PGS Cường thăm khám cho bệnh nhân Whitmore đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai 

1 tuần trở lại đây đau tăng, sốt cao 39-40 độ C. Bệnh nhân nhập bệnh viện huyện 2 ngày điều trị không đỡ sốt, được chuyển lên tuyến tỉnh chọc dịch khớp gối phải, ra dịch vàng đục, chẩn đoán theo dõi nhiễm khuẩn huyết/viêm phổi/viêm mủ gối.

Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân vẫn không đỡ sốt nên chuyển đến khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai ngày 6/11.

Kết quả cấy máu và cấy dịch mủ gối ra vi khuẩn B.pseudomallei, bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới để điều trị theo phác đồ của bệnh Whitmore. Sau điều trị 10 ngày ở tuyến dưới, bệnh nhân được ra viện nhưng 5 ngày sau lại tái phát, đau không thể đi lại nên được chuyển về Bạch Mai điều trị và phát hiện nhiễm Whitmore.

Sau đợt lũ lịch sử, trong hơn 1 tháng qua, Bệnh viện Trung ương Huế cũng tiếp nhận gần 30 bệnh nhân Whitmore trong khi 9 tháng đầu năm, bệnh viện này chỉ tiếp nhận 11 ca. Đây cũng là căn bệnh khiến chủ tịch xã Bắc Trạch, huyện Bố Trạch, Quảng Bình tử vong khi cứu hộ người dân trong bão lũ.

Theo PGS Cường, Whitmore là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên. Vi khuẩn này có trong đất và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc với đất nhiễm khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này.

Bệnh được phát hiện ở Việt Nam từ những năm 50 của thế kỷ trước và lưu hành lẻ tẻ tại một số tỉnh phía Nam. Gần đây các ca bệnh được báo cáo có xu hướng gia tăng, cao điểm của các ca bệnh thường xảy ra vào mùa mưa lũ, tập trung từ tháng 9-11.

Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng (bao gồm sốt, với các kiểu như sốt cơn hoặc sốt kèm theo lạnh run, sốt kéo dài, suy hô hấp, loét da, viêm đường tiết niệu, viêm phổi, áp xe ở gan, lách, nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng...).

Bệnh khó chẩn đoán và có có tỉ lệ tử vong lên tới 40% do biến chứng viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng.

Những người có bệnh nền (đái tháo đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch...) có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Cách chẩn đoán xác định là nuôi cấy máu và các dịch ổ áp xe. Khi mắc Whitmore, bệnh nhân cần điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu Ceftazidime hoặc Carbapenem đường tĩnh mạch, thời gian tấn công 2-4 tuần, sau đó duy trì giai đoạn duy trì Biseptol kéo dài 3-6 tháng.

Hiện chưa có vaccine phòng bệnh. Các biện pháp phòng bệnh chủ yếu là đảm bảo vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường, sử dụng bảo hộ lao động khi làm việc có tiếp xúc với đất, bùn, nước bị nhiễm khuẩn hoặc trong môi trường không đảm bảo vệ sinh, vệ sinh diệt khuẩn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn và thực hiện ăn chín uống sôi...

Minh Anh

Bệnh Whitmore xâm nhập vào cơ thể người như thế nào?

GS.TS Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam cho biết, bệnh Whitmore không gây ra dịch và không lây truyền từ người sang người. Chủ yếu, vi khuẩn Whitmore xâm nhập vào cơ thể thông qua vết thương hở, xây xước sinh hoạt do tai nạn.

Răng khôn hay còn gọi là răng số 8 là răng mọc cuối cùng của hàm. Thời điểm mọc răng khôn thường từ 18 - 25 tuổi. Nếu cung hàm hẹp thì chúng có xu hướng mọc lệch, mọc ngược, nằm ngang hoặc đâm thẳng về phía răng hàm bên cạnh.

Các thể răng khôn mọc lệch

Những chiếc răng khôn mọc lệch mà không được xử lý kịp thời sẽ gây ra các biến chứng nguy hiểm như: nhiễm khuẩn, viêm lợi trùm; sâu răng thậm chí u nang xương hàm; rối loạn phản xạ và cảm giác.

Bạn Tường Nhung (Hà Nội) sau khi tìm hiểu nhiều thông tin địa chỉ khám Nha khoa đã “được mách” đến Phòng khám chuyên khoa răng hàm mặt Nha khoa Smile One của Ths. BS Nguyễn Tuấn Dương.

Theo Tường Nhung tìm hiểu, BS Tuấn Dương có hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nha khoa và phục hình nha khoa thẩm mỹ. Mới đây bác sĩ vừa update khóa học chuyên sâu đầu tiên về nhổ răng bằng máy Piezotome tại Việt Nam do Viện đào tạo Răng Hàm Mặt, Đại Học Y Hà Nội tổ chức.

BS Nguyễn Tuấn Dương đã hoàn thành khóa học

Đặc biệt, tại Nha khoa Smile One thực hiện nhổ răng bằng với sự hỗ trợ của máy Piezotome - công nghệ độc quyền Supersonic 5s từ năm 2017. Đại diện Nha khoa Smile One cho biết, công nghệ Piezotome sử dụng các bước sóng siêu âm cao tần để phá vỡ các liên kết của dây chằng với chân răng, hỗ trợ bác sĩ thao tác nhổ răng dễ dàng, giúp giảm đau hậu phẫu. Tại Smile One quy trình tiệt trùng khép kín, hạn chế tối đa xâm lấn, ít gây tổn thương, giảm sưng đau.

Máy Piezotome đang sử dụng tại Nha Khoa Smile One

Tường Nhung quyết định đặt lịch nhổ răng tại Nha khoa Smile One. Ấn tượng đầu tiên của cô là sự nhiệt tình của các nhân viên. Tại đây, Tường Nhung được bác sĩ khám tổng quát để xác định vị trí chân răng khôn trong cung hàm để chẩn đoán và có hướng xử lý phù hợp. 

Sau khi kiểm tra xong, BS Dương đánh giá “sức khỏe” răng của Tường Nhung: “Bên trái răng số 8 hàm trên bị sâu, hàm dưới lợi chùm, mọc nghiêng, nguy hiểm cấp độ 3 phải nhổ luôn nếu không sẽ ảnh hưởng tới răng số 7. Bên phải răng số 8 đã mọc xong nhưng bị lợi trù và sâu”.

Tường Nhung quyết định nhổ luôn 2 chiếc răng khôn bên trái trước. Sau chỉ khoảng 5-6 phút, 2 chiếc răng khôn đã “tạm biệt” Tường Nhung, vì vậy cô quyết định nhổ nốt 2 chiếc răng số 8 còn lại.

“Vậy là 4 chiếc răng khôn của mình ra đi chỉ sau 15 phút, lúc nhổ xong mình có cảm giác hơi tê tê 2 bên má và vẫn đi xe máy về nhà thỏa mái” Tường Nhung chia sẻ. 

Tường Nhung sau nhổ răng khôn

Liên hệ để được tư vấn và đặt lịch hẹn khám:

Nha Khoa Smile One

Hà Nội: 219 Giáp Nhất - Thanh Xuân & 167 Quan Hoa
TP.HCM: 5 Nguyễn Đình Chiểu, quận 1.

Website: https://nhakhoasmileone.vn/

Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoasmileone.vn

Thế Định