mô hình này để triển khai cho các địa phương khác?

Chúng tôi cho rằng, chuyển đổi số bắt nguồn từ nơi có nhu cầu, trách nhiệm của nhà công nghệ đi giải quyết bài toán này. Đó chính là cách làm chuyển đổi số thành công ở Huế.

Sản phẩm CNTT là sản phẩm không dễ hình dung nên Viettel Solutions chỉ có thể xây dựng cho dùng thử dịch vụ để địa phương hình dung. Quan trọng nhất phải cùng địa phương xây dựng quy trình để đưa vào cuộc sống.

Triển khai xong hệ thống chỉ đóng góp 30% kết quả, nhưng làm sao để người dùng đưa hệ thống này vào cuộc sống mới làm nên thành công. Bên cạnh đó, tuyên truyền để người dân biết, hiểu và làm theo, tự giác làm như cơm ăn, nước uống.

Mỗi địa phương sẽ có những điều kiện khác nhau để triển khai mô hình chuyển đổi số nên không có mô hình nào áp dụng chung cho các địa phương. Thế nhưng, sau khi triển khai thành công với Thừa Thiên Huế, Viettel Solutions có thể đem phương pháp, cách tiếp cận để giải quyết bài toán chuyển đổi số cho các địa phương tiếp theo.

Thừa Thiên Huế cũng đang đặt ra cho chúng tôi những bài toán mới, như quản lý hộ gia đình nghèo tại Huế, phân tích dữ liệu để phục vụ cho công tác lãnh đạo chỉ đạo… dựa trên công nghệ Big Data và AI. Từ đó, Viettel Solutions sẽ xây dựng các trợ lý ảo cho các nhà quản lý công cụ hỗ trợ ra quyết định.

Thừa Thiên Huế đã đặt bài toán chuyển đổi số rất đa dạng, đòi hỏi Viettel Solutions phải đầu tư nguồn lực con người để đáp ứng yêu cầu của Huế và chúng tôi cảm thấy có động lực cho mình sáng tạo để hoàn thiện mô hình IOC.

Cảm ơn ông

Thái Khang (Thực hiện)

Thủ tướng đề nghị tổng kết mô hình Viettel làm bài học phát triển tập đoàn kinh tế nhà nước

Ông Tào Đức Thắng, Chủ tịch Viettel nhấn mạnh, sau hơn 30 năm hình thành và phát triển, đến nay Viettel đã trở thành Tập đoàn kinh tế Nhà nước hàng đầu tại Việt Nam.